TP 2 - ELECTROCARDIOGRAFÍA Flashcards
Qué es un electrocardiograma?
- Registro gráfico de la actividad eléctrica del corazón tomada desde la superficie corporal
- nos muestra la variación de voltaje por el pasaje de tiempo
Qué es un dipolo?
- conjunto de 2 cargas separadas por una distancia con 3 características: opuestas, adyacentes y de igual magnitud
- Todo sistema de despolarización o repolarización sobre la superficie celular
Qué es un vector?
- Representación generada por la posición de propagación de los dipolos (despolarización o repolarización de una masa celular)
cuales son las caracteristicas de un vector?
- tiene dirección, amplitud y sentido
- su cola apunta para las cargas [-] y su cabeza para las cargas [+]
- Se forma un vector en el medio intra y extra cuando ocurre la despolarización, pero solo el vector extracelular es cuantificado por el ECG
Qué nos dice la teoría del dipolo?
la actividad eléctrica generada por el corazón se expresa a través de dipolos que se propagan en la superficie celular durante los procesos de despolarización y repolaricación
En qué momento se observa la mayor amplitud del vector?
Cuando la célula está despolarizada al 50% y el electrodo posicionado en los extremos de la cél.
Lo que se puede identificar en un ECG cuando un grupo de células musculares están completamente despolarizadas?
No se identifica ondas en el ECG pues no hay vectores
Qué son las ondas isodifásicas?
- Es una onda que poseen dos fases en la despolarización
- el electrodo la “observa” desde um sector perpendicular al sentido de la onda
Qué ocurre en la repolarización?
- miocardiocitos de los atrios:
- miocardiocitos de los ventrículos:
- la ultima cél. que se despolariza es la primera a repolarizarse
Cuál es la diferencia entre la repolarización de las aurículas y de los ventrículos
- Aurículas: despolarización y repolarización de endocardio a epicardio
- Ventrículos: despolarización de endocardio a epicardio y repolarización de epicardio a endocardio
- La irrigación ventricular es distinta: en la contracción los capilares más profundos en la masa miocardica son comprimidos, y como también se necesita energia para respolarizarse las células más superficiales, que fueron las ultimas a despolarizarse van a ser las primeras a repolarizarse, yaque los vasos más cercanos a ellas no están colapsados
cómo se miden la amplitud y el voltaje de los componentes del electrocardiograma?
qué representa la onda P y cuáles son sus medidas normales?
- despolarización de los atrios
- duración: 0,08 a 0,10 seg / 2 a 2,5 mm
- amplitud: menor a 0,25 mV / 2,5 mm e Dii
qué representa el segmento PR y cuáles son sus medidas normales?
- el retraso fisiológico en la propagación del impulso nervioso generado por el Nodo Atrio-ventricular
- isoeléctrico
- duración: 0,10 seg. / 2,5 mm
qué representa el complejo QRS y cuáles son sus medidas normales?
- despolarización de los ventrículos
- duración: 0,07 a 0,10 seg. / 2 a 2,5 mm
- Q: primera onda negativa no precedida por otra onda QRS
- R: cualquier onda positiva en QRS
- S: segunda onda negativa precedida de una positiva
qué representa el segmento ST y cuáles son sus medidas normales?
- isoeléctrico
- fase 2 del potencial de acción de las fibras rápidas - “meseta”
- duración: 0,15 seg.
qué representa la onda T y cuáles son sus medidas normales?
- repolarización de los ventriculos
- [ ] no se mide su amplitud ni su duració
qué es el intervalo PR y cuáles son sus medidas normales?
- onda P + segmento PR
- duración: 0,12 a 0,20 seg. / 3 a 5 mm
qué es el intervalo QT y cuáles son sus medidas normales?
- complejo QRS + segmento ST + onda T
- duración: 0,38 a 0,44
cuáles son los parámetros normales en un ECG?
- posee ritmo sinusal
- frecuencia cardiaca de 60 a 100 lpm
- eje eléctrico entre 0º y +90º
- ondas, segmentos e intervalos normales
- voltajes normales y polaridad acorde a su derivación
qué es el ritmo sinusal?
- término que describe el comportamiento normal del corazón
- confirma que el marcapaso cardíaco es el Nodo Sinusal
- onda P positiva e Di, Dii y AVF / SIEMPRE negativa en AVR
- el complejo QRS viene después de una onda P
qué es una derivación?
electrodos superficiales que expresan la actividad eléctrica del corazón
qué tipos de derivaciones existen?
- FRONTALES
> evaluan en sentido céfalocaudal y laterolateral
> bipolares: Di, Dii, Diii (se generan por diferencia de potencial entre las derivaciones unipolares)
> unipolares: AVR (rojo), AVL (amarillo), AVF (verde) - HORIZONTALES / PRECORDIALES
> evaluan en sentido anteroposterior y laterolateral
> V1, V2, V3, V4, V5 y V6
dónde se ubican las derivaciones en un plan frontal teniendo el corazón como centro?
cómo se calcula la FC a partir de un ECG?
- 300/nº de cuadrados grandes entre dos QRS
- 1500/nº de cuadrados pequeños entre dos QRS
cómo es el vector auricular?
- de atrás a adelante
- de superior a inferior
- de derecha a izquierda
cómo es el vector ventricular?
- primer vector: despolarización del TIV
> de posterior a anterior
> de izquierda a derecha
> de arriba hacia abajo - segundo vector: despolarización delas paredes libres de los ventrículos
> de derecha a izquierda
> de arriba hacia abajo
> de adelante hacia atrás - tercer vector: parte superior de las paredes libres
> de abajo hacia arriba
> de izquierda hacia derecha
> de anterior a posterior
qué es el eje electrico?
- eje resultante de los vectores electricos del corazón
qué aporta a nosotros conocer al eje eléctrico?
- proporciona información valiosa sobre el funcionamiento eléctrico del corazón
- esencial para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las enfermedades cardíacas
- aporta mejor datos en el plano frontal
> de derecha a izquierda
> de arriba hacia abajo