Toxicidad Flashcards
Efecto indeseable, nocivo y no intencionado que difiere de los efectos terapéuticos esperados.
Ocurre durante el uso clínico de un medicamento o combinación de medicamentos, en las dosis y vías recomendadas y con propósito diagnóstico, terapéutico o profiláctico.
Reacción adversa
Tipo de reacción adversa que es predecible, es dosis/ respuesta, se evitan con reducción o suspensión y tienen efecto colateral y secundario.
Reacción adversa tipo A.
Son reacciones idiosincráticas, impredecibles, dosis/dependientes, con más riesgo.
Reacción adversa tipo B
Reacciones por administración prolongada, causan adicción, rebote y supresión fisiológica.
Reacciones tipo C.
Reacciones con efectos diferidos, causan carcinogénesis y mutagénesis.
Reacciones tipo D.
Falta de selectividad por órgano o por receptor aumenta el riesgo
de efecto adverso
Es un fármaco de reacción adversa tipo A que se utiliza en px que tienen bradicardia, diferentes tipos de arritmias. Actúa sobre receptores muscarínicos (se encuentran en cerebro, pulmones, corazón, glándulas salivales e intestino delgado)
Atropina
Actúa en receptores de glutamina, serotonina, histamina, dopamina. Pero tiene receptores en todo el cuerpo. Por lo que al administrarse puede tener efectos en todo el cuerpo. Tiene reacciones adversas de tipo A
Clorpromazina
Presente en una población pequeña de individuos por predisposición genética (<5%).
Polimorfismos de CYP29, CYP2D, CYP2C y de NAT.
Reacciones idiosincráticas tipo B
Mediadas por IgE, son inmediatas y pueden producir anafilaxia.
Reacciones alérgicas tipo I
Mediadas por IgG e IgM, citotóxicas, causan anemia hemolítica, púrpura trombocitopénica, granulocitopenia.
Reacciones alérgicas tipo II
Mediadas por IgG y complejos antígenos-anticuerpo. Enfermedad del suero, generan mucha vasculitis, uticaria, artritis, linfadenopatía
Reacciones alérgicas tipo III (de Arthus)
Linfocitos T sensibilizados y macrófagos. Después de 3 días, dermatitis atópica y poco frecuencia.
Reacciones alérgicas tipo IV, tardías.
Nace a raíz del uso de talidomida
Mutagénesis
Acrónimo TERATOWA. Son reacciones diferidas tipo D. Causan mutagénesis y carcinogénesis
Talidomidas. Epilépticos. Retinoid. Inhibidores de la Angiotensina (ACE). Tercer elemento (litio). anticonceptivos Orales. Warfarina Alcohol. AINES
