Hemorragia tercer trimestre Flashcards
Defina Placenta Abrupta
-Seperación prematura de una placenta normalmente implantada
Utero característico del abrupto planetario
Utero de Couvelaire
Factores de riesgo para abrupto placentario
- Anterior
- Violencia familiar
- Cocaina
- Tabaquismo
- Hipertensión
- RMPO
- Drogas IV
Clasificación de Page
0: asintomatico
1: metrorragia
2: Feto vivo con dolor abdominal y hemorragia oculata.
3: Muerte fetal con sintomalogia aumentada.
Sintoma más importante en la clasificación de Page
coaguloaptía de consumo
Porque las drogas IV afecta a la placenta
Generan infecciones –> Pueden causar trombos –> llegan a la placenta
Clinica del abrupto planetario
- Sangrado OSCURO
- Dolor abdominal y de espada
- Contracciones uterinas
- Hipotensión
- Anormalidades de FCF
Si hay dolor de espalda donde esta implantada la placenta
El dolor de espalda es principalmente cuando la placenta esta adherida a la pared posterior del utero
Diagnostico del Abrupto placentario
- Clinica
- USG para ver hematomas
- Fibrinogeno: valores por debajo de 200.
Manejo del Abrupto placentario
- Hospitalización
- Forma de resolución de parto
Si la madre esta hemodinamicamente estable que esta indicado en el abrupto placentario ?
CSTP
Si el desprendimeino es leve y le falta termino, que esta indicado ?
Manejo conservador
Complicaciones maternas
Mortalidad materna
Coagulopatias
Complicaciones fetales
Muerte fetal
Anormalidades
Defina Vasa previa
Sangrado de los vasos fetales que cruzan o corren cerca del orificio cervical interno.