Sifilis Flashcards
Agente etiológico da sífilis
Bactéria Treponema pallidum
Como se dá a transmissão
Via sexual
Transmissão vertical
Transfusão sanguínea, tatuagem, perfurocortantes
Características da sífilis primária
Cancro duro - pápula vermelha-róseo, única, indolor, sem manifestações inflamatórias locais, com bordas duras e fundo liso
Regride em 4-5 semanas sem cicatriz
Oq é o protossifiloma?
O cancro duro
Qual principal órgão acometido na sífilis secundária?
Pele
Como se dá as lesões de pele da sífilis secundária
Lesões simétricas
Máculas eritematosas, podem ser descamativas
Palmo-plantares ou em face (nariz e boca)
Quais as classificações das sífilis latente?
Sífilis latente recente: em menos de 01 ano
Sífilis latente tardia: mais de 01 ano
Oq ocorre na sífilis terciária
Lesão na pele, mucosas, sistema nervoso e cardiovascular, ossos, músculos e fígado
Granulomas na sífilis terciária
São granulomas destrutivos que contém o treponema na lesão
Neurossifilis
Ocorre em 30% dos casos
Sintomas: meningoencefalite, paralisia progressiva, gomos simulando tumoração
Sífilis congênita
Disseminação hematogenica em gestantes via placenta
Quais tipos de provas sorologicas
Treponemicos: identifica anticorpos específicos
Não treponemico: identifica anticorpos anti-cardiolipinas
Exemplo de teste não treponemico
VDRL
Leva semanas para se tornar reagente
Alta sensibilidade na secundária, pode estar negativo na primária
Qual teste treponemico?
FTA-ABS
Rápida execução e baixo custo
Primeiro a se tornar reagente
Considerado teste de referência dentre os treponemico
VDRL + e Fta-abs +
Sífilis ativa, latente ou tardia
VDRL- e fta-abs -
Provável não ter sífilis
VDRL + e FTA-ABS -
Improvável que seja sífilis
VDRL- e FTA-ABS +
Sífilis primária ou tratada
O teste rápido é classificado como?
Teste treponemico
Como realizar o diagnóstico da sífilis
Teste treponemico + testa não treponemico POSITIVOS
Como é o tratamento da sífilis
Penicilina benzatina 2,4 milhões, dose única, IM - sífilis primária, secundária e latente recente
Penicilina benzatina 2,4 milhões por 3 semanas - sífilis latente tardia ou terciária
Tratamento da neurossifilis
Penicilina cristalina 24 milhões/dia, IV, administrada em doses 3-4 milhões a cada 4 hrs por 14 dias
Reação Jarisch-Herxheimer
Exarcerbacao das lesões cutâneas, mal estar geral, febre, cefaleia e artralgia que regridem espontaneamente em 12 a 24h
Como fazer o monitoramento
Deve ser realizado com teste não treponemico (VDRL) a cada 3 meses até o 12• mês de acompanhamento
Como saber se a resposta imunológica foi adequada?
Queda na titulação em duas diluições em até seis meses para sífilis recente e,
Queda na titulação em duas diluições em até 12 meses para sífilis tardia
