Toracica Flashcards

1
Q

Quais são os critérios de light?

A

Ptn líquido/sérica > =0,5
LDH líquido/sérica > = 0,6
LDH líquido > 2/3 sérico

Um + é exsudato

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2
Q

Quais causa de DP linfocitico?

A

Tb ou neo.

Outros Artrite reumatoride e cx cardíaca (Sind Dressler)

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3
Q

Quais causas de DP neutrofilico?

A

parapneumonico

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4
Q

Quais são os critérios para exsudato complicado?

A
pH < 7 (7,2) 
glicose< 40 
DHL >1000 
bactérias +  (se + empiema) 
pus
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5
Q

Quais sao as fases do exsudato complicado? e qual tempo de cada

A

1 fase exsudativa ou aguda (1-2 sem)
2 fase fibrinopurulenta (2-3 sem)
3 fase organização 3-4 sem

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6
Q

Quais características da fase exudativa e ttm?

A

liquido citrino, estéril, neutrofilos e chuva de citocinas

Esvaziar e ATB

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7
Q

Quais características da fase fibrinopurulenta e ttm?

A

2-3 sem, fibroblastos, liquido turvo bactérias + , loculacoes. Videotoracoscopia (deloculação)

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8
Q

Quais características da fase organização e ttbm?

A

3-4 sem, miofibroblastos, espessamento pleural, encarceramento, retração, ttm decorticação/ toracostomia

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9
Q

Quais características do quilotorax? tg e cl

A

Tg > 110 e colesterol < 200

Quilomicrons PO

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10
Q

Quais características do pseudo-quilotorax?

A

tg<50 colesterol > 200

cristais de colesterol PO

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11
Q

Quais patologias podem levar a quilotorax não traumático?

A

Linfoma e cirrose hepatica

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12
Q

Qual ttm conservador para quilotorax?

A

dieta hipograxa com tg de cadeia media, NPT, controle DHE, drenagem.
OBS traumáticos com > 1000ml/dia tende a operar direto.

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13
Q

Ate quantos cm sao considerados nódulos pulmonares?

A

3cm

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14
Q

Quais os padrões de calcificações benignos?

A

difuso, central, laminar, pipoca (hamartomas)

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15
Q

quando ressecar mtx pulmonar?

A

doença 1 controlada
intervalo livre de doença >2 anos (relativo)
< 4 lesões (relativo)
todas mtx ressecáveis.

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16
Q

quais características do TU carcinoide de pulmão?

A

pet jovem com sintomas infecciosos (pnm de repetição as vezes tratamos como asma)
atelectasia e lesão endobronquica.
quase sempre cirúrgico

tipico indolente, sem necrose, menos de 2 mitoses
atipico mais agressivo, necrose, + mitose

17
Q

quando bx nodulo solido pulmonar?

A

> 8mm

se muito baixo risco nova tc em 3 meses

18
Q

Quais indicações de tx pulmonar?

A
VEF1< 30%
Declínio rapido da FP
PaO2< 55 PCO2 >55
Hospitalizações 
caquexia
19
Q

quais síndromes paraneoplasicas mais frequentes no timoma?

3

A

Miastenia gravis
Aplasia de células vermelhas
hipogamaglobulinemia

20
Q

2 causas de pneumotórax espontâneo secundário?

A

Enfisema bolhoso

Linfangioleimiomatose

21
Q

Quais critérios para tratamento definitivo do pneumotórax espontâneo primário e qual ttm?

A

> 2episodios (depois do 2 ep 50% de chance do 3), 1 episódio bilateral, profissão de risco (mergulhador, piloto), dificuldade de acesso ao hospital.
Segmentectomia apical + pleurectomia /pleurodese

22
Q

Quais principais causas de estenose de traqueia?

A

Pos IOT
Infecciosas: TB e histoplasma
Inflamatorias: Granulomatose de Wegener, policondrite, amiloidose
Idiopatica: mulher jovem

23
Q

Qual CD no PS para estenose de traqueia?

A

estabilizar: O2 + NBZ adrenalina. Mascara laringea

depois bronco + dilatação

24
Q

qual valor do indice de Haller normal e para pectus excavatum?
e qual ttm cirúrgico?

A

Indice de Haller normal ate 2,5 cirúrgico >3,25

Cirurgia de Nuss (barra)

25
Qual cirurgia para pectus carinatum?
Cx de Ravitch
26
Qual sindrome é associada ao pectus excavatum?
Sind de Marfan
27
Qual estancamento para o CA de pulmão do paciente com rouquidão?
T4 (invade nervo laringeo)
28
Quando suspeitar de tu carcinoide? (pulmão)
Jovem com sintomas infecciosos | atelectasia e lesão endobronquica
29
Quando o CA de pulmão e Tis?
sem componente solido (vidro fosco puro < 2 cm)
30
quando indicar cirurgia em paciente com miastenia gravis?
Controle dos sintomas timoma anti-AChR+ (quando antes melhor)
31
Quais outros nomes para Schawannoma?
neuroma, neurilemoma, meurolemoma
32
Quais características de tu seminomatosos?
alfa e beta negativos disseminação linfatica importante massa heterogenia com calcificação PLAP alto ( fosfatase alcalina placentaria)
33
qual sind esta relacionada a tu nao seminomatosos?
sind Klinefelter