Leptospirose Flashcards

1
Q

A leptospirose é causada por

A

Uma bactéria espiroqueta, a Leptospira interrogans

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Q

Ela é assintomática em mais de

A

70% dos casos

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Q

Quem é o principal transmissor

A

O rato de esgoto, pois elimina o espiroqueta na urina ou por moderdura

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4
Q

Quem estão em maior risco de contaminação

A

Enchentes
Natação em represas com água de enchente
Celeiros
Lixeiros
Veterinários
Trabalhadores de esgoto

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5
Q

Como ocorre a infecção

A

É necessária a presença de escoriação na pele para que possa haver a introdução das Leptospiras

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6
Q

Quais os períodos da doença

A

Período leptospirêmico
Período de estado

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7
Q

Período leptospiremico

A

Fase aguda
Leptospira encontradas no sangue e no liquor
Febre, calafrios, mialgia, cefaleia, dor retro-orbitaria
Dor nas panturrilhas e coxas
Sufusoes hemorrágicas conjuntivais

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8
Q

Período de estado

A

A partir do oitavo dia da infecção
Produção de anticorpos
Leptospira somem do sangue e liquor
Melhora clínica progressiva

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9
Q

Qual a classificação da leptospirose

A

Forma anicterica
Forma ictérica

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10
Q

Forma anictérica

A

Esta forma apresenta o quadro benigno
Quase todos os casos são assintomáticos ou oligossintomáticos

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11
Q

Forma ictérica

A

Acometimento hepático com alterações da arquitetura hepática se expressa com icterícia e colestase
Icterícia “rubínica”
Bilirrubina > 20mg/dL

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12
Q

Oq é a síndrome de Weil

A

Forma grave da doença com alteração da função hepática e renal

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13
Q

Qual a tríade da síndrome de weil

A

Hemorragia
Ictéricia
Insuficiência renal

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14
Q

A leptospirose lambe o fígado e morde os rins, oq quer dizer esta frase

A

A agressão renal é mais intensa na fase aguda

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15
Q

Quais características da injúria renal?

A

Não oligúrica
Aumento rápido da ureia e creatinina
Necessidade de diálise

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16
Q

Quais manifestações pulmonar podem ocorrer

A

Pneumonite hemorrágica e SARA

17
Q

Qual mecanismo acarreta a lesão renal

A

Hipofluxo
Ação nefrotoxica por imunocomplexos
Ação direta

18
Q

Como é realizado o diagnóstico?

A

Quadro clínico + achado da Leptospira por pesquisa direta, cultura, sorologias ou PCR

19
Q

Qual a droga de escolha para as formas graves

A

Penicilina cristalina 1.500.000 IV a cada 6h por 7 a 10 dias

20
Q

Qual tratamento para as formas anictericas

A

Doxiciclina 100mg 2x/d por 7 dias