Toxico Flashcards

1
Q

Mode présentation intox

A

Arythmie
AEC
Agitation/psychose
Convulsions
N/V
Dépression respiratoire
Choc

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Q

Sx syndrome anticholinergique

A

Délirium
Peau sèche/flushing
Mydriase
Hyperthermie
Tachycardie
Rétention urinaire
Diminution du péristaltisme

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3
Q

Agents causaux syndrome anticholinergique

A

Antihistaminique
Antiparkinsoniens
Atropine
Antipsychotique
Antidépresseurs
Antispasmodique
Datura
Amanite tue-mouche

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4
Q

Sx syndrome sérotoninergique

A

Instabilité HD
Confusion
Diaphorèse
Fièvre
Flushing
Hyperréflexie
Myoclonies
Tremblement

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5
Q

Agents causaux syndrome sérotoninergique

A

ISRS
iMAO
IRSN
Sympathomimétique
Mépéridine (demerol)
Dextrométhorohan (sirop antitoux)
Millepertuis
Ginkgo biloba

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6
Q

Sx syndrome sympathomimétique

A

Agitation
Diaphorèse
Hypertension
Tachycardie
Hyperthermie
Mydriase
Convulsions

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7
Q

Agents causaux sympathomimétique

A

Amphetamine
Cocaine
Caféine
Éphédrine
Lsd
Méthylphénidate
PCP
Pseudoéphédrine
Théophylline

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8
Q

Odeur amande

A

Cyanure

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9
Q

Odeur carotte

A

Ciguë

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10
Q

Odeur d’intox aux cétone/isopropanol

A

Fruits

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11
Q

Odeur intix arsenic/organophosphated

A

Ail

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12
Q

Odeur arachide

A

Rodentickdes

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13
Q

Odeur poires

A

Hydrate de chloral

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14
Q

Bilans de labo en intox

A

Base
Gaz veineux +- trou anionique et trou osmolaire
Substance dosable : aceta, aspirine, lithium, alcool
Drogues de rue

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15
Q

Sx intox lithium

A

AEC
Convulsions
Arythmies sévère
Confusion

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16
Q

Seuil dialyse intox lithium

A

> 5 meq/L ou > 4 si ins rénale ou si anticipe >1 après 36h prise en charge médicale optimale

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17
Q

Technique pour prévenir absorption/décontamination

A

V provoqués
Lavage gastrique
Charbon de bois activé
Lavage intestinal

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18
Q

Vomissement provoqués indication

A

Pas de bénéfice! Seule indication relative : ingestion potentiellement mortelle a distance d’un hopital sans méthode de décontamination

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19
Q

CI vomissement provoqués

A

AEC
Perte protection VR
Convulsion
Ingestion produits corrosifs, moussants, hydrocarbures
Ingestion substances pro-convulsivantes

20
Q

Indication lavage gastrique

A

Ingestion potentiellement mortelle dans l’heure précédente
Technique désuette
Pas davantage p/r au charbon de bois

21
Q

Complications lavage gastrique

A

Trauma 2e tube
Aspiration de liquide de lavage
Arythmie cardiaque
Hypoxie
Laryngospasme
Désorde electrolytiques
Hypothermie

22
Q

Charbon de bois activé efficacité

A

Sécuritaire et bien toléré
Surtout si donné <1h après ingestion
Dose 1-2g/kg

23
Q

Substance pour lequel le charbon est peu efficace

A

Potassium
Hydrocarbures
Métaux (fer, lithium, plomb)
Alcools toxiques (methanol, ethylene glycol, isopropanol)

24
Q

CI charbon de bois

A

AEC
Manque de coopération
Perte réflexe VR
Obstruction intestinale
Iléus

25
Q

Complications charbon de bois

A

Constipation
Diarrhée
Impactation
Aspiration

26
Q

Lavage intestinal produit ?

A

Peglyte 20ml/kg/h

27
Q

Infications lavage intestinale

A

Substance peu absorbé par charbon de bois (fer, lithium, plomb)
Formulation a libération prolongée (BB, BCC, lithium, fer)
Présentation tardive
Bodypackers

28
Q

CI lavage intestinale

A

Obstruction GI
Iléus
Instabilité HD
Perte protecte VR
Vomissement répetés
AEC

29
Q

Complications lavage intestinale

A

N/V
Crampes et ballonement
Aspiration
Risque hypothermie

30
Q

Technique pour accéléré l’élimination hepatique

A

Charbon multi-dose (q4-6h)

31
Q

Produits nécessitant CBA multi-dose

A

Tricyclique
Aspirine
Aminophylline
Carbamazépine
Digitale
Dapsone
Phénobarbital
Phénylbutazone
Phénytoine
Quinine
Théophylline

32
Q

Comment accéléré l’élimination rénale

A

Expansion volémique (ex: lithium, acéta)
Alcalinisation urinaire (bic IV, ex: ASA)

33
Q

Méthodes exogène pour favoriser l’élimination

A

Hémodialyse
Thérapie remplacement renale
Hemoperfusion
Plasmapherese
Dialyse hépatique
Transfusion d’échange
Dialyse péritonéale

34
Q

Antidote acéta

A

N-acétylcysteine

35
Q

Antidote anticholinergique

A

Phyostigmine

36
Q

Antidote benzo

A

Flumazénil

37
Q

Antidote BB

A

Glucagon, insuline et glucose

38
Q

Antidote BCC

A

Calcium, insuline et glucose

39
Q

Antidote méthanol

A

Fomépizole
Éthanol

40
Q

Antidote opiacés

A

Naloxone

41
Q

Antidote organophosphates

A

Atropine

42
Q

Antidote sérotoninergiques

A

Cyproheptadine

43
Q

Antidote sulfonylurées

A

Octréotides

44
Q

Antidote tricycliques

A

Bicarbonate

45
Q

Antidote digoxine

A

Ac spécifique