tireoide

Question 1

O folículo tireoidiano é constituído por…?

Answer 1

células foliculares e células C (parafoliculares)

Question 2

Função da tireoglobulina

Answer 2

Armazenar T3 e T4

Question 3

Função da célula C

Answer 3

Secreta calcitonina (diminui níveis de cálcio no sangue)

obs: calcitonina não é hormônio tireoidiano, apenas produzido lá

Question 4

Tireotoxicose associada a hipertireoidismo?

Answer 4

Graves
Bócio multinodular hiperfuncionante
Adenoma hiperfuncionante
Adenoma hipofisário (raro)

Question 5

Tireotoxicose não associada a hipertireoidismo?

Answer 5

Tireoidite subaguda granulomatosa
Tireoidite subaguda linfocítica
Struma ovarii
Ingestão de tiroxina

Question 6

Causas de hipotireoidismo?

Answer 6

Hashimoto
Ablação cirúrgica
Após terapêutica com iodo radioativo
radioterapia cervical
baixa ingestão de iodo
drogas (propiltiouracil, litio)
hipopituarismo

Question 7

Manifestações clínicas do hipotireoidismo?

Answer 7

Cretinismo
Mixedema
Apatia, lentidao mental, intolerancia ao frio, obesidade, constipação, hipercolesterolemia

Question 8

O que é cretinismo?

Answer 8

Desenvolvimento de hipotireoidismo na infância que provoca deficiência mental

Question 9

O que é o bócio não tóxico?

Answer 9

Há diminuição de T3 e T4 com aumento compensatório de TSH, ocorrendo hiperplasia da tireóide com correção da deficiência

Question 10

Causas de bócio não tóxico?

Answer 10

Fisiologico (gravidez, puberdade)

Endemicas (dieta sem iodo)

deficiencia secundária de iodo ( nabo, couve, soja que interferem com sintese de tiroxina, drogas)

genéticas

Question 11

Causa mais comum de hipertireoidismo endógeno?

Answer 11

Graves

Question 12

Graves tem incidência maior em?

Answer 12

mulheres

Question 13

Tríade da doença de Graves?

Answer 13

tireotoxicose
oftalmopatia infiltrativa
dermatopatia infiltrativa

Question 14

Morfologia da tireoide na doença de Graves?

Answer 14

Tireoide hipertrofiada e folículos hiperplásicos

Deposição de glicosaminoglicanos e infiltrados linfoides, que caracterizam a oftalmopatia e dermatopatia

Question 15

O que caracteriza a oftalmopatia e a dermatopatia na doença de Graves?

Answer 15

a deposição de glicosaminoglicanos e infiltrados linfóides na tireóide

Question 16

Macroscopia da tireóide na doença de Graves?

Answer 16

aumenta 2 a 3x seu tamanho
cápsula é lisa
brilho alterado pela diminuição de coloide

Question 17

Folículos pequenos revestidos por epitélio colunar alto?

Answer 17

Graves

Question 18

Mecanismos auto-imunes da tireoidite de hashimoto?

Answer 18

citotoxicidade por TCD8
citocinas (IFN-Y)
anticorpos tireoidianos

Question 19

metaplasia oncocítica?

Answer 19

Célula de Hurtle (hashimoto)

Question 20

Tireoidite pós parto?

Answer 20

Tireoidite subaguda linfocítica (indolor)

Question 21

Nódulos solitários na tireóide tem …

Answer 21

Nódulos solitários na tireóide tem mais chance de serem neoplásicos

Question 22

Nódulos em jovens e em homens na tireóide tem …

Answer 22

Nódulos em jovens e em homens na tireóide tem mais chance de serem neoplásicos

Question 23

Nódulos que captam iodo tem…

Answer 23

Nódulos que captam iodo tem mais chance de serem benignos

Question 24

Carcinomas malignos da tireóide?

Answer 24

C.papilar
C.folicular
C.anaplásico
C.medular

Question 25

Origem de c.papilar?

Answer 25

origina de células foliculares

Question 26

Origem c.folicular

Answer 26

origina de células foliculares

Question 27

Origem c.anaplásico

Answer 27

origina de células foliculares

Question 28

Origem c.medular

Answer 28

origina de células parafoliculares secretoras de calcitonina

Question 29

Genética no c.folicular de tireoide?

Answer 29

PAX8-PPARy1

Question 30

Genética no c.papilar de tireoide?

Answer 30

Rearranjos cromossomicos envolvendo oncogene RET

Question 31

Genética no c.medular da tireoide?

Answer 31

Mutações oncogene RET

Question 32

Critério para diferenciar adenoma folicular de carcinoma folicular?

Answer 32

Ausência ou não de invasão vascular e da cápsula

Se houver invasão é c.folicular

Question 33

PAAF ….

Answer 33

PAAF não diferencia a.folicular de c.folicular

Question 34

Carcinoma de tireoide mais comum?

Answer 34

C.papilar

Question 35

C.papilar da tiroide se dissemina por qual via?

Answer 35

C.papilar comumente se disseminam por via linfática para linfonodos cervicais

por via hematogênica é raro

Question 36

Núcleo claro, inclusões intranucleares, invaginações citoplasmáticas, corpos psamomatosos?

Answer 36

C.papilar tireoide

Question 37

C.folicular de tireoide é mais comum após…

Answer 37

40 anos

Question 38

C.folicular se dissemina por qual via?

Answer 38

Hematogenica, ainda nos estagios iniciais provoca metastase para osso e pulmão

Question 39

C.anaplásico da tireóide ocorre principalmente após…

Answer 39

50 anos

Question 40

Macroscopia c.anaplásico da tireoide?

Answer 40

massa acinzentada
areas de hemorragia e necrose

Question 41

Microscopia c.anaplásico da tireoide?

Answer 41

células fusiformes/gigantes
pleomorfismo e mitoses

Question 42

Células fusiformes/gigantes
pleomorfismo e mitoses?

Answer 42

c.anaplásico da tireoide

Question 43

Carcinoma anaplásico da tireoide é … com … disseminação

Answer 43

C.anaplásico da tireoide é muito maligno com rápida disseminação

morte geralmente em um ano

Question 44

C.medular da tireoide genetica?

Answer 44

Neoplasia endocrina multipla (MEN II)

Question 45

Microscopia c.medular de tireoide?

Answer 45

céls pequenas, fusiformes ou poligonais
estroma contém amiloide

obs: calcitonina presente nas células tumorais, visto por imunohistoquimica

Question 46

Calcitonina presente nas celulas tumorais?

Answer 46

c.medular de tireoide

Question 47

Órgãos que podem dar metastase para tireoide?

Answer 47

Rim
Mama
Ovário
TGI

Question 48

Prognóstico dos carcinomas de tireoide?

Answer 48

C.papilar: bom prognostico, sobrevida de 5 anos em 90%

c.folicular: sobrevida de 5 anos em 65%

c.anaplásico: muito maligno, morre dentro de um ano

c.medular: tem sobrevida de 50%