Toxico

Question 1

Mode présentation intox

Answer 1

Arythmie
AEC
Agitation/psychose
Convulsions
N/V
Dépression respiratoire
Choc

Question 2

Sx syndrome anticholinergique

Answer 2

Délirium
Peau sèche/flushing
Mydriase
Hyperthermie
Tachycardie
Rétention urinaire
Diminution du péristaltisme

Question 3

Agents causaux syndrome anticholinergique

Answer 3

Antihistaminique
Antiparkinsoniens
Atropine
Antipsychotique
Antidépresseurs
Antispasmodique
Datura
Amanite tue-mouche

Question 4

Sx syndrome sérotoninergique

Answer 4

Instabilité HD
Confusion
Diaphorèse
Fièvre
Flushing
Hyperréflexie
Myoclonies
Tremblement

Question 5

Agents causaux syndrome sérotoninergique

Answer 5

ISRS
iMAO
IRSN
Sympathomimétique
Mépéridine (demerol)
Dextrométhorohan (sirop antitoux)
Millepertuis
Ginkgo biloba

Question 6

Sx syndrome sympathomimétique

Answer 6

Agitation
Diaphorèse
Hypertension
Tachycardie
Hyperthermie
Mydriase
Convulsions

Question 7

Agents causaux sympathomimétique

Answer 7

Amphetamine
Cocaine
Caféine
Éphédrine
Lsd
Méthylphénidate
PCP
Pseudoéphédrine
Théophylline

Question 8

Odeur amande

Answer 8

Cyanure

Question 9

Odeur carotte

Answer 9

Ciguë

Question 10

Odeur d’intox aux cétone/isopropanol

Answer 10

Fruits

Question 11

Odeur intix arsenic/organophosphated

Answer 11

Ail

Question 12

Odeur arachide

Answer 12

Rodentickdes

Question 13

Odeur poires

Answer 13

Hydrate de chloral

Question 14

Bilans de labo en intox

Answer 14

Base
Gaz veineux +- trou anionique et trou osmolaire
Substance dosable : aceta, aspirine, lithium, alcool
Drogues de rue

Question 15

Sx intox lithium

Answer 15

AEC
Convulsions
Arythmies sévère
Confusion

Question 16

Seuil dialyse intox lithium

Answer 16

> 5 meq/L ou > 4 si ins rénale ou si anticipe >1 après 36h prise en charge médicale optimale

Question 17

Technique pour prévenir absorption/décontamination

Answer 17

V provoqués
Lavage gastrique
Charbon de bois activé
Lavage intestinal

Question 18

Vomissement provoqués indication

Answer 18

Pas de bénéfice! Seule indication relative : ingestion potentiellement mortelle a distance d’un hopital sans méthode de décontamination

Question 19

CI vomissement provoqués

Answer 19

AEC
Perte protection VR
Convulsion
Ingestion produits corrosifs, moussants, hydrocarbures
Ingestion substances pro-convulsivantes

Question 20

Indication lavage gastrique

Answer 20

Ingestion potentiellement mortelle dans l’heure précédente
Technique désuette
Pas davantage p/r au charbon de bois

Question 21

Complications lavage gastrique

Answer 21

Trauma 2e tube
Aspiration de liquide de lavage
Arythmie cardiaque
Hypoxie
Laryngospasme
Désorde electrolytiques
Hypothermie

Question 22

Charbon de bois activé efficacité

Answer 22

Sécuritaire et bien toléré
Surtout si donné <1h après ingestion
Dose 1-2g/kg

Question 23

Substance pour lequel le charbon est peu efficace

Answer 23

Potassium
Hydrocarbures
Métaux (fer, lithium, plomb)
Alcools toxiques (methanol, ethylene glycol, isopropanol)

Question 24

CI charbon de bois

Answer 24

AEC
Manque de coopération
Perte réflexe VR
Obstruction intestinale
Iléus

Question 25

Complications charbon de bois

Answer 25

Constipation Diarrhée Impactation Aspiration

Question 26

Lavage intestinal produit ?

Answer 26

Peglyte 20ml/kg/h

Question 27

Infications lavage intestinale

Answer 27

Substance peu absorbé par charbon de bois (fer, lithium, plomb) Formulation a libération prolongée (BB, BCC, lithium, fer) Présentation tardive Bodypackers

Question 28

CI lavage intestinale

Answer 28

Obstruction GI Iléus Instabilité HD Perte protecte VR Vomissement répetés AEC

Question 29

Complications lavage intestinale

Answer 29

N/V Crampes et ballonement Aspiration Risque hypothermie

Question 30

Technique pour accéléré l’élimination hepatique

Answer 30

Charbon multi-dose (q4-6h)

Question 31

Produits nécessitant CBA multi-dose

Answer 31

Tricyclique Aspirine Aminophylline Carbamazépine Digitale Dapsone Phénobarbital Phénylbutazone Phénytoine Quinine Théophylline

Question 32

Comment accéléré l’élimination rénale

Answer 32

Expansion volémique (ex: lithium, acéta) Alcalinisation urinaire (bic IV, ex: ASA)

Question 33

Méthodes exogène pour favoriser l’élimination

Answer 33

Hémodialyse Thérapie remplacement renale Hemoperfusion Plasmapherese Dialyse hépatique Transfusion d’échange Dialyse péritonéale

Question 34

Antidote acéta

Answer 34

N-acétylcysteine

Question 35

Antidote anticholinergique

Answer 35

Phyostigmine

Question 36

Antidote benzo

Answer 36

Flumazénil

Question 37

Antidote BB

Answer 37

Glucagon, insuline et glucose

Question 38

Antidote BCC

Answer 38

Calcium, insuline et glucose

Question 39

Antidote méthanol

Answer 39

Fomépizole Éthanol

Question 40

Antidote opiacés

Answer 40

Naloxone

Question 41

Antidote organophosphates

Answer 41

Atropine

Question 42

Antidote sérotoninergiques

Answer 42

Cyproheptadine

Question 43

Antidote sulfonylurées

Answer 43

Octréotides

Question 44

Antidote tricycliques

Answer 44

Bicarbonate

Question 45

Antidote digoxine

Answer 45

Ac spécifique