Toxi-infections alimentaires Flashcards
Les toxi-infection alimentaire
elles ont pour caude la consommation d’aliments ou de boisson contaminés par des microorganismes pathogènes
TIAC :
Toxi-infection alimentaire collective = au moins deux cas groupé d’une symptomatologie similaire, en général digestive, dont on peut rapporter la cause à une même origine alimentaire.
Fréquences des tiac dans le monde ?
1.5 million de morts de diarrhés, 70% sont des TIAC
Fréquence de TIAC aux USA ?
76 millions de TIAC par an, = 325000 hospitalisation et 5200 morts.
Cout : 5-35 milliard de $
Fréquence de TIAC en Europe ?
+320 000/an signalés mais le nombre réel est probablement plus élévé.
Fréquence TIAC en France ?
1200 foyers déclarés
10 000 à 13 000 cas
30% à la maison
30% restauration collective
40% restauration commerciale
Qu’est ce que la cascade de Mossel ?
Décalage entre cas déclarés et cas réel 10x 100x supérieur
Agent pathogène le plus fréquent des TIAC ? les autres ?
Salmonella 30% des TIAC
Staphylococcus aureus, clostridium perfringens, Bacillus cereus
Campylobacter, Listeria monocytogenes, clostridium botolium, shigella, Yersinia, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae
Virus : Norovirus, rotavirus, coronavirus
Parasites : Trichinella
Salmonella et Campylobacter
- Symptomes : diarrhée fébrile 3-5j après 12/24h d’incubation
- Ovo-produits et poulets principaux responsables.
- Lutte : éradication des élévages avicole et bonne cuisson des aliments.
Clostridium perfringens
- Sporulé répandu intestin et sol, pousse lors du refroidissement lent d’une viande en sauce
- Symptome : Toxine libérée dans l’intestin grèle lors de la sporulation => diarrhée aqueuse, 8h après le repas en cause
Staphylococcus aureus
- Innoculé par un cuisinier sale ou malade, produit une toxine thermostable
- Symptome : vomissement incoercibles 2h après le repas
Bacillus cereus
- Dans le riz qui refroidit = toxine
- Symptome : selon la toxine diarrhé ou vomissement
Clostridium botulinum
- Bactérie thermorésistante mais toxine thermosensible
- Rare intoxication gravissime
- Charcuterie mal préparées, poisson salé ou conserves familiales.
- Symptomes :Paralysie motrice et sécrétoire, début troubles occulaires
Listeria monocytogenes
- Psychrotrope
- froid insufissant
- Tous aliments peut etre contaminés
- Germe oppotuniste, attaque individus fragile
- Symptomes : Avortements et septicémies des nouveaux nés, méningites et septicémies des personnes agées et immunodéprimés.
- Prévention difficile
Quels sont les signes cliniques principaux des TIAC ?
App 24h après ingestion
Nausées - vomissement (Toxines S. aureus, B. cereus)
Diarrhée cholériforme (C. perfingens, B. cereus, E. colo, choléra)
Enterocolite inflammatoire (Salmonella, Shigella, Campylobacter, E. coli, Yersinia)
Fièvre (Salmonella, Shigella, Yersinia)
Aliments fréquemment en cause ?
Oeufs et produits a base d’oeufs, plats préparés, charcuterie, poisson, produit laitier
Que peut on dire de la distribution mensuelle des TIAC ?
Il y a parfois une saisonnialité
Salmonella = été
virus entérique = hiver
Quels sont les facteurs de risque des TIACS ?
- Matière première contaminée
- Contamination par environnement: personnel, équipement
- Délai préparation - consommation
- Non respect des températures
- Contamination croisée (utilisation même ustensiles ect)
Qui s’occupe des données des déclarations de TIACs ?
Santé public france
Traitement des TIACs ?
- Réhydratation
- Traitement médicaux
- hospitalisation