GU Femenino Flashcards
Características de los ovarios
- En la pelvis menor
- caras: lateral y medial
- polos: uterino y tubario
- márgenes: anterior (mesovario) y posterior
Cuales son los limites de las fosa ovárica?
En la mujer nulípara:
- Posterior: uréter, vasos (+ Aa) iliacos internos
- Anterior: Vasos iliacos externos
- Superior: bifurcación ilíaca
- Inferior: vasos y nervio obturador(es)
Cuales son los elementos de fijación del ovario?
- Ligamentos:
a) Suspensorio
b) Propio (útero) - Tubo ovárico (conexión con tuba uterina)
- Mesoovario
Detalla la irrigación ovárica
- Aa ováricas (gonadales): emergen a nivel de L2 desde la aorta abdominal, viajan por el ligamento suspensorio (llega al margen anterior) y por el mesoovario (nace del margen anterior). Esta arteria ovárica, al llegar al ovario se divide en una Aa tubaria y otra ovárica; ambas se anamostosarán con la arteria uterina.
Detalla el drenaje ovárico
Dado por las venas ováricas (izquierda de la renal izquierda y la derecha desde la VCI). Viajan por el ligamento suspensorio y el mesoovario para formar un plexo a nivel del ovario.
Detalla la inervación ovárica
Simpática: Plexo aórtico-renal e hipogástrico superior (T10-T11)
Parasimpática: Plexo hipogástrico inferior (S2-S3-S4; nervio pudendo)
Características de las tubas uterinas
- Órgano que transporta el ovocito y/o cigoto
- 10 cms
- Calibre creciente al alejarse del útero
- Meso peritoneal: Mesosalpinx
Características del útero
- Órgano que recibe al cigoto y expulsa el feto
- Nulípara: 6 - 6,5 x 4 - 4,5 de ancho
- Multípara: 7 - 8 x 5,5 - 6 de ancho
- A los 9M mide 46 cms de largo
Porciones del útero
- Fondo (delimitado lateralmente por los cuernos uterinos)
- Cuerpo
- Istmo*
- Cuello
TIene una cara anterior, que reposa sobre la vejiga y una cara posterior o intestinal.
Versión uterina
Ángulo entre el cuello uterino y el eje principal de la vagina. Normal es una anteversión de 90°. Existen grados de retroversión que pueden o no significar algún grado de infertilidad.
Flexión uterina
Ángulo entre el cuello del útero y el eje longitudinal de su cuerpo. Normal es una anteflexión de 10° grados, generando un ángulo de 170° entre estos dos ejes.
Posición uterina
Se habla de la cesión. Puede ser retro, ante o laterocesión, sin embargo, lo normal es que se encuentre al centro de la pelvis, entre la vejiga y el recto.
Constitución anatómica del útero (general)
Serosa: Perimetrio
Capa muscular: Miometrio
Mucosa: Endometrio
Cual es la distribución de las fibras del miometrio?
Helicoidal. Primerio siguiendo el eje de la entrada de las tubas uterinas (cuernos uterinos) y después convergen estas fibras colateralmente para disponerse de la misma manera hacia el cuello uterino.
Describe el endometrio
Consiste en un epitelio único, cilíndrico. El endometrio se divide en un capa funcional y en otra basal.
a) Funcional: contiene al epitelio, que se vuelve profundo y forma glándulas uterinas en el estroma. El estroma contiene a los vasos helicoidales, linfáticos y nervios autónomos y se desprende cada ciclo menstrual.
b) basal: esta capa nunca se pierde, contiene a las Aa rectas que provienen de los vasos arqueados que discurren en relación al miometrio.