como es el proceso excitación-contracción-relajación a nivel del musc. cardiaco?
- desparo de un potencial eléctrico excitatorio
- despolarización (entrada de Na+)
- apertura de los canales lentos de calcio
- el calcio interactua con la membrana del REL y modifica su estructura permitiendo el pasaje de la gran cantidad de calcio para el citosol
- este calcio dirigese al sarcomero
- el calcio se une a la tropomiosina C permitiendo la liberación de los sitios de unión de la actina para la miosina
- formación de complejo actinamiosina
- contracción
- secuestro de calcio por los SERCA2a
- desacoplamiento del complejo actina-miosina
- relajación
cómo se reabsorbe el Ca²+ luego de la contracción miocardica?
a través de la bomba SERCA2a en la membrana del REL
qué es el ciclo cardiaco?
una serie de eventos electricos seguidos de eventos mecánicos que suceden en cada latido cardiaco
cual es la duración del ciclo cardiaco?
un total de 0,8s
- 0,3 sístole
- 0,5 diástole
explicación del grafico loop presion-volumen
punto A: 0-5 mmHg
- volumen telesistólico: VOLUMEN DE FIN DE SISTOLE
- volumen telediastólico: VOLUMEN DE FIN DE DIÁSTOLE
qué evalua el trayecto ABC?
- evalua la rigidez y por consecuencia la distensibilidad
- cuando se aumenta la pendiente aumenta la rigidez y disminuye la distensibilidad
- RIGIDEZ: capacidad que tiene un cuerpo de volver a su punto de reposo
- DISTENSIBILIDAD: capacidad que tiene un cuerpo de deformarse sin ofrecer resistencia
- si aumento la distensibilidad aumento la precarga
qué es el flebograma o auriculograma?
- representa las variaciones de presión que sufre la yugular por acción del ciclo cardíaco en aurículas
- se mide en las venas yugulares
- onda a: sístole auricular (20% de la sangre pasa a los ventrículos) - ventrículo siendo llenado
- onda c: interferencia del pulso carotideo hacia el pulso venoso, abombando las valvas hacia las aurículas
- valle x: aurícula relajada - vacía - inicio de la contracción isovolumétrica de los ventrículos
- onda v: llenado de la aurícula- retorno venoso - ventrículos en el final de la eyección
- valle y: llenado ventricular pasivo: válvulas AV abiertas
en cuantas fases se divide el ciclo cardiaco?
- contracción isovolumétrica
- eyección o vaciado
- relajación isovolumétrica
- llenado
💡 los 2 primeros conforman la sístole y los dos ultimos la diástole
porque existe relajación y contracción ISOVOLUMETRICAS?
- porque las valvulas de entrada y salida están cerradas
- y la sangre es un líquido incompresíble
describa el periodo diastólico
- cierre de las válvulas sigmoideas
- RELAJACIÓN ISOVOLUMÉTRICA
° no hay variación del volumen (líquido incompresible)
° las válvulas ventriculares están cerradas - la P.auricular supera la P.ventricular
- abertura de la valvula auriculo ventriculares
- LLENADO VENTRICULAR
º llenado pasivo rápido
- por la diferencia de presión
º llenado pasivo lento/diástasis
- disminuición de la velocidad de la sangre
º llenado activo
- contracción auricular/pre sistole/sistole auricular/patada auricular - cierre de la válvula auriculoventricular
describa el periodo sistólico
- CONTRACCIÓN ISOVOLUMÉTRICA
° no hay variacions del volumen (líquido incompresible)
° las válvulas ventriculares están cerradas - la P.ventricular super al P.aórtica
- abertura de la valvula sigmoidea
- EYECCIÓN VENTRICULAR
° mínima: por cuenta de la inercia
° máxima: gran gradiente de presión (70% de la sangre)
° reducida: luego del inicio de la relajacion ventricular, incluso después que la P. aórtica supera la P. ventriculo - inicio de la relajación ventricular
- la P.aórtica supera la P.ventricular
- cierre de la valvula sigmoidea
qué son los ruídos cardíacos, cuantos son y cuando ocurren?
- VIBRACIONES PROVOCADAS POR EL CIERRE DE LAS VÁLVULAS (fisiológico)
- R1:
- cierre de las VAV
- es fisiológico
- R2:
- cierre de las válv. aórtica y pulmonar
- es fisiológico
- R3:
- por vibraciones de las paredes ventriculares (por distensión de la misma)
- es fisiológico en personas menores de 40 años
- R4:
- por vibraciones de las paredes auriculares
- siempre patológico
qué es un fonocardiograma?
registro de los ruídos cardíacos provocados por cierre de las valvulas
explique el gráfico del volumen ventricular
- [ ] DESCARGA SISTOLICA o VOLUMEN SISTÓLICO: 70 ml
- [ ] VOLUMEN DE FIN DE DIÁSTOLE: 120 ml
- [ ] VOLUMEN DE FIN DE SÍSTOLE: o VOLUMEN RESIDUAL: 50ml
explique el gráfico de la curva de presión aórtica
cual es la presión de la aorta cuando de abre la valvula sigmoidea?
80 mmHg
cual es la presión de la aorta cuando de cierra la valvula sigmoidea?
100 mmHg
cual es la presion sistolica del VD?
25 mmHg
cual es la presion sistolica del VI?
120 mmHg
características del pulso arterial
- frecuencia: cantidad normal (60 a 100)
- regularidad: intervalos iguales
- igualdad: misma amplitud
- tensión (tensión de la arteria para hacer desaparecer la onda de pulso)
- simetría (arterias simétricas, pulso simétrico)
génesis y morfologia de las ondas en un ECG Doppler
- representa la velocidad del flujo sanguíneo a través de la válvula mitral en un corazón
- onda E: llenado temprano ventricular - rápido
- onda A: contracción auricular
- valle entre una O.E. y una O.A.: diastasis - llenado pasivo lento
