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Farmacologia 2 Tin > Fluidoterapia > Flashcards

Fluidoterapia Flashcards

1
Q

¿Qué porcentaje del peso corporal representa el agua intracelular?

A

48-50%.

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2
Q

¿Qué porcentaje del peso corporal constituye el agua extracelular?

A

20-30%.

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3
Q

¿Cuáles son los dos compartimientos de líquidos corporales?

A

Intracelular y extracelular.

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4
Q

¿Qué es un electrolito?

A

Partícula cargada que actúa como conductor eléctrico en solución.

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5
Q

¿Qué es un mol?

A

Es el peso molecular de una sustancia expresado en gramos.

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5
Q

¿Qué es un miliequivalente (meq)?

A

El peso molecular de una sustancia ionizada dividido entre su valencia.

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6
Q

¿Qué es la ósmosis?

A

Paso de agua desde una zona de baja concentración a una de alta concentración.

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7
Q

¿Qué es la presión osmótica?

A

Fuerza que lleva el agua a través de una membrana selectiva.

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8
Q

¿Qué es la osmolaridad?

A

Número total de partículas con actividad osmótica disueltas en una solución.

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8
Q

¿Qué es la presión oncótica?

A

Presión que ejercen las proteínas para retener el agua cercana a ellas.

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9
Q

¿Cuál es el principal catión del líquido extracelular?

A

Na⁺.

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9
Q

¿Qué fenómeno se conoce como edema?

A

Aumento anormal del volumen de líquido intersticial.

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10
Q

¿Cuáles son los principales aniones del líquido extracelular?

A

Cl⁻ y HCO₃⁻.

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10
Q

¿Cuáles son los principales cationes del líquido intracelular?

A

K⁺ y Mg²⁺.

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11
Q

¿Qué función tiene el endotelio vascular?

A

Proporcionar una barrera selectiva permeable entre plasma y líquido intersticial.

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11
Q

¿Cuáles son las vías de ingreso de agua al organismo?

A

Vía oral y metabolismo.

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12
Q

¿Cuál es el requerimiento diario de agua en animales adultos?

A

80 ml/kg/día.

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13
Q

¿Cuál es el requerimiento diario de agua en animales jóvenes?

A

120 ml/kg/día.

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13
Q

¿Cuál es la principal vía de eliminación de agua?

A

La orina.

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13
Q

¿Cuántos ml de agua se pierden diariamente por respiración y sudoración?

A

15-30 ml/kg de peso.

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14
Q

¿Qué son las pérdidas insensibles?

A

Pérdidas de agua a través de la respiración y la piel.

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15
Q

¿Qué es una pérdida patológica?

A

Pérdida de agua causada por condiciones como vómitos o quemaduras.

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16
Q

¿Qué líquido se usa para tratar la diarrea leve en perros?

A

Solución de Hartmann o Ringer con lactato.

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16
Q

¿Cuántos ml/kg/día se requieren en pérdidas insensibles en perros y gatos?

A

Aproximadamente 20 ml/kg/día.

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16
Q

¿Qué cantidad de pérdida líquida corporal se puede compensar con ingreso oral de agua?

A

Pérdidas de hasta un 5% del peso corporal.

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17
Q

¿Qué condición patológica requiere soluciones de bicarbonato en la fluidoterapia?

A

Acidosis.

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18
Q

¿Cuál es el principal objetivo de la terapia de líquidos?

A

Restablecer el volumen y composición de los líquidos corporales.

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19
Q

¿Qué pasa si se administra una solución isotónica de NaCl al 0.89%?

A

Solo expande el compartimiento extracelular sin hidratar bien las células.

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20
Q

¿Cuáles son las soluciones coloidales?

A

Soluciones con partículas de alto peso molecular que aumentan la presión osmótica plasmática.

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20
Q

¿Cuál es el riesgo de usar solución salina en exceso?

A

Puede provocar hipopotasemia e hipercloremia.

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21
Q

¿Cuál es la concentración de NaCl en la solución salina fisiológica?

A

0.89-0.9%.

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21
Q

¿Cuánto tiempo permanece el suero salino en el espacio vascular?

A

Solo un 20-30% del suero salino permanece en el espacio vascular después de 2 horas.

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22
Q

¿Cuáles son los principales aniones intracelulares?

A

Fosfatos orgánicos y proteínas.

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23
Q

¿Para qué se usa la solución salina fisiológica en casos graves?

A

Para alcalosis hipoclorémica y hipocloremias en general.

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24
Q

¿Cuál es el efecto de los derivados de gelatina en la fluidoterapia?

A

Actúan como expansores de volumen plasmático.

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25
Q

¿Cuál es el principal catión intracelular?

A

K⁺.

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25
Q

¿Para qué se usa la solución glucosada al 5%?

A

Para rehidratación en deshidrataciones hipertónicas y como aporte energético.

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26
Q

¿Cuánto aporta de glucosa un litro de solución glucosada al 5%?

A

50 gramos, equivalentes a 200 Kcal.

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27
Q

¿Qué aportan las soluciones coloidales en la fluidoterapia?

A

Efectos hemodinámicos rápidos y sostenidos.

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27
Q

¿Cuál es un riesgo de la solución glucosada al 5% en deshidratación crónica?

A

Puede causar edema cerebral.

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28
Q

¿Cuál es el contenido de calcio de los derivados de gelatina?

A

Alto contenido de Ca²⁺.

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29
Q

¿Qué ion se utiliza para calcular el requerimiento de NaHCO₃?

A

F x peso en kg x déficit (meq/L).

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29
Q

¿Cuál es el porcentaje de agua corporal en animales neonatos?

A

Más del 70%.

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30
Q

¿Qué efecto tiene el aporte de agua en la fluidoterapia de mantenimiento?

A

Mantiene el equilibrio de líquidos y electrolitos.

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30
Q

¿Cuál es el intervalo de velocidad de infusión segura en ml/kg/hora?

A

25-30 ml/kg/hora.

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31
Q

¿Qué velocidad de infusión se recomienda en estado de choque en perros?

A

80-90 ml/kg/hora.

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31
Q

¿Cuál es el efecto de la solución glucosalina isotónica?

A

Combina un 50% de solución salina y un 50% de glucosa al 5%.

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32
Q

¿Qué complicación puede generar una sobreinfusión rápida?

A

Edema pulmonar.

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33
Q

¿Cuál es una complicación por subdosificación en fluidoterapia?

A

Evolución insuficiente y progresión negativa en el paciente.

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34
Q

¿Qué tipo de soluciones se utilizan en hiponatremia e hipocloremia?

A

Solución salina fisiológica.

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34
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para acidosis diabética?

A

Ringer-Lactato o glucosa al 5% con bicarbonato.

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35
Q

¿Qué soluciones se usan en casos de síndrome de Addison?

A

Solución salina fisiológica.

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36
Q

¿Qué riesgo presenta el uso prolongado de catéteres?

A

Tromboflebitis e infecciones.

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36
Q

¿Cuál es el valor mínimo aceptable de bicarbonato en plasma?

A

22 meq/L.

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36
Q

¿Qué condición puede producir hipovolemia en animales de compañía?

A

Ejercicio extenuante, vómitos, diarrea.

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37
Q

¿Qué se usa para evitar complicaciones en pacientes pediátricos durante la fluidoterapia?

A

Dosis más precisas y monitoreo constante para evitar hipotermia y deshidratación.

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38
Q

¿Qué efecto tiene la insulina en la osmolaridad plasmática en pacientes diabéticos?

A

Reduce la osmolaridad al disminuir los niveles de glucosa.

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38
Q

¿Qué tipo de solución se utiliza en fluidoterapia para insuficiencia renal?

A

Glucosa al 5% o solución salina hipotónica.

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38
Q

¿Qué fluido se recomienda para casos de vómito y diarrea en perros?

A

Ringer-Lactato.

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38
Q

¿Cómo deben reponerse los líquidos en animales con diabetes insípida?

A

Con soluciones de mantenimiento adecuadas que compensen la pérdida de líquidos.

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39
Q

¿Qué ion es comúnmente bajo en diarreas crónicas y uso de diuréticos?

A

K⁺ (potasio).

40
Q

¿Qué es la solución de Ringer con lactato?

A

Una solución cristalina usada para corregir la acidosis leve.

41
Q

¿Qué solución es adecuada para choque diabético y cólico?

A

Solución de Hartmann con bicarbonato.

42
Q

¿Cuál es el efecto de la solución salina hipertónica (NaCl al 7.2%)?

A

Expande el volumen y mejora la presión arterial.

42
Q

¿Qué debe hacerse en casos de extravasación de solución hipertónica?

A

Administrar agua de bebida o por sonda.

42
Q

¿Qué dosis de glucosa se sugiere en fluidoterapia de mantenimiento?

A

2 gramos de glucosa/kg de peso.

42
Q

¿Qué líquidos se usan en shock hemorrágico?

A

Expansores de volumen plasmático.

43
Q

¿Cómo debe calcularse el volumen de mantenimiento diario?

A

Entre 40-60 ml/kg/día.

43
Q

¿Cómo se administran los líquidos en pacientes en shock?

A

A una velocidad rápida y continua en la primera hora.

44
Q

¿Qué efectos indeseables tiene la sobredosis de fluidos?

A

Edema pulmonar grave.

44
Q

¿Qué es la terapia de líquidos en mantenimiento?

A

La administración de líquidos que compensa las pérdidas insensibles y sensibles.

44
Q

¿Cuánto volumen de líquidos necesitan los pacientes pediátricos?

A

Mayor cantidad debido a su susceptibilidad a deshidratación.

45
Q

¿Cuánto volumen total diario se debe administrar en un paciente deshidratado?

A

Suma de mantenimiento, reposición y pérdidas patológicas.

45
Q

¿Qué aditivo puede añadirse a los fluidos de perfusión?

A

Complejo B y vitamina C.

46
Q

¿Qué complicación presenta la reutilización de catéteres en el mismo sitio?

A

Riesgo de tromboflebitis.

46
Q

¿Qué tratamiento se utiliza en deshidratación intracelular y extracelular?

A

Solución glucosada al 5%.

46
Q

¿Qué tipo de solución se usa para corregir acidosis metabólica severa?

A

Bicarbonato de sodio.

47
Q

¿Qué solución es útil en situaciones de hipocloremia?

A

Solución salina fisiológica.

47
Q

¿Qué porcentaje de sodio requiere un paciente adulto en mantenimiento?

A

Alrededor de 0.89-0.9%.

47
Q

¿Cuánto tiempo debe permanecer un catéter en su lugar?

A

No más de 72 horas.

48
Q

¿Qué es el hematocrito en el contexto de fluidoterapia?

A

Medida de concentración de glóbulos rojos en sangre, útil para evaluar el estado de hidratación.

48
Q

¿Cuál es la fórmula para calcular el déficit de NaHCO₃ en acidosis?

A

Requerimiento de NaHCO₃ = F x peso en kg x déficit (meq/L).

48
Q

¿Qué valor de F se utiliza en la fórmula de déficit de NaHCO₃ para cachorros?

A

0.3.

49
Q

¿Qué valor de F se utiliza en la fórmula de déficit de NaHCO₃ para adultos?

A

0.6.

50
Q

¿Qué efecto tiene el desequilibrio hídrico en el paciente?

A

Puede inducir un rápido desbalance de líquidos y electrolitos.

50
Q

¿Qué volumen de pérdida se considera normal en la orina de un perro?

A

Entre 2-25 ml/kg de peso.

51
Q

¿Cuál es el tratamiento para una pérdida de líquidos por diarrea severa en perros?

A

Solución de Hartmann y Normosol R, junto con sueros específicos y suplementos de bicarbonato y plasma.

52
Q

¿Qué ocurre si se administra solución salina fisiológica en exceso?

A

Puede causar hiponatremia y acidosis por desplazamiento de bicarbonato.

52
Q

¿Cómo deben reponerse las pérdidas patológicas en un paciente?

A

Sumando el volumen estimado de las pérdidas con la cantidad de líquidos de mantenimiento y de rehidratación.

53
Q

¿Qué riesgo tiene la sobredosificación de líquidos por infusión rápida?

A

Sobrehidratación, riesgo de edema pulmonar o falla cardíaca.

53
Q

¿Qué cantidad de agua necesitan las hembras comparado con los machos?

A

Menor, ya que suelen tener más tejido adiposo.

54
Q

¿Cuáles son las pérdidas sensibles en fluidoterapia?

A

Pérdidas de agua a través de la orina, perceptibles y medibles.

55
Q

¿Cuáles son las pérdidas insensibles de agua?

A

Agua perdida a través de la respiración, sudoración y heces.

56
Q

¿Cuánto líquido por kg de peso se recomienda en adultos grandes para mantenimiento?

A

40 ml/kg/día.

57
Q

¿Cuánto líquido por kg de peso se recomienda en cachorros para mantenimiento?

A

60 ml/kg/día.

58
Q

¿Cuál es una indicación de solución glucosada al 5%?

A

Aporte energético y prevención del catabolismo proteico.

58
Q

¿Qué función tiene el lactato en la solución de Ringer con lactato?

A

Actúa como amortiguador, ayudando a corregir acidosis leve.

59
Q

¿Cuáles son los síntomas de deshidratación leve (5-6%) en fluidoterapia?

A

Pérdida leve de elasticidad cutánea.

59
Q

¿Qué síntomas presentan los pacientes con deshidratación moderada (6-8%)?

A

Mucosas secas, ojos hundidos y aumento del tiempo de llenado capilar.

59
Q

¿Qué ocurre en una deshidratación severa (10-12%)?

A

Signos de shock como taquicardia, extremidades frías y pulso rápido.

59
Q

¿Cuál es el riesgo en una deshidratación del 12-15%?

A

Shock y muerte inminente.

60
Q

¿Cómo calcular el volumen de reposición en un paciente deshidratado?

A

% de deshidratación x peso en kg x 10.

60
Q

¿Qué solución se recomienda en pacientes con síndrome hiperosmolar?

A

Soluciones hipotónicas, administradas con precaución.

60
Q

¿Cuál es el efecto de la velocidad de infusión superior a 50 ml/kg/hora?

A

Riesgo de sobrecarga del espacio intravascular.

61
Q

¿Qué indica el uso de solución de Ringer-Lactato en fluidoterapia?

A

Ideal para casos de vómitos y diarrea debido a su composición balanceada.

61
Q

¿Por qué se prefieren soluciones de mantenimiento con glucosalina isotónica?

A

Porque contienen glucosa y no generan un exceso de sodio como las soluciones isotónicas de NaCl.

62
Q

¿Qué complicación puede presentar el uso de soluciones de mantenimiento en gatos?

A

Riesgo de sobrehidratación por menor capacidad de eliminar grandes volúmenes.

63
Q

¿Cuál es el objetivo de la terapia de líquidos en shock?

A

Restaurar el volumen y perfusión tisular rápidamente.

64
Q

¿Qué es la velocidad de infusión constante en mantenimiento?

A

2-3 ml/kg/hora, ideal para pacientes hospitalizados con bomba de infusión.

65
Q

¿Cómo se administran soluciones coloidales en caso de shock?

A

En bolos rápidos para aumentar volumen y presión osmótica.

65
Q

¿Qué función tienen los osmorreceptores en la solución glucosada?

A

Regulan la secreción de ADH en respuesta a cambios en la presión osmótica.

65
Q

¿Cuál es la velocidad máxima recomendada en shock para un perro?

A

90 ml/kg/hora, solo durante la primera hora.

65
Q

¿Qué solución es útil para evitar edema por hipervolemia en fluidoterapia?

A

Soluciones coloidales, ya que retienen agua en el espacio intravascular.

66
Q

¿Qué pasa con la solución de Ringer si el paciente presenta insuficiencia renal?

A

Puede empeorar la condición por el contenido de sodio; se prefiere glucosa al 5%.

66
Q

¿Cuánto tiempo se deben administrar los fluidos de mantenimiento en un paciente?

A

Las 24 horas, en dosis continuas según los requerimientos diarios.

66
Q

¿Qué se usa para corregir acidosis metabólica en pacientes en shock?

A

Soluciones de bicarbonato.

66
Q

¿Cuánto tiempo permanece el agua en el espacio intravascular después de una infusión de salina?

A

Solo un 20-30% permanece después de 2 horas.

67
Q

¿Qué volumen se requiere para reemplazar pérdidas significativas en plasma?

A

De tres a cuatro veces el volumen perdido en el plasma.

67
Q

¿Qué concentración de gotas por ml se usa en un microgotero pediátrico?

A

60 gotas equivalen a 1 ml.

67
Q

¿Qué concentración de gotas por ml se usa en un macrogotero adulto?

A

20 gotas equivalen a 1 ml.

68
Q

¿Cuál es el riesgo de utilizar soluciones hipotónicas en pacientes diabéticos?

A

Puede provocar edema cerebral debido a un cambio rápido en la osmolaridad.

69
Q

¿Qué fluido se administra en pacientes pediátricos con deshidratación?

A

Se prefieren soluciones de mantenimiento isotónicas ajustadas a su peso y edad.

70
Q

¿Cuáles son los síntomas clínicos de una sobrecarga de fluidos en gatos?

A

Disnea, aumento de peso rápido y edema pulmonar.

71
Q

¿Qué porcentaje de deshidratación corresponde a signos de shock?

A

10-12%.

71
Q

¿Qué efecto puede tener el bicarbonato de sodio en acidosis diabética?

A

Ayuda a corregir la acidosis al aumentar el bicarbonato en sangre.

72
Q

¿Qué es el edema pulmonar en fluidoterapia?

A

Acumulación de líquidos en los pulmones debido a una sobrecarga de fluidos.

73
Q

¿Qué tipo de fluidos requieren pacientes con hiponatremia crónica?

A

Soluciones con bajo contenido de sodio para evitar la descompensación.

74
Q

¿Cuándo se utilizan los bolos de fluidos en emergencias?

A

En situaciones de shock, para restaurar rápidamente la volemia.

74
Q

¿Cuáles son las pérdidas diarias de agua en pacientes hospitalizados?

A

Dependen del estado del paciente, pero se estiman entre 40-65 ml/kg/día.

74
Q

¿Qué riesgo tienen los fluidos excesivos en animales en ayuno prolongado?

A

Puede causar desequilibrio electrolítico y sobrehidratación.

74
Q

¿Qué función tiene la solución de Hartmann en acidosis leve?

A

Contiene lactato, que actúa como buffer para corregir la acidosis.

75
Q

¿Qué sucede si se administra exceso de solución salina en pacientes con hipocloremia?

A

Puede causar acidosis debido al aumento de Cl⁻ desplazando bicarbonato.

75
Q

¿Cuál es el riesgo de administrar fluidos rápidamente a un paciente en shock?

A

Edema pulmonar y fallo cardíaco por sobrecarga de volumen.

76
Q

¿Qué pasa si se administra una solución hipertónica sin acceso a agua?

A

Puede provocar deshidratación intracelular debido a la extracción de agua de las células.

76
Q

¿Cuál es el riesgo de infusión prolongada en animales geriátricos?

A

Sobrecarga de volumen y desbalance electrolítico.

77
Q

¿Cuándo se considera usar fluidos hipotónicos en pacientes diabéticos?

A

En estados hiperosmolares controlados para evitar aumento rápido de osmolaridad.

78
Q

¿Qué se debe hacer si un paciente no muestra reflejo de beber después de solución hipertónica?

A

Administrar agua por sonda gástrica si es seguro hacerlo.

79
Q

¿Cómo se evalúa el balance hídrico en un paciente hospitalizado?

A

Control de peso diario, ingreso y egreso de líquidos y exámenes clínicos.

79
Q

¿Cuál es el riesgo de utilizar soluciones de dextrosa en exceso en la fluidoterapia?

A

Hiperhidratar el espacio intracelular, causando edema.

80
Q

¿Qué solución es ideal para rehidratar vómitos con pérdida significativa de K⁺?

A

Ringer con lactato.

81
Q

¿Qué cantidad de agua se necesita en animales en recuperación de cirugía?

A

Depende del estado del paciente, pero debe calcularse para reponer las pérdidas.

81
Q

¿Qué es un edematizante en fluidoterapia?

A

Sustancia o condición que favorece la acumulación de líquidos en los tejidos.

81
Q

¿Qué solución se utiliza en casos de hiperpotasemia leve?

A

Solución salina sin potasio adicional.

82
Q

¿Qué solución es útil para shock hipovolémico en emergencias?

A

Soluciones coloidales o cristaloides como Ringer-Lactato.

82
Q

¿Cuál es el riesgo de la velocidad de infusión constante alta en pacientes críticos?

A

Puede provocar edema y desequilibrio electrolítico.

83
Q

¿Qué porcentaje de peso corporal es agua en pacientes obesos?

A

Menor porcentaje debido a mayor proporción de tejido adiposo.

83
Q

¿Qué función cumple el lactato en la solución de Ringer en pacientes diabéticos?

A

Ayuda a equilibrar la acidosis sin aumentar la glucemia.

83
Q

¿Cuál es el límite de tiempo recomendado para perfundir un litro de solución hipertónica?

A

Entre 5 a 10 minutos, evitando más tiempo para prevenir necrosis.

83
Q

¿Qué solución se usa en hipocloremia leve?

A

Solución de Ringer con lactato o solución salina fisiológica.

84
Q

¿Qué efecto tiene el uso de coloidales en shock hemorrágico?

A

Expansión rápida de volumen y mejoría del tono cardiovascular.

Farmacologia 2 Tin (6 decks)

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