toux Flashcards
À partir de combien de temps peut-on dire d’une toux qu’elle est chronique? Que pouvez-vous prescrire si cette toux interfère avec les AVQ et AVD
8 semaines
Codéine 5 à20 mg PO q 4-8h PRN max 120 mg DIE
Joseph pense avoir l’influenza. Quels signes et symptômes présentera-t-il?
Fièvre > 38,5 et toux sèche accompagné de douleur à la gorge, myalgie et léthargie qui persiste x 4 à 7 j.
M. Thériault a une bronchite aigue. Que retrouvez-vous à son examen physique?
Des ronchi expiratoires. Un état subfébrile mais pas de fièvre, PAS de tachycardie ni de tachypnée.
Quel plan de traitement non pharmaco faites-vous pour M. Thériault, fumeur, avec sa bronchite aigue?
Cessation tabagique, éviter irritants. Lavage des mains. Éviter la transmission. humidificateur. Rappel de dCAT si >10 ans, vaccination influenza et pneumocoque si fumeur ou FR
La toux de M. Thériault persiste x >3 semaines malgré le plan de traitement non pharmaco. Il n’a aucun autre problème de santé outre sa maudite bronchite. Vous voulez lui débuter des ATB. Quel sera le traitement?
Clarithromycine 500 mg PO BID x 5j
Madame Brodeur, MPOC, se présente encore pour une EAMPOC. Quels critères justifieraient une référence en pneumologie?
> 3 EAMPOC/an, besoin O2, diminution du VEMS de manière rapide, MPOC <40 ans, besoin d’ATB de prophylaxie.
Un enfant de 2 ans se présente pour une toux aboyante ressemblant à un champ de coq qui persiste >3 sem. Quel est votre hypothèse diagnostique et que faites-vous pour confirmer cette hypothèse?
Coqueluche
PCR B. Pertussis par culture nasopharyngée
Quels sont les FR d’embolie pulmonaire?
Blessure au MI, intervention chx récente, immobilisation prolongée, cancer connu, grossesse, avion, long voyage en train/auto, prise de COC, ATCD familiaux ou perso de trouble de coagulation, âge >60, MPOC, insuffisant cardiaque
Quels médicaments peuvent causer de la toux?
IECA/ARA
Quelles sont les causes possibles d’une dyspnée d’apparition BRUTALE
Pneumothorax, corps étranger, anaphylaxie, hyperventilation
Quels sont les red flags associés avec la dyspnée?
Dyspnée au repos, altération de l’état de conscience, confusion, utilisation des muscles accessoires, crépitants, perte de poids, sueurs nocturnes, saturation <92% adulte <95% enfant
