Toxoplasmose

Question 1

A toxoplasmose é causada por…

Answer 1

Protozoário
Toxoplasma gondii

Question 2

Como ocorre a transmissão

Answer 2

Através da ingestão de carne crua ou mal cozida de animais infectados, principalmente carneiro e porco

Question 3

Qual principal sinal da toxoplasmose

Answer 3

Linfonodomegalia cervical bilateral, preferencialmente posterior

Question 4

Quais manifestações clínicas ?

Answer 4

Linfadenopatia cervical sem outros sintomas associados, mas pode ocorrer febre, mal estar, sudorese, dor de garganta, Hepatoesplenomegalia e exantema maculopapular

Question 5

Imunocompetentes desenvolve a doença?

Answer 5

Normalmente tem curso benigno e autolimitado, com prevalência de sorologia de até 70% com IgG positiva

Question 6

Em imunossuprimidos como se comporta a toxoplasmose

Answer 6

Pode ocorrer reativação ou infecção aguda podendo gerar quadros graves e potencialmente fatais

Question 7

Qual acometimento mais frequente da toxoplasmose no paciente com AIDS

Answer 7

Neurotoxoplasmose

Question 8

Qual a apresentação clínica da neurotoxoplasmose

Answer 8

Hemiparesia + disartria é o sinal mais comum
Algumas situações podem acarretar convulsões e rebaixamento do nível de consciência em geral decorrente de hipertensão intracraniana

Question 9

Como é realizado o diagnóstico de neurotoxoplasmose

Answer 9

Por exames de imagem TC e RNM

Question 10

Toxoplasmose ocular em imunocompetentes

Answer 10

É o patógeno que mais frequentemente infecta a retina em imunocompetentes
No Brasil, em torno de 80% das uveítes posteriores

Question 11

Como são as lesões oculares em infecção aguda

Answer 11

Em adultos: unilateral e periferica, poupando a mácula
Materno-fetal: lesões graves com envolvimento bilateral e envolvimento da mácula

Question 12

Quais principais sintomas da infecção ocular

Answer 12

Embaçamento visual, escotomas, dor ocular, fotofobia e epífora

Question 13

Qual período ocorre a maior possibilidade de transmissão para o feto

Answer 13

Quando ocorre infecção materna no terceiro trimestre

Question 14

As consequências ao feto são mais graves quando?

Answer 14

Quando adquire a infecção no primeiro ou segundo trimestre

Question 15

As manifestações da toxoplasmose congênita é conhecida por

Answer 15

Tétrade de Sabin

Question 16

Quais manifestações da tétrade de Sabin

Answer 16

Corrioretinite bilateral, calcificações cerebrais, perturbações neurológicas e alteração do volume craniano

Question 17

Como é realizado o diagnóstico da toxoplasmose congênita

Answer 17

Essencialmente por sorologia

Question 18

IgM + IgG -

Answer 18

Toxoplasmose aguda
Repetir com 3 semanas, se IgG - foi falso positivo

Question 19

IgM - IgG +

Answer 19

Infecção prévia com proteção

Question 20

IgM +. IgG +

Answer 20

Infecção aguda
Infecção crônica recém saída da fase aguda

Question 21

IgM - IgG -

Answer 21

Indivíduo suscetível

Question 22

Oq é o teste de avidez de IgG

Answer 22

Quantifica a porcentagem de avidez dos anticorpos IgG específicos contra o Toxoplasma

Question 23

Quanto maior o tempo de infecção…… a avidez

Answer 23

Maior a avidez
< 3 meses : 30% de avidez
> 3 meses : 60% de avidez

Question 24

Qual objetivo do ácido folínico no tratamento da toxoplasmose

Answer 24

Diminuir a toxicidade da sulfadiazina

Question 25

Para quem o tratamento é indicado

Answer 25

Muitos sintomáticos
Linfadenomegalias bastante volumosas e/ou dolorosas ou outros sintomas que comprometam o estado geral

Question 26

Quais medicações de escolha

Answer 26

Sulfadiazina
Pirimetamina
Ácido folinico

Question 27

Quando o teste de avidez deve ser solicitado

Answer 27

Até 16 semanas

Question 28

Qual tratamento em gestantes

Answer 28

Espiramicina 1g VO a cada 8h até o fim da gestação