TOC Flashcards
TOC =
Trastorno caracterizado por obesiones + compulsiones que intervienne de forma significativa en el funcionamiento global de quien lo padece
Trastorno obsesivo compulsivo + trastornos relacionados =
- TOC
- trastorno dismórfico corporal
- tricotilomanía
- trastorno de excoriación
- trastorno por acumulación
Aspectos epidemiológicos del TOC
- diagnóstico psiquiátrico más frecuente
- prevalencia a lo largo de la vida = 23%
- edad media de inicio: 20 años
- prevalencia en hombres = en mujeres
- < frecuencia en raza negra + > en estado civil soltero
Obseisones =
Pensamientos intrusivos que aparecen de forma recurrente en la mente del paciente
Tipos de pensamientos obsesivos
- ideas
- imágenes
- impulsos mentales
Características de las obsesiones
- el paciente las reconoce como propias, involuntarias, absurdas + intrusivas
- tienen un carácter egodistónico
- el paciente intenta neutralizar el malestar
Carácter egodistónico =
El propio pensamiento + acto de las ideas obsesivas le genera malestar o ansiedad significativos al paciente cuando éste intenta resistirse a ellas
Explica cómo el paciente intenta neutralizar las ideas obsesivas
Mediante otros pensamientos o acciones
Diferencia principal entre psicosis + TOC
En la psicosis hay una pérdida del juicio de realidad + las ideas son egosintónicas, mientras que en el TOC las ideas son egodistónicas + se preserva el juicio de la realidad
Compulsiones =
Conductas o actos mentales repetitivos que el paciente necesita realizar
Objetivos de las compulsiones
- contrarrestar o < el malestar generado por las obsesiones
- prevenir el daño asociado a las obsesiones
Características de las compulsiones
- son reconocidas como absurdas + excesivas por el paciente
- pueden disminuir el malestar
- pueden convertirse en rituales
Riesgo de que las compulsiones se conviertan en rituales
Que entonces el día a día del paciente se convierta en rituales
Consecuencias de los rituales
- enlentecimiento de la vida
- limitación marcada a nivel funcional
- < conciencia de enfermedad
Pensamiento mágico =
Pensamiento de carácter regresivo que puede llegar a darse en algunos pacientes, que consiste en la creencia de que con pensar en un acontecimiento del mundo exterior éste pueda llegar a darse
Consecuencias del pensamiento mágico
- miedo intenso
- temor a presentar pensamientos desagradables
- desarrollo de rituales mentales complejos
Patrones obsesivos principales
- contaminación
- duda patológica
- pensamientos intrusivos sin compulsión
- orden + simetría
Explica el patrón obsesivo de la contaminación
- obsesión: miedo a contaminarse (típicamente por contacto con personas u objetos)
- compulsión: lavado, evitación
Consecuencias extremas de las compulsiones de la obsesión por la contaminación
- evitación de salir de casa
- lesiones cutáneas por lavado excesivo
Duda patológica =
Duda obsesiva, generalmente con respecto a cuestiones cotidianas
Compulsiones de la duda patológica
Necesidad de comprobación
Ejemplo de duda patológica
- obsesión: haber cerrado o no la puerta
- compulsión: regresar a casa + comprobar que la puerta esté cerrada
Pensamientos intrusivos sin compulsión =
Pensamientos recurrentes egodistónicos, típicamente de contenido sexual, agresivo o religioso que no son seguidas de compulsiones
Explica la obsesión con el orden + la simetría
- obsesión: preocupación recurrente porque los objetos estén colocados de forma ordenada + simétrica
- compulsión: maniobras de colocación + comprobación
Puntos relevantes (3) del TOC
- puede haber TOC sólo con obsesiones o sólo con compulsiones
- DD con delirios = sujeto reconoce obsesiones como extrañas + irracionales
- finalidad inicial de compulsiones = < estrés + malestar (luego sólo refuerza el circuito obsesión-compulsión)
