Ruptura uterina, placenta previa y desprendimiento prematuro de placenta **

Question 1

Diferencia entre placenta previa, desprendimiento de placenta y ruptura uterina

Answer 1

Placenta previa: solamente tiene hemorragia
Ruptura uterina: Hemorragia + Dolor localizado (loseñala con un dedo) → muchísimo dolor
DPPNI: hemorragia + hipertonía uterina (el útero es tan duro como la frente)

Question 2

Tratamiento de urgencia

Answer 2

Cesárea

Question 3

Definición placenta previa

Answer 3

Cuando la placenta obstruye de manera total o parcial el cuello uterino de la madre (salida del útero). La placenta previa
puede provocar un sangrado grave durante el embarazo y el parto

Question 4

Placenta normoinserta

Answer 4

Más lejos de 2 cm

Question 5

Placenta previa total

Answer 5

Cubre por completo el orificio cervical interno.

Question 6

Placenta previa parcial

Answer 6

El borde inferior de la placenta cubre solo de manera parcial el orificio cervical interno → la diferencia entre total y parcial se hace hasta el momento del trabajo de parto cuando hay dilatación.

Question 7

Placenta marginal

Answer 7

Borde inferior se encuentra adyacente al orificio cervical interno

Question 8

Placenta de inserción baja

Answer 8

Se encuentra a una distancia menor a 2 cm del orificio cervical interno

Question 9

Tratamiento placenta previa

Answer 9

Cesárea

Question 10

Cualquier solución de continuidad completa o incompleta de la pared del útero con sangrado vaginal durante el embarazo

Answer 10

Ruptura uterina

Question 11

Solución de continuidad que no compromete el peritoneo visceral y no sangran los bordes con la placenta, feto y cordon íntegros

Answer 11

Dehiscencia de cicatriz uterina

Question 12

Separación de espesor de la pared uterina y serosa, sagrado uterino significativo con falta de bienestar fetal

Answer 12

Rotura uterina

Question 13

Factores de riesgo de rotura uterina

Answer 13

Cesárea previa, mayor a 30 años, multiparidad, enfermedad trofoblástica, macrosomía fetal

Question 14

Tipos de afectación de la ruptura uterina

Answer 14

Completa
Incompleta

Question 15

Tipos de extensión de la ruptura uterina

Answer 15

Total
Parcial

Question 16

Causas de ruptura uterina

Answer 16

Espontánea
Traumática

Question 17

Clasificación de ruptura uterina

Answer 17

Afectación
Extensión
Causa

Question 18

Cuadro clínico de ruptura uterina

Answer 18

Bradicardia fetal
Dolor abdominal súbito
Hemorragia transvaginal
Parpación de partes fetales
Sensación de desgarroo
Disminución de tono uterino

Question 19

Diagnóstico de ruptura uterina

Answer 19

Clínica
Ultrasonido con un grosor de pared, cicatrices previas y entre semana 36 y 38

Question 20

Factores de riesgo para placenta previa

Answer 20

Desconocida, pero puede estar relacionada a varios factores

Question 21

Cuadro clínico de placenta

Answer 21

Asintomática
Sangrado varginal repentino después de las 20 SDG
Desencado por varios factores

Question 22

Diagnóstico de placenta previa

Answer 22

Localizar placenta en ultrasonido estructural
Despues de 28 SDG: US abdominal
Seguimiento si hay duda con vaginal a las 32 semanas

Question 23

Separación prematura total o parcial de placenta implantada en útero

Answer 23

Desprendimiento prematuro de placenta

Question 24

Causa del desprendimiento prematuro de placenta

Answer 24

Rotura de arteria útero-placentaria decidual o la pared aterial se romple por lesión anatomo patológica

Question 25

Grados de desprendimiento prematuro de membrana

Answer 25

Grado 0 a 3

Question 26

Grado de desprendimiento prematuro de membrana leve con desprendimiento <30% con sangrado no visible o leve, hematoma <500, sin riesgo

Answer 26

Grado 1

Question 27

Grado asintomático

Answer 27

Grado 0

Question 28

Grado de desprendimiento prematuro de membrana moderada que se desprende 30 a 50% con sangrado leve a moderado, eleva FC materna y hay sufrimiento fetal

Answer 28

Grado 2

Question 29

Grado de desprendimiento severa que se desprende más del 50% con pérdida sanguínea moderada y severa, contracciones uterinas y dolorosas, taquicardia y muerte

Answer 29

Grado 3

Question 30

Triada de desprendmiento prematuro de placenta

Answer 30

Hemorragia vagina obscura
Hipertonía uterina
Dolor en hipogastrio brusco e intenso

Question 31

Tratamiento de desprendimiento prematuro de membranas

Answer 31

Observar en grado I
En los demás corregir estado de choque y coagulopatías