TPP

Question 1

Que raza tiene menor riesgo de TPP

Answer 1

Raza blanca no hispánica

Question 2

Factores de riesgo uterinos para TPP

Answer 2

insuficiencia cérvical

Sobredistención uterina

Question 3

Factores de riesgo económicos

Answer 3

Pobre Nutrición
Alta parvedad 
Enfermedad peridontal 
Partos muy cercanos 
Bajo peso antes del embarazo.

Question 4

Otros factores de riesgo

Answer 4

• Menos de 18 y 35 años
• Control prenatal ausente
• Estres
• Trauma
• Cigarrillos.
• Cirugia Abdominal
• Diabetes
• Abrupto
• Dispositivos uterinos
• Hipertensión
• Fertilidad asistida.

Question 5

Entre que semanas el riesgo incrementar mientras el cervix de acorta

Answer 5

18-32

Question 6

Signo en que las membranas se menten al cuello cervical y se acortan ?

Answer 6

Signo de Funnel

Question 7

Porque la sobredistención uterino afecta para TPP

Answer 7

• Estiramiento del músculo por medio de Fosfolipasa A2.

- interferencia del flujo sanguino.

Question 8

Que citoquinas inflamatorios afectan para TPP y como ?

Answer 8

IL-1, IL-2 y TNF

-Aumentan la producción de prostaglandinas.

Question 9

Infecciones que pueden predisponer para prostaglandinas ?

Answer 9

• Vaginosis
• Pielonefritis
• Apendicitis.
• Peritonitis

Question 10

Fisiopatologia de TPP

Answer 10

Proceso patologico:
Aumento de la contrabilidad
Dilatación y borramiento
Activación

Question 11

Describa el sindrome parto pre termino

Answer 11

Es un mecanismo adaptativo, por aumento de cortisol fetal.

Question 12

Longitud cervical para Dx

Answer 12

Menor a 25 mm

Question 13

Fibronectina Fetal en TPP

Answer 13

Factor predictivo.

Normal antes de las 20 semanas y cerca del término.

Question 14

Contraindicaciones de Topolisis

Answer 14

• Edad menor 20 y más 36 semanas.
• Madurez fetal
• Preeclampsia severa
• Hipotiroidismo
• Malformaciones o muerte fetal.

Question 15

Contraindicaciones relativa de de Topolisis

Answer 15

RPMO 
Dilaración de 3 
Borrado de 50%
Contracciones irregulares
Infección

Question 16

Posición de reposo

Answer 16

Decubito lateral

Question 17

Porque se pone en decúbito lateral a los pacientes

Answer 17

• Aumento de flujo al utero
• Disminuye isquemia
• Estabilidad Lisosomal.

Question 18

Defina el efecto de la estabilidad lisosomal en las prostaglandinas

Answer 18

Estabilidad lisosomal lo que disminuye la probabilidad de producción de prostaglandinas.

Question 19

Esteroides, elección, ciclos y dosis

Answer 19

Betametasona para maduración: 12 mg cada 24 horas 2 dosis IM

Question 20

Para que el sulfato de magnesio tenga efecto neuroprotector cuanto tiempo antes se debe administrar ?

Answer 20

minimo de 6 horas

Question 21

Efectos de la Hidratación durante TPP

Answer 21

• Aumenta flujo al utero .

- Baja liberación de oxitocina.

Question 22

Dosis del Sulfato de magnesio

Answer 22

-6-8 mEq/L

Question 23

Sulfato de magnesio mecanismo de acción

Answer 23

El Mg compite con el calcio en dos lugares, ya sea intracelularmente o a nivel de la activación de calmodulina

Question 24

Sulfato de magnesio dosis

Answer 24

6-8 gr en 15 a 30 minutos.

Question 25

Inhibidores de síntesis de prostaglandinas, efecto secundario al feto

Answer 25

Cierre del duties permeable.

Restricción de crecimiento renal.

Question 26

Nombre a bloqueadores de canales de calcio

Answer 26

• Nifedipina

- Presenta menos nausea

Question 27

Dosis de Nifedipina

Answer 27

10-20 mg cada 4-6 horas

Question 28

Side effect principal de la Nifedipina

Answer 28

Depresión miocardica

Question 29

Ritodrina familia, mecanismo de acción y side effect principal

Answer 29

• Bloqueadores de canales de calcio
• Aumentan adenil Cyclasa –> AMP
• Taquicardia y hipotensión

Question 30

Nombre Inhibidores de la síntesis de prostaglandinas

Answer 30

Indometacina y Sulindac

Question 31

Atisaban

Answer 31

Antagonista de la oxitocina

No en antes de 20 semanas.