Tobillo y pie

Question 1

Articulación talocrural

Answer 1

• Gínglimo

- Compuesta por: tibia, fíbula y talo

Question 2

Maleolos

Answer 2

Lateral: fíbula, más distal que el medial
Medial: tibia, proximal que el lateral

Question 3

Superficie articular del talo

Answer 3

Superficie para articular con la tibia y los maléolos. El diámetro de la superficie para la tibia es más pequeño por posterior que por anterior. También tiene una superficie articular para el navicular (cabeza) y otras para el calcáneo (cuerpo). El talo tiene dos superficies articulares para el calcáneo, hacia medial y en el cuerpo del calcáneo, entre las cuales queda una depresión o surco que corresponde a la mitad del seno del tarso.

Question 4

Todos los huesos del pie

Answer 4

• Talo
• Calcáneo
• Navicular
• Cuboides
• 3 cuñas o cuneiformes
• 5 metatarsianos (huesos largos; el 2do es el eje del pie, el más largo y el 5to tiene la estiloides del 5to)
• 14 falanges (huesos largos; hallux= proximal y distal nms)

Question 5

Carilla articulares del navicular y cuboides

Answer 5

navicular: 3 (cuñas)

cuboides; 2 (metatarsos)

Question 6

Ligamentos de estabilización del pie (general)

Answer 6

• Complejo lateral y medial

- Tibiofibular anterior y posterior (más grueso)

Question 7

Complejo lateral de la art talocrural

Answer 7

• Talofibular anterior y posterior
• Calcáneo fibular
  +
• Talocalcáneo lateral
• Bifurcado (calcáneo con navicular y cuboides)

Question 8

Complejo medial de la art talocrural

Answer 8

• Tibiotalar anterior y posterior
• Tibiocalcáneo
• Tibionavicular
  +
• Calcáneo navicular (resorte; se relaciona directamente con el tibionavicular)
  + Talocalcáneo posterior y medial

Question 9

Ligamento interóseo

Answer 9

• Forma parte de la art subtalar (interóseo talo calcáneo)

- Se ubica en el seno del tarso

Question 10

Cual es el piso de la articulación talocalcáneonavicular?

Answer 10

El ligamento resorte o calcáneonavicular

Question 11

Ligamentos de la planta del pie

Answer 11

• Plantar corto: entre el calcáneo y el cuboides
• Plantar largo: sobre el plantar corto, entre el calcáneo y la base de los metatarsos
• Resorte (calcáneonavicular)
• Transversos profundos del metatarso: relación entre las cabezas de los metatarsos
• no confundir, en imagen, el plantar largo con la aponeurosis plantar

Question 12

Qué ligamento es el responsable del arco transverso anterior del pie, a nivel de las falanges proximales?

Answer 12

El tranverso profundo

Question 13

Articulación transversa del talo

Answer 13

calcaneo + talo | cuboides + navicular

Question 14

Articulación tarsometatarsiana

Answer 14

cuñas + cuboides | metatarsos

Question 15

Articulaciones del pie? sip, losiento:(:

Answer 15

• Talocrural (tobillo): gínglimo
• Subtalar: trocoide
• Talocalcáneonavicular: esferoide
• Calcaneocuboidea: sellar
• Intertarsianas, tarsometatarsianas e intermetatarsianas: sinoviales planas
• Metatarsofalángicas: elipsoidea
• Interfalángicas: gínglimo

Question 16

Retináculo fibular

Answer 16

• Superior e inferior

- Pasan: FC, FL, nervio fibular superficial

Question 17

Retináculo extensor

Answer 17

• Superior e inferior

- Pasan: TA, ELH, ELD, vasos tibiales anteriores y el nervio fibular profundo entre el TA y el ELH.

Question 18

Retináculo flexor

Answer 18

• Es un solo y grueso reforzamiento
• Pasa el compartimiento posterior profundo: TP, FLD, FLH y los vasos tibiales posteriores con el nervio tibial entre el FLD y el FLH.

Question 19

Capas musculares de la planta del pie? sip, losiento:(:

Answer 19

1) Aponeurosis plantar: calcáneo hasta las falanges, se expande también hacia los ligamentos transversos metatarsianos superficiales. Se conecta mecánicamente con el tendón calcáneo.

2) 3 músculos insertados en el calcáneo, de lateral a medial:
a) Abductor del 5to
b) Flexor corto de los dedos
c) Abductor del hallux

3) Aparece el FLD y a el se le insertan, de posterior a anterior:
a) Cuadrado plantar:
b) Lumbricales

4) Tercer plano muscular, de lateral a medial:
a) Flexor corto del 5to
b) Aductor del hallux (7; cabeza transversa a nivel de las art metatarso falángicas y la oblicua desde la base de los metatarsos hasta el hallux)
c) Flexor corto del hallux (2 cabezas, entre las cuales pasa el tendon del FLH)

5) Último plano plantar:
a) Músculos interóseos:
- Dorsales: bipenados, 4 entre todos los dedos
- Plantares: 3 laterales al eje del pie, el 2 metatarso

Question 20

Músculos dorsales del pie

Answer 20

ECD del cual se desprende también el ECH, insertados desde el calcáneo y no llega (el ECD) hasta el 5to

Question 21

Irrigación del dorso del pie

Answer 21

Aa tibial anterior, pasa por el retináculo extensor, entre el TA y el ELH (a nivel de la art talocrural), dando ramas maleolares. Al llegar al pie entrega el arco dorsal del pie para dar Aa metatarsianas dorsales y terminar en las Aa digitales dorsales. En el primer espacio del pie hay una anastomosis con Aa plantares, provenientes de la Aa tibial posterior.

Question 22

Irrigación de la planta del pie

Answer 22

Pasa la Aa tibial posterior por el retináculo flexor, entre el FLD y el FLH y llega a la planta del pie. Allí se divide en Aa terminales que son la plantar medial y la lateral. Esta última formará un arco arterial plantar que entrega Aa metatarsianas plantares y finalmente las digitales plantares. En el primer espacio se anastomosa con las Aa dorsales.

Question 23

Inervación del pie

Answer 23

Nervio tibial (L4-L5-S1-S2)
Nervio fibular común (L4-L5-S1)

Question 24

Inervación de la planta del pie

Answer 24

El nervio tibial, al pasar por el retináculo flexor, entre el FLD y el FLH, llega a la planta del pie. Allí se divide en un ramo medial y en otro lateral, al contrario de la irrigación, el ramo medial inverva hallux y 4 dedos y el ramo lateral se preocupa del 5to.

Question 25

Inervación del dorso del pie

Answer 25

El nervio fibular profundo pasa por el retináculo extensor del pie, entre el TA y el ELH y llega al dorso del pie para inerva al ECD y el ECH.