TNG et HAIV Flashcards
Quelle est la position recommandée pour prévenir une pneumonie d’aspiration?
Tête de lit minimum à 30 degrés
Quelles sont les trois fonctions principales d’un TNG?
Vider estomac décompression gastrique
Administrer alimentation ou rx
Dx un prob (MICI, HDH…)
Quelles sont les complications possibles d’un TNG?
Sinusite
Épistaxis (saignement nez)
Maux de gorge
Blocage du tube
Trauma des poumons (pneumonie), oeso, estomac
Quelles sont les contre-indications?
Coagulothérapie
Allergie au latex
Sinusite
Laryngectomie
Chx nasale
Que doit-on faire avant d’insérer un tube (étapes préparatoire)
Vérifier prescription
Mettre pt assis
Préparer verre d’eau + paille
Mesurer longueur du tube (distance entre le bout du nez et le lobe de l’oreille puis distance entre lobe et sternum)
Quoi faire si le tube présente une résistance?
Retirer légèrement le tube, le faire tourner et réintroduire
À quelle fréquence doit-on vérifier l’emplacement du tube?
Lors de l’installation
Q 8h si TNG en drainage
Q 4h si gavage en cours
Comment confirmer la bonne position du tube lors de son insertion?
Évaluation du liquide aspiré (brunâtre, verdâtre)
Radiographie thorax
Quelles sont les manifestations cliniques associées à une déviation?
Toux
Dyspnée
Détresse respiratoire
N/V
Détérioration état général
Changement longueur de la portion externe du tube
Que doit-on faire avant d’irriguer le TNG?
Vérifier l’emplacement
Qu’est-ce qu’on utilise pour irriguer le TNG?
Eau potable : 15-30ml
Quand doit-on irriguer?
Avant et post adm. d’un gavage ou rx
Entre q rx (mm si compatible)
q 4h si gavage continu
Après vérification du résidu gastrique
Quelles sont les surveillances inf. du drainage en succion?
Mesurer I/E
Noter quantité / qualité des sécrétions
Que doit-on évaluer avant de commencer le TNG?
Perméabilité et état des narines
Présence du réflexe de déglutition
État mental = capacité à collaborer
Comment doit-on installer le pt pour installer un TNG?
Fowler haute, oreiller sous la tête
Demander de faire semblant d’avaler
Comment déterminer la longueur du tube?
Reperd anatomiques du nez / lobe de l’oreille / bas du sternum
Comment vérifier l’installation du TNG?
Vérifier si liquide gastrique aspiré est verdâtre, brunâtre
Vérifier si pH entre 1 et 5
Injecter l’air et ausculter sur l’estomac
Quand doit-on effectuer un résidu gastrique?
Seulement si gavage, q 8h
Que vérifier par rapport au rx avant administration?
Disponible sous forme de liquide? Sinon peut-on écraser et diluer c 30ml eau tiède?
Doit-on irriguer le tube c eau stérile ou propre? (fait c 30ml d’eau q 4h)
Propre = TNG
Stérile = jéjuno
