Toxinas diversas

Question 1

Fontes de contaminação por benzeno (benzenismo)

Answer 1

Derivados do petróleo (gasolina, solventes, detergentes)

Question 2

Benzenismo

• Exposição aguda
• exposição crônica

Answer 2

Benzenismo

• Exposição aguda: EFEITO NEUROLÓGICO
• Exposição crônica: EFEITO HEMATOLÓGICO

Question 3

Imagem sugestiva de intoxicação

Answer 3

Linhas de Burton “linha de chumbo”

Question 4

Tratamento do saturnismo, arsênio e benzenismo

Answer 4

Demicercaprol

Question 5

Hálito e suor com odor de alho são típicos da intoxicação por:

Answer 5

Arsênio

Question 6

Incêndio ocorrido em boate, o cianeto liberado pela combustão de espuma sintética, inadequadamente empregada como isolante acústico, espalhou-se no ar ambiente e intoxicou centenas de jovens. Em pessoas inconscientes, a intoxicação requer atendimento médico sem delonga que, dentre outras medidas terapêuticas, inclui:

Answer 6

• Suporte clínico
• Kit cianeto (nitrito de amila para inalação; nitrito de sódio a 3% e tiossultado de sódio a 25%, EV)
• Hidroxicobalamina
  
  • Dose adulto: 5g EV por 15 minutos.
  • Dose em crianças: 70mg/kg EV por 15min.
  • Dose na profilaxia durante a infusão de nitroprussiato: administrar 25mg/h EV.

Question 7

Nas intoxicações agudas por monóxido de carbono
podem ocorrer as alterações abaixo, EXCETO:
a) Dispneia com PaO₂ normal.
b) Alteração da cor da pele e mucosas.
c) Sequelas neurológicas permanentes.
d) Isquemia do miocárdio.
e) Acidose respiratória grave.

Answer 7

Alternativa E CORRETA

Há dificuldade no transporte e uso do oxigênio. A clínica da intoxicação é variável, com mal-estar, náuseas e vertigem. As manifestações neurológicas como: convulsões, síncope ou coma são comuns. Também fazem parte do quadro: isquemia miocárdica, arritmias ventriculares, edema agudo de pulmão e acidose láctica grave (acidose METABÓLICA grave). Temos que considerar a fisiopatologia dos sintomas que decorrem da isquemia tecidual provocada pela hipóxia (uma vez que a principal forma de transporte de oxigênio no sangue é associada à hemoglobina). Alguns autores relatam a alteração da cor da pele e das mucosas na coloração “vermelho-cereja”. A intoxicação aguda grave está associada a deficit neurocognitivos em longo prazo. Na gasometria arterial, a PaO₂ (reflete o oxigênio dissolvido no plasma) é normal. O diagnóstico é pela dosagem direta da carboxi-hemoglobina no sangue arterial associada ao quadro clínico descrito. .