TNM + Estadiamento CA Esôfago/Estômago

Question 1

Qual o macete para lembrar as camadas envolvidas no T do CA de esôfago?

Answer 1

Mucosa, submucosa, muscular, adventícia, estruturas vizinhas

T1 = mucosa/submucosa, T2 = muscular própria, T3 = adventícia, T4a = pleura/pericárdio/pleura, T4b = aorta, traqueia etc.

Question 2

Como lembrar os N no TNM do esôfago?

Answer 2

Pense em contagem progressiva:
- N0 = nenhum linfonodo
- N1 = 1 a 2 linfonodos
- N2 = 3 a 6 linfonodos
- N3 = 7 ou mais linfonodos

Question 3

Como lembrar o estadiamento do adenocarcinoma de esôfago?

Answer 3

Quanto mais profundo, mais alto o estádio
Estágio I: T1–2 N0
Estágio II: T3 N0 ou T2 N1
Estágio III: T4 ou N2 ou mais
Estágio IV: M1

Question 4

Qual macete para lembrar a sequência de invasão tumoral (T) no câncer gástrico?

Answer 4

Mi-Sub-Sub-Se-Órgãos
Mucosa (T1a)
Submucosa (T1b)
Muscular (T2)
Subserosa (T3)
Serosa (T4a)
Órgãos vizinhos (T4b)

Question 5

Qual macete para lembrar os N no câncer gástrico?

Answer 5

0, 1-2, 3-6, 7-15, >15
N0 = 0
N1 = 1–2
N2 = 3–6
N3a = 7–15
N3b = >15

Question 6

Quais são as etapas gerais para lembrar do estadiamento do câncer gástrico?

Answer 6

Macetes para memorização:
- Estágio I = Tumores superficiais (T1-T2), com N ≤ 1
- Estágio II = Avanço progressivo de T ou N
- Estágio III = T3/T4 com envolvimento linfonodal significativo (N2 ou mais)
- Estágio IV = M1 → basta uma metástase para ser IV