Gestación Multiple Flashcards

1
Q

Gemelos monocigoticos

A
  • 1 solo huevo

- Se divide en 2

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2
Q

Gemelos Dicigotos

A
  • 2 óvulos separados
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3
Q

Gemelos monocigoticos factores de riesgo

A
  • Progestagenos
  • Anti conceptivos combinados
  • ART
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4
Q

División en las primeras 72 horas

A

Dos embriones tendrán amnios y corión separados

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5
Q

Embarazo gemelar monocigotico, diamniotico y dicorionico, tiempo de división

A

Antes 72 horas

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6
Q

División entre el 4to y 8vo dia

A

Dos embriones tendrán dos amnios y un corion común. (UNA PLACENTA).

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7
Q

Embarazo gemelar monocigotico, diamniotico y monocorionico, tiempo de división

A

4to y 8vo dia

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8
Q

División entre el dia 8 y antes de 13/14

A

Dos embriones con un mismo amnios y corión.

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9
Q

Tasa de mortalidad de monocigotico, monoamniotico, monocrorionico ?

A

50-60% antes de las 32 semanas.

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10
Q

monocigotico, monoamniotico, monocrorionic, tiempo de diferenciación

A

8-13

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11
Q

Despues de los 13 dias, que se da ? *

A

Siameses.

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12
Q

Siameses craneopagos

A

unidos en la cabeza

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13
Q

Siameses isquiopagos

A

unidos por el borde o abdomen

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14
Q

Siameses toracopagos

A

Unidos por el tórax

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15
Q

Defina Super-fetación

A

Hay un intervalo tan prologando del cielo menstrual entre las fecundaciones, que existe una fecundación en el transcurso de un embrazo.

NO EN HUMANOS

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16
Q

Defina Super-fecundación

A

Fecundación de dos huevos en el transcurso de un mismo ciclo menstrual. No tiene que ser el mismo papa.

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17
Q

Que tipo de gemelos tiene mayor riesgo de aborto

A

Monocoriónicos

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18
Q

Monocoriónicos, que pasa ?

A
  • Primer trimestre un gemelo desvanece.

- La mayoría solo nace 1.

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19
Q

Factores para Dicigotos

A
  • Herencia
  • Raza (Nigeria)
  • Edad materna
  • Pariedad (más bebes = más probabilidad)
  • Fármacos fertilidad. (citrato de clomifeno)
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20
Q

Porque las personas de Nigeria tiene más riesgo tener Dicigóticos ?

A

Mayor FSH

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21
Q

La Tecnologia de reproducción asistida, que aumenta

A

Indice de Superovulación,

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22
Q

Desde que trimestre puede saber la corionicidad ?

A

Primer trimestre.

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23
Q

Si hay dos placentas fusionaras como se llama el signo ?

A

Pico de gemelo

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24
Q

Si hay dos placentas separas cuanto mide la membrana ?

A

2mm o más

25
La placenta entre la membrana divisoria es el signo de ?
Signo de la T
26
Como esta la altura uterina en el FUR ?
Más grande relacionado con el FUR.
27
DxD de la altura uterina alta ?
Mola Completa
28
HCGb como sube
Alza anormal de la HCGb
29
Meds que nos pueden dar embarazos múltiples ?
Uso de citrato de clomifeno o gonodotropinas.
30
Signo de la T tipo de embazo ?
Monocorionico Diamniotico
31
Cómo están las nauseas y vomito comparados con un embarazo de feto único ?
Aumentados
32
Cuánto es la expansión sanguínea ?
500 ml adicionales (40-50% más)
33
Cuánto se pierde de sangre ?
935 ml vs 500ml de uno normal.
34
Cuánto y como varia el gasto cardiaco ?
20% por un aumento del volumen sitolico.
35
Cuánto sabe la presión Diastólica ?
15 mmHg en 95%.
36
En qué semana baja la presión diastólica en la mama de los gemelos ?
20
37
El utero puede alcanzar un volumen de 10L y un peso de 20 lb ?
FALSO
38
Si hay polihidramnios en gestación multifetal complicada, que fue pasa con la madre ?
-Uropatía obstructiva que puede llegar a alteraciones renales de la madre.
39
Desde cuando se considera post-termino
40 semanas
40
Complicación de los gemelos monocigotos y monoamnioticos ?
Entrezalmiento de los cordondes umbilicales. Mitad de la muertes
41
Tipos de Siameses ?
Anterior Posterior Cefalico Caudal
42
Tipo de siames más comun
Anterior Toracópago
43
Siameses unidos posterior son ?
Pigópago
44
Siameses unidos caudal son ?
Isquiopago
45
Defina Gemelo Acardiaco
- Donador que es normal con insuficiencia cardíaca | - Gemelo receptor que carece de corazón y otras estructuras.
46
Fitopatología del TRAP
Embrion por un cortocircuito arterial-arterial grande y un venoso pequeño.
47
Defina Acardio acefalo
Fracaso de crecimiento de la cabeza o alteraciones.
48
Defina Acardio mielocéfalo
Cabeza parcialmente desarrollada
49
Acardio amoreo
Fracaso de cualquier estructura.
50
La sangra usada llega al gemelo receptor, por medio de que vasos ?
Vasos iliacos (por lo que solo irriga la parte inferior)
51
Defina anastomosis vasculares entre fetos
- Monocorionicas - Arteria-Arteria en la superficie corionica de la plancenta. - Hemodinamicamente balanceados - Minimas consecuencias fetales.
52
Patrones de anastomosis entre fetos
- Gemelo donador: anémico | - Gemelo Receptor: Policitemico.
53
Como el gemelo receptor en anastomosis vasculares entre fetos
- Fallo circulatorio por hipervolemia. - Trombosis - Kernikterus. - Policitemico. - Hidrops no inmunológico
54
Como es el hidrops del bebo receptor ?
Hidrops no inminológicos.
55
Defina Sindrome de transfusión de gemelo-gemelo.
-Anostomosis velllosa arteriovenosa profunda.
56
Fisiopatologia de transfusión de gemelo-gemelo.
-Anostomosis velllosa arteriovenosa profunda sin conexiones superficiales de convierte en una derivación de una sola vía del gemelo donador al receptor.
57
Diagnostico de transfusión de gemelo-gemelo en segundo trimestre
- Donador --> Baja perfusión renal--> Oligohidraminios. | - Receptor --> Polihidramnios.
58
Sindrome de transfusión de gemelo-gemelo, USG
- Mismo sexo - Monocorionicas conectadas - Diferencia de peso en 20% - Polihidramnios en feto grande - Oligo en feto pequeño - Hemoglobina con Dif de 5g/dl
59
Tratamiento para el síndrome de transfusión
- Descompresion por amniocentesis - Oclusión de vasos de la placenta. - Seleccion de feto.