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Gine 2 > Gestación Multiple > Flashcards

Gestación Multiple Flashcards

1
Q

Gemelos monocigoticos

A
  • 1 solo huevo

- Se divide en 2

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2
Q

Gemelos Dicigotos

A
  • 2 óvulos separados
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3
Q

Gemelos monocigoticos factores de riesgo

A
  • Progestagenos
  • Anti conceptivos combinados
  • ART
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4
Q

División en las primeras 72 horas

A

Dos embriones tendrán amnios y corión separados

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5
Q

Embarazo gemelar monocigotico, diamniotico y dicorionico, tiempo de división

A

Antes 72 horas

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6
Q

División entre el 4to y 8vo dia

A

Dos embriones tendrán dos amnios y un corion común. (UNA PLACENTA).

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7
Q

Embarazo gemelar monocigotico, diamniotico y monocorionico, tiempo de división

A

4to y 8vo dia

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8
Q

División entre el dia 8 y antes de 13/14

A

Dos embriones con un mismo amnios y corión.

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9
Q

Tasa de mortalidad de monocigotico, monoamniotico, monocrorionico ?

A

50-60% antes de las 32 semanas.

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10
Q

monocigotico, monoamniotico, monocrorionic, tiempo de diferenciación

A

8-13

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11
Q

Despues de los 13 dias, que se da ? *

A

Siameses.

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12
Q

Siameses craneopagos

A

unidos en la cabeza

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13
Q

Siameses isquiopagos

A

unidos por el borde o abdomen

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14
Q

Siameses toracopagos

A

Unidos por el tórax

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15
Q

Defina Super-fetación

A

Hay un intervalo tan prologando del cielo menstrual entre las fecundaciones, que existe una fecundación en el transcurso de un embrazo.

NO EN HUMANOS

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16
Q

Defina Super-fecundación

A

Fecundación de dos huevos en el transcurso de un mismo ciclo menstrual. No tiene que ser el mismo papa.

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17
Q

Que tipo de gemelos tiene mayor riesgo de aborto

A

Monocoriónicos

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18
Q

Monocoriónicos, que pasa ?

A
  • Primer trimestre un gemelo desvanece.

- La mayoría solo nace 1.

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19
Q

Factores para Dicigotos

A
  • Herencia
  • Raza (Nigeria)
  • Edad materna
  • Pariedad (más bebes = más probabilidad)
  • Fármacos fertilidad. (citrato de clomifeno)
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20
Q

Porque las personas de Nigeria tiene más riesgo tener Dicigóticos ?

A

Mayor FSH

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21
Q

La Tecnologia de reproducción asistida, que aumenta

A

Indice de Superovulación,

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22
Q

Desde que trimestre puede saber la corionicidad ?

A

Primer trimestre.

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23
Q

Si hay dos placentas fusionaras como se llama el signo ?

A

Pico de gemelo

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24
Q

Si hay dos placentas separas cuanto mide la membrana ?

A

2mm o más

25
Q

La placenta entre la membrana divisoria es el signo de ?

A

Signo de la T

26
Q

Como esta la altura uterina en el FUR ?

A

Más grande relacionado con el FUR.

27
Q

DxD de la altura uterina alta ?

A

Mola Completa

28
Q

HCGb como sube

A

Alza anormal de la HCGb

29
Q

Meds que nos pueden dar embarazos múltiples ?

A

Uso de citrato de clomifeno o gonodotropinas.

30
Q

Signo de la T tipo de embazo ?

A

Monocorionico Diamniotico

31
Q

Cómo están las nauseas y vomito comparados con un embarazo de feto único ?

A

Aumentados

32
Q

Cuánto es la expansión sanguínea ?

A

500 ml adicionales (40-50% más)

33
Q

Cuánto se pierde de sangre ?

A

935 ml vs 500ml de uno normal.

34
Q

Cuánto y como varia el gasto cardiaco ?

A

20% por un aumento del volumen sitolico.

35
Q

Cuánto sabe la presión Diastólica ?

A

15 mmHg en 95%.

36
Q

En qué semana baja la presión diastólica en la mama de los gemelos ?

A

20

37
Q

El utero puede alcanzar un volumen de 10L y un peso de 20 lb ?

A

FALSO

38
Q

Si hay polihidramnios en gestación multifetal complicada, que fue pasa con la madre ?

A

-Uropatía obstructiva que puede llegar a alteraciones renales de la madre.

39
Q

Desde cuando se considera post-termino

A

40 semanas

40
Q

Complicación de los gemelos monocigotos y monoamnioticos ?

A

Entrezalmiento de los cordondes umbilicales.

Mitad de la muertes

41
Q

Tipos de Siameses ?

A

Anterior
Posterior
Cefalico
Caudal

42
Q

Tipo de siames más comun

A

Anterior Toracópago

43
Q

Siameses unidos posterior son ?

A

Pigópago

44
Q

Siameses unidos caudal son ?

A

Isquiopago

45
Q

Defina Gemelo Acardiaco

A
  • Donador que es normal con insuficiencia cardíaca

- Gemelo receptor que carece de corazón y otras estructuras.

46
Q

Fitopatología del TRAP

A

Embrion por un cortocircuito arterial-arterial grande y un venoso pequeño.

47
Q

Defina Acardio acefalo

A

Fracaso de crecimiento de la cabeza o alteraciones.

48
Q

Defina Acardio mielocéfalo

A

Cabeza parcialmente desarrollada

49
Q

Acardio amoreo

A

Fracaso de cualquier estructura.

50
Q

La sangra usada llega al gemelo receptor, por medio de que vasos ?

A

Vasos iliacos (por lo que solo irriga la parte inferior)

51
Q

Defina anastomosis vasculares entre fetos

A
  • Monocorionicas
  • Arteria-Arteria en la superficie corionica de la plancenta.
  • Hemodinamicamente balanceados
  • Minimas consecuencias fetales.
52
Q

Patrones de anastomosis entre fetos

A
  • Gemelo donador: anémico

- Gemelo Receptor: Policitemico.

53
Q

Como el gemelo receptor en anastomosis vasculares entre fetos

A
  • Fallo circulatorio por hipervolemia.
  • Trombosis
  • Kernikterus.
  • Policitemico.
  • Hidrops no inmunológico
54
Q

Como es el hidrops del bebo receptor ?

A

Hidrops no inminológicos.

55
Q

Defina Sindrome de transfusión de gemelo-gemelo.

A

-Anostomosis velllosa arteriovenosa profunda.

56
Q

Fisiopatologia de transfusión de gemelo-gemelo.

A

-Anostomosis velllosa arteriovenosa profunda sin conexiones superficiales de convierte en una derivación de una sola vía del gemelo donador al receptor.

57
Q

Diagnostico de transfusión de gemelo-gemelo en segundo trimestre

A
  • Donador –> Baja perfusión renal–> Oligohidraminios.

- Receptor –> Polihidramnios.

58
Q

Sindrome de transfusión de gemelo-gemelo, USG

A
  • Mismo sexo
  • Monocorionicas conectadas
  • Diferencia de peso en 20%
  • Polihidramnios en feto grande
  • Oligo en feto pequeño
  • Hemoglobina con Dif de 5g/dl
59
Q

Tratamiento para el síndrome de transfusión

A
  • Descompresion por amniocentesis
  • Oclusión de vasos de la placenta.
  • Seleccion de feto.

Gine 2 (9 decks)

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