Trabajo de parto *** Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las características de las contracciones?

A

Intensidad, duración y frecuencia

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Q

Características del canal de parto durante el trabajo

A

Diámetro, tipo de pelvis, planos de hodge

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3
Q

¿Cuáles son los diámetros de la pelvis y cómo se valoran?

A

Se valoran con tacto vaginal

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4
Q

Diámetros anteorposteriores

A

Conjugado anatómico (CA)
Conjugado diagonal (CD)
Conjugado obstétrico

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5
Q

Delimitación de la conjugada anatómica y diámetro

A

Promontorio → borde superior del pubis (no sirve medirlo)
11cm

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6
Q

Delimitación de la conjugada diagonal y diámetro

A

Promontorio → borde inferior del pubis
11 a 12 cm

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7
Q

Delimitación de la conjugada obstétrica y diámetro

A

Promontorio → culmen retropubiano (tubérculo de Poirier)
10.5

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8
Q

Diámetro transversos

A

Útil o mediano (TU)
Anatómico o máximo (TM)

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9
Q

Delimitación de la TU y diámetro

A

Situado a igual distancia del Promontorio → pubis
13 cm

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10
Q

Delimitación de la TM y diámetro

A

Une los puntos más alejados de las líneas innominadas
13.5

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11
Q

Diámetros oblicuos

A

Izquierdo (OI)
Derecho (OD)

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12
Q

Delimitación de OI y diámetro

A

Eminencia iliopectínea izquierda → articulación sacroilíaca derecha
12.5cm

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13
Q

Delimitación de OD y diámetro

A

Eminencia iliopectínea derecha → articulación sacroilíaca izquierda
12cm

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14
Q

¿Cuál es el diámetro más estrecho del canal de parto?

A

Diámetro conjugado obstétrico, ahí es donde se puede atorar el producto

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15
Q

¿Cuál es el diámetro por el que pasa el bebé?

A

Diâmetro obstétrico

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16
Q

¿Cuál es el diámetro más amplio del producto?

A

El biparietal y normalmente en un producto a término sano es de 10 cm

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17
Q

¿Qué la escala de Bishop?

A

Probabilidad de éxito para la inducciónefectiva del trabajo de parto

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18
Q

Criterios con 0 puntos en la escala de Bishop

A

Posición del cuello uterino Posterior
Consistencia del cuello uterino Firme
Longitud del cérvix 3 cm
Borramiento cervical 0 - 30%
Dilatación cervical (cm) Cerrado
Plano de Hodge Libre

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19
Q

Criterios de 1 punto en la escala de Bishop

A

Posición del cuello uterino Media
Consistencia del cuello uterino Media
Longitud del cérvix 2 cm
Borramiento cervical 40 - 50%
Dilatación cervical (cm) 1-2
Plano de Hodge I-II

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20
Q

Criterios de 2 puntos en la escala de Bishop

A

Posición del cuello uterino Anterior
Consistencia del cuello uterino Blanda
Longitud del cérvix 1 cm
Borramiento cervical 60 - 70%
Dilatación cervical (cm) 3-4
Plano de Hodge III

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21
Q

Criterios de 3 puntos en la escala de Bishop

A

Longitud del cérvix Borrado
Borramiento cervical > 70%
Dilatación cervical (cm) >4
Plano de Hodge IV

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22
Q

Puntos para un cérvix desfavorable

A

Igual o menor a 6

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23
Q

Puntos para probabilidad de parto vaginal despues de inducción es similar a la del parto espontáneo

A

Mayor a 8

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24
Q

Puntos para una cesárea

A

Menor a 3

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25
Puntos para inducción del trabajo de parte
3
26
Usado para la inducción del trabajo de parto
Prostaglandinas
27
¿En quién está contraindicado el uso de prostaglandinas?
Pacientes con antecedente de cualquier cirugía uterina por alto riesgo de ruptura uterina
28
¿Qué se hace en un bishop de 6 o más?
Conducción de trabajo de parto Se da oxitocina
29
Clasificación de Caldwell y Moloy en tipos de pelvis
Ginecoide Androide Antropoide Platipeloide
30
Características del pelvis ginecoide
Ideal Estrechos amplios, redondeada Mayor dm transverso que AP 45 a 50% de las mujeres
31
Características del pelvis androide
Triangular, arco anterior cerrado Diámetro más estrecho y dificulta el paso del bebé Convergente
32
Características del pelvis antropoide
Ovalada Mayor dm AP que transverso
33
Características del pelvis platipeloide
Menos frecuente Diámetro AP muy reducido Divergente
34
¿Cuáles son los tipos de pelvis que son paralelas?
Antropoide y ginecoide
35
¿Por cuáles tipos de pelvis si pasa el producto?
Ginecoide y antropoide
36
¿Qué es la prueba de trabajo de parto positiva?
Habla de px que ya está en trabajo de parto regular
37
Características de la prueba de trabajo de parte positiva
Dura 4 h 1 cm de dilatación por hora 3-5 contracciones en 10 min Efectivas y regulares
38
Px que tiene 3-4 cm de dilatación y hace 3-4 h que se mantiene igual, ¿qué hacer?
Cesárea
39
¿Px que tiene prueba de trabajo de parto positiva hace 3 hrs, qué hacer?
Esperar a que cumpla sus 4 hrs (porque eso dura el trabajo de parto), si pasan las 4 hrs y no consigue el parto, entonces hacer cesárea)
40
Actitud fetal
Relación que guardan las distintas partes fetales entre sí → Normal y anormal
41
Actitud normal
Cabeza inclinada sobre el pecho y los brazos y las piernas están doblados hacia el centro del pecho
42
Actitud fetal anormal
Cabeza extendida hacia atrás u otras partes del cuerpo extendidas o colocadas detrás de la espalda
43
¿Qué es la curva de Friedman?
Describe la progresión de la dilatación uterina con relación al tiempo de evolución del trabajo de parto
44
Fase latente de la curva Friedman
Comprende el borramiento (<50%) y la dilatación del cuello del útero (<4 cm) con contracciones irregulares
45
Fase activa de la curva Friedman
Comprende la dilatación desde los 4 cm hasta los 10 cm con contracciones regulares, tiene 3 fases: aceleración, pendiente máxima y desaceleración
46
Fase de aceleración en cm
4 a 6cm
47
Fase de pendiente máxima en cm
6 a 8
48
Fase de desaceleración en cm
9 a 10 cm
49
¿Periodos del trabajo de parto?:
Inactividad preliminar al parto Activación Trabajo de parto → dilatación, expulsión, alumbramiento Puerperio
50
Puntos que abarca el mecanismo del trabajo de parto
1. Encajamiento 2. Flexión de la cabeza 3. Descenso 4. Rotación interna 5. Extensión de la cabeza 6. Rotación externa asistida por médico 7. Expulsión
51
¿Cuáles son los planos de Hodge?
Altura de la presentación
52
¿Qué es un plano de Hodge libre?
Promontorio → sínfisis púbica
53
Plano de Hodge fijo
2da vértebra sacra → borde inferior de la sínfisis púbica
54
Plano de Hodge encajado III
Pasa por las espinas ciáticas → S3
55
Plano de Hodge IV
Pasa por el vértice del hueso sacro hacia adelante
56
¿Dilatación de 1 cm a qué corresponde la escala de Bishop?
1 punto
57
¿Longitud cervical de 1 cm a qué corresponde la escala de Bishop?
2 puntos
58
Procúbito de cordón
Ocurre cuando el cordón umbilical se encuentra por debajo de la presentación, con membranas íntegras.
59
Prolapso de cordón
Ocurre cuando el cordón umbilical se encuentra por debajo de la presentación con membrana rotas y protruye el cordón fuera de la vagina.
60
Procidencia
Ocurre cuando el cordón umbilical se encuentra por debajo de la presentación con membrana rotas y protruye el cordón quedando dentro de la vagina.