Câncer de Esôfago Flashcards
O câncer de esôfago geralmente é diagnosticado em qual fase?
Em estádios avançados.
Qual é a taxa aproximada de sobrevida em 5 anos para câncer de esôfago atualmente?
Aproximadamente 19%.
Qual é a histologia mais comum do câncer de esôfago nos países ocidentais?
Adenocarcinoma.
Qual histologia de câncer de esôfago tem apresentado declínio de incidência global?
Carcinoma espinocelular (CEC).
Qual fator epidemiológico está relacionado ao aumento do adenocarcinoma esofágico?
Obesidade
Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
A redução em qual hábito está associada à queda na incidência de carcinoma espinocelular de esôfago?
Tabagismo
Quais são os dois principais fatores de risco para carcinoma espinocelular (CEC) de esôfago?
Tabagismo e álcool, com efeito sinérgico.
Qual sexo tem maior prevalência de câncer de esôfago (CEC e adenocarcinoma)?
Homens – de 3 a 4 vezes mais prevalente.
Em qual grupo racial o CEC de esôfago é mais comum nos EUA?
Afro-americanos, mesmo após ajuste por tabaco, álcool e fatores socioeconômicos.
Regiões com maior incidência global de carcinoma espinocelular de esôfago?
Oriente Médio, Ásia Central e China – sugerindo predisposição genética ou fatores ambientais adicionais.
Qual histologia de câncer de esôfago está aumentando entre jovens brancos não hispânicos?
Adenocarcinoma
O adenocarcinoma esofágico está relacionado a qual condição preexistente?
Esôfago de Barrett
Quais fatores aumentam o risco de adenocarcinoma em pacientes com DRGE?
Frequência e duração dos sintomas de refluxo.
Há formas familiares de esôfago de Barrett?
Sim, e essas formas aumentam o risco de adenocarcinoma.
Em que região do esôfago o CEC é mais comum?
Terço proximal e médio do esôfago.
Onde ocorre a maioria dos adenocarcinomas esofágicos?
Esôfago distal e junção esofagogástrica (JEG).
Qual é o sintoma mais comum no diagnóstico de câncer de esôfago?
Disfagia progressiva, iniciando com alimentos sólidos.
Como os pacientes costumam lidar com os primeiros sinais de disfagia?
Adaptam-se mastigando melhor, evitando alimentos duros e ingerindo líquidos junto aos sólidos.
Qual outro sintoma está comumente associado à disfagia no momento do diagnóstico?
Perda de peso.
Quais sintomas podem sugerir história prévia de refluxo em pacientes com adenocarcinoma esofágico?
Azia e regurgitação crônicas.
Quais achados sistêmicos e inespecíficos podem ocorrer?
Fadiga, dor retroesternal e anemia.
O que pode indicar um tumor localmente avançado?
Rouquidão (por invasão do nervo laríngeo recorrente)
Fístula traqueoesofágica
Quais áreas devem ser avaliadas no exame físico de pacientes com suspeita de câncer de esôfago?
Linfonodos cervicais e supraclaviculares.
Como tumores de estádio inicial geralmente são descobertos?
De forma assintomática, durante endoscopia feita para investigação de esôfago de Barrett.
