Toxicología Flashcards

1
Q

¿Cuándo se debe sospechar un envenenamiento en un animal?

A

Cuando está enfermo sin enfermedades infecciosas, expuesto a un nuevo ambiente, o hay cambios en alimentos o pesticidas.

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2
Q

¿Qué datos son necesarios para diagnosticar un caso de intoxicación?

A

Historia clínica, signos clínicos, química clínica, lesiones y química analítica.

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3
Q

¿Qué debe incluirse en una evaluación inicial de intoxicación?

A

Historia completa, examen físico, evaluación de exposición y recolección de muestras.

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4
Q

¿Qué número en Ecuador se debe contactar en caso de intoxicación animal?

A

1800-VENENO (836366).

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5
Q

¿Qué información debe recopilarse durante un triage telefónico?

A

Especie, raza, edad, peso, tipo de tóxico, tiempo de exposición y nivel de conciencia.

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6
Q

¿Cómo se clasifican los niveles de conciencia en triage?

A

Somnolencia, estupor y coma.

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7
Q

¿Cuándo se puede inducir emesis en un animal?

A

Si la exposición ocurrió hace menos de una hora y el animal no tiene alteraciones mentales.

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8
Q

¿Qué sustancias hacen peligrosa la inducción de emesis?

A

Ácidos fuertes, álcalis, o si el animal está inconsciente.

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9
Q

¿Qué hacer si el animal ha ingerido un material ácido o alcalino?

A

Administrar grandes cantidades de agua o leche para diluir el material.

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10
Q

¿Qué agente es el emético de elección en perros?

A

Apomorfina.

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11
Q

¿Qué fármaco puede inducir vómito en gatos?

A

Xilacina.

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12
Q

¿Cuándo está indicado el lavado gástrico?

A

Cuando la emesis está contraindicada o es ineficaz.

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13
Q

¿Cuántos ciclos de lavado gástrico son recomendados?

A

De 15 a 20 ciclos.

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14
Q

¿Qué complicaciones puede prevenir el uso de líquido caliente en el lavado gástrico?

A

Hipotermia.

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15
Q

¿Qué agente puede administrarse durante el lavado gástrico para adsorber toxinas?

A

Carbón activado.

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16
Q

¿Qué requisitos debe cumplir un paciente para someterse a diuresis forzada?

A

No estar anúrico u oligúrico.

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17
Q

¿Qué medicamentos se usan en la diuresis forzada?

A

Furosemida y manitol.

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18
Q

¿Qué toxinas son más susceptibles de eliminación por diuresis forzada?

A

Bromuro, litio, anfetaminas, fenobarbital y salicilatos.

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19
Q

¿Qué complicaciones pueden surgir durante la diuresis forzada?

A

Hiponatremia, hipopotasemia, edema pulmonar o cerebral.

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20
Q

¿Qué materiales tóxicos comunes deben ser investigados con los dueños?

A

Cigarrillos, chocolate, pasas, masa cruda y medicamentos.

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21
Q

¿Por qué es importante identificar la raza del animal en casos de intoxicación?

A

Algunas razas, como los collies, son sensibles a sustancias específicas como ivermectina.

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22
Q

¿Qué complicación puede ocurrir si se usa peróxido de hidrógeno para inducir emesis?

A

Embolismo aéreo fatal y erosiones gástricas.

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23
Q

¿Qué se debe hacer con el contenido gástrico extraído?

A

Guardarlo y llevarlo al hospital para análisis.

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24
Q

¿Qué postura es adecuada para realizar un lavado gástrico?

A

Decúbito lateral derecho con la cabeza hacia abajo en un ángulo de 20 grados.

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25
Q

¿Qué se debe hacer si el animal sufre convulsiones durante el transporte?

A

Proteger al paciente y evitar lesiones al propietario.

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26
Q

¿Qué factores pueden indicar exposición tóxica en el entorno del animal?

A

Aplicación de pesticidas, construcción, o cambios en el ambiente.

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27
Q

¿Por qué los visitantes pueden ser una fuente de intoxicación?

A

Pueden alimentar al animal con alimentos tóxicos o dejar medicamentos al alcance.

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28
Q

¿Qué signos clínicos podría mostrar un perro expuesto a organofosforados?

A

Sialorrea, disnea, vómitos y diarrea.

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29
Q

¿Qué se recomienda hacer si un animal intoxicado tiene un estado mental alterado?

A

Evitar la inducción de emesis y estabilizarlo antes del tratamiento.

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30
Q

¿Por qué algunas toxinas ligadas a proteínas no se eliminan con diuresis?

A

Porque están altamente unidas a proteínas plasmáticas.

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31
Q

¿Qué es la somnolencia en un estado de conciencia alterado?

A

Es un estado donde el animal tiene una respuesta embotada a su entorno. Puede parecer letárgico, desinteresado o excesivamente somnoliento.

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32
Q

¿Qué es el estupor en un estado de conciencia alterado?

A

Es un estado donde el animal solo responde a estímulos nocivos, como pellizcos o empujones, pero no reacciona a la voz del propietario.

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33
Q

¿Qué es el coma en un estado de conciencia alterado?

A

Es un estado en el que el animal no responde a ningún tipo de estímulo, ya sea auditivo, táctil o nocivo.

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34
Q

¿Qué factores afectan la toxicidad de un xenobiótico?

A

Ruta y tasa de exposición, edad del animal, estado nutricional, enfermedades preexistentes, dieta, ingesta de agua, medio ambiente y manejo.

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35
Q

¿Qué factor es el más importante en la toxicidad de un xenobiótico?

A

La dosis que ingresa en el sistema.

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36
Q

¿Qué describe la curva dosis-respuesta?

A

La relación entre la magnitud de la dosis y el efecto observado en el paciente.

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37
Q

¿Qué es la DL50?

A

Es la dosis a la que se espera que el 50% de una población expuesta muera o desarrolle toxicosis.

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38
Q

¿Cómo se diferencian los efectos agudos y crónicos en la exposición repetida a tóxicos?

A

Los efectos agudos ocurren tras una exposición única, mientras que los crónicos aparecen tras acumulaciones repetidas del tóxico.

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39
Q

¿Qué indica un intervalo aniónico elevado en un análisis de electrolitos?

A

La acumulación de aniones debido a toxinas como etilenglicol, metanol o salicilatos.

40
Q

¿Qué signos clínicos sugieren intoxicación por estricnina?

A

Convulsiones inducibles.

41
Q

¿Qué tipos de pruebas deben realizarse si un animal muestra signos clínicos de intoxicación?

A

Exámenes de vómito, contenido gástrico, heces, orina, sangre y biopsias de tejido.

42
Q

¿Por qué es importante estabilizar al animal antes de realizar pruebas diagnósticas?

A

Porque se deben corregir condiciones potencialmente mortales antes de obtener un diagnóstico final.

43
Q

¿Qué se puede inferir de vómitos y diarrea severos?

A

Podrían indicar alcalosis metabólica.

44
Q

¿Qué muestras son más útiles para pruebas toxicológicas?

A

Orina, vómito, tejido gástrico, sangre y muestras de órganos principales.

45
Q

¿Qué se debe hacer con las muestras durante el examen post mortem?

A

Fijarlas para histología, almacenarlas por separado y refrigerarlas o congelarlas.

46
Q

¿Qué lesiones pueden ser específicas en una intoxicación por etilenglicol?

A

Cristales birrefringentes en los túbulos renales.

47
Q

¿Qué lesiones inespecíficas se observan con organofosforados?

A

Edema pulmonar y enrojecimiento seroso.

48
Q

¿Qué metodologías permiten un análisis toxicológico completo?

A

Cromatografía líquida, cromatografía de gases y espectrometría de masas.

49
Q

¿Qué fármaco puede dar un falso positivo para PCP en perros?

A

Difenhidramina.

50
Q

¿Qué intervalo aniónico se considera normal?

A

De 12 a 25 mEq/L.

51
Q

¿Qué revela un hemograma completo en casos de intoxicación?

A

Hemoconcentración, anemia aplásica y alteraciones en trombocitos y leucocitos.

52
Q

¿Qué indica una acidosis metabólica en intoxicaciones?

A

Acumulación de ácidos orgánicos.

53
Q

¿Qué pruebas inmediatas pueden realizarse para toxinas comunes?

A

Para etilenglicol, plomo, zinc y ciertos fármacos.

54
Q

¿Qué debe hacerse si un animal está en peligro de vida?

A

Iniciar maniobras de emergencia antes del diagnóstico.

55
Q

¿Por qué no es confiable diagnosticar intoxicación solo con signos clínicos?

A

Porque pueden ser estereotipados y similares en diferentes condiciones.

56
Q

¿Qué tratamiento puede requerir una acidosis metabólica severa?

A

Uso terapéutico de bicarbonato sódico.

57
Q

¿Qué puede causar exposición a organoclorados en aves?

A

Neuropatías, reproducción anormal y adelgazamiento de cáscaras de huevos.

58
Q

¿Qué riesgo implica la ingesta de rodenticidas anticoagulantes?

A

Hemorragias internas si se consume en cantidad suficiente.

59
Q

¿Cómo afecta la toxicidad del hipoclorito de sodio según su concentración?

A

Diluciones bajas no causan daño, pero concentraciones altas pueden ser severas.

60
Q

¿Por qué es importante guardar muestras toxicológicas de casos desconocidos?

A

Para posibles pruebas futuras.

61
Q

¿Qué debe observarse en una necropsia antes de abrir la cavidad?

A

Marcas externas y apariencia general.

62
Q

¿Por qué no se deben mezclar muestras de diferentes órganos?

A

Puede invalidar los resultados de las pruebas.

63
Q

¿Qué acciones deben realizarse en caso de una intoxicación crónica?

A

Identificar y eliminar la fuente del tóxico acumulativo.

64
Q

¿Cuál es el objetivo principal en el manejo de emergencias por toxicidad?

A

Poder manejar una emergencia por toxicidad de forma rápida y organizada, enfocándose en tratar al paciente y no solo al veneno.

65
Q

¿Qué antídotos son comunes para el manejo de intoxicaciones con rodenticidas e insecticidas?

A

Vitamina K para rodenticidas, y atropina o pralidoxima para insecticidas.

66
Q

¿Qué incluye la checklist de examen físico en intoxicaciones?

A

Evaluar ojos, orejas, nariz, garganta, sistema respiratorio, cardiovascular, gastrointestinal, urogenital, musculoesquelético, neurológico y tegumento.

67
Q

¿Qué se debe observar en los ojos durante el examen físico?

A

Tamaño de la pupila, reactividad a la luz, y sensibilidad a la luz o sonido.

68
Q

¿Qué características debe evaluar el sistema respiratorio?

A

Frecuencia y carácter respiratorio, ruidos en la auscultación torácica y signos de obstrucción o crepitación.

69
Q

¿Qué indica un tiempo de llenado capilar lento en el sistema cardiovascular?

A

Puede ser signo de perfusión deficiente.

70
Q

¿Qué síntomas gastrointestinales pueden sugerir intoxicación?

A

Salivación excesiva, vómito, diarrea, y dolor en la palpación abdominal.

71
Q

¿Qué aspectos deben revisarse en el sistema urogenital?

A

Producción y color de la orina, así como la palpación de la vejiga.

72
Q

¿Cómo se evalúa el sistema neurológico del paciente intoxicado?

A

Por la marcha, signos de ataxia, hipermetría, fasciculaciones musculares, y nivel de conciencia.

73
Q

¿Cómo se evalúa el nivel de conciencia?

A

Usando una escala: alerta, responde a la voz, a estímulos dolorosos o está inconsciente.

74
Q

¿Qué se debe hacer para estabilizar los signos vitales?

A

Mantener la respiración, función cardiovascular, controlar la excitación del SNC y regular la temperatura corporal.

75
Q

¿Cómo se administra oxígeno a un paciente con dificultad respiratoria?

A

Mediante jaula de oxígeno, vía nasal, collar isabelino, o fuentes transtraqueales.

76
Q

¿Qué puede causar daño en la mucosa orofaríngea?

A

Sustancias irritantes o corrosivas.

77
Q

¿Qué solución se usa como fluido inicial en emergencias cardiovasculares?

A

Una solución equilibrada de cristaloides como Ringer con lactato.

78
Q

¿Qué efectos pueden tener las toxinas en el SNC?

A

Excitación, convulsiones o temblores.

79
Q

¿Cuál es el medicamento de elección para controlar convulsiones?

A

Diazepam.

80
Q

¿Cómo se trata la hipertermia en un paciente intoxicado?

A

Aplicando toallas húmedas tibias hasta que la temperatura disminuya a 39.5 °C.

81
Q

¿Qué antiemético se considera de elección?

A

Maropitant.

82
Q

¿Qué analgésicos son útiles en intoxicaciones?

A

Morfina, hidromorfona y buprenorfina.

83
Q

¿Cuándo se recomienda la alimentación enteral o parenteral?

A

En casos de daño esofágico o gástrico, o cuando el paciente necesita sedación prolongada.

84
Q

¿Cómo se monitoriza la perfusión renal?

A

Mediante cateterismo urinario, control de electrolitos y medición de creatinina.

85
Q

¿Qué volumen se administra en un bolo de cristaloide o coloide?

A

5 ml/kg.

86
Q

¿Qué fármaco se usa si no hay respuesta a cristaloides o coloides en la perfusión renal?

A

Dopamina entre 3 y 5 mcg/kg/min.

87
Q

¿Qué se considera si no hay respuesta a dopamina?

A

Administración de manitol o furosemida.

88
Q

¿Qué procedimiento se indica en caso de anuria severa?

A

Diálisis peritoneal o hemodiálisis.

89
Q

¿Cuál es la definición de oliguria?

A

Producción de orina menor a 1 ml/kg/h.

90
Q

¿Qué parámetros deben monitorizarse cada 6 a 8 horas en la función renal?

A

Electrolitos séricos.

91
Q

¿Qué herramienta puede ayudar a evaluar el daño esofágico y gástrico?

A

La endoscopia.

92
Q

¿Qué tipo de venenos requieren protectores gastrointestinales?

A

Venenos irritantes gastrointestinales.

93
Q

¿Qué protector se recomienda para úlceras gástricas?

A

Sucralfato.

94
Q

¿Qué indica la presencia de eritema o ulceraciones en el tegumento?

A

Posible exposición a sustancias tóxicas.

95
Q

¿Cuál es el lema principal en el manejo de toxicidad?

A

“Trata al paciente, no al veneno.”