intestino grosso II

Question 1

tipos de pólipos hamartosos?

Answer 1

polipo juvenil

polipose de peutz-jegher

Question 2

como é o pólipo juvenil?

Answer 2

pólipo hamartoso

unico, pediculado, grande
geralmente no reto

Question 3

polipose de peutz-jegher?

Answer 3

tem pigmentação mucocutanea

Question 4

polipos hiperplasicos caracteristicas?

Answer 4

polipos sesseis, lembram graos de feijao

situados proximos a lesoes

são pequenos e os mais frequentes

Question 5

polipos neoplasicos?

Answer 5

adenomas

adenoma tubular: menos risco de malignizaçao

adenoma viloso: maior risco de malignizaçao

adenoma tubuloviloso

Question 6

adenomas serrilhados sesseis são mais comuns onde? apresentam potencial maligno?

Answer 6

no colon direito (proximal)

apresentam potencial maligno semelhante ao dos adenomas convencionais

Question 7

carcinoma intramucoso metastiza?

Answer 7

tem pouco ou nenhum potencial metastatico

Question 8

quando é considerado um adenocarcinoma invasivo?

Answer 8

adenocarcinoma invasivo = quando ultrapassa a muscular da mucosa e atinge a submucosa

Question 9

a ressecção de um adenoma pediculado, com um adenocarcinoma invasivo é adequado quando?

Answer 9

o adenocarcinoma é superficial e não é pouco diferenciado

nao há invasão linfatica ou vascular

Question 10

tipos de carcinoma no IG?

Answer 10

adenocarcinoma associado com PAF

carcinoma colorretal hereditario nao polipose

cancer de cólon esporadico

Question 11

PAF é autossomico…?

Answer 11

PAF é uma condição autossomica dominante rara

Question 12

gene responsável pela PAF?

Answer 12

mutaçao no gene supressor de tumor APC, localizado no braço longo do cromossomo 5

Question 13

os portadores de PAF e nao polipose desenvolvem adenocarcinoma quando?

Answer 13

em media 20 a 30 anos antes dos casos esporadicos

Question 14

carcinoma colorretal hereditario nao polipose é mais ou menos comum que o PAF?

Answer 14

mais comum

Question 15

qual carcinoma está associado com uma incidência aumentada de adenocarcinomas de ovario, endometrio e gastrico?

Answer 15

carcinoma colorretal hereditario nao polipose

Question 16

gene responsavel pelo carcinoma colorretal hereditario nao polipose?

Answer 16

deficiencia de um gene de reparo de pareamento do DNA (MLH-1 OU MSH-2)

Question 17

cancer de colon esporadico etiologia?

Answer 17

tambem base genetica
APC // microssatelites

Question 18

carcinoma colorretal esporadico geralmente acomete qual colon?

Answer 18

colon esquerdo (distal)

Question 19

macroscopia do colon proximal e distal?

Answer 19

proximal (direito) - lesoes polipoides exofiticas (obstrução incomum)

distal (esquerdo) - lesões anulares e circundantes (em anel de guardanapo)

Question 20

tumores com pior prognóstico é qual?

Answer 20

tumores que produzem mucina

Question 21

DUKES A?

Answer 21

neoplasia limitada a mucosa

Question 22

DUKES B?

Answer 22

B1: neoplasia na muscular propria, sem atravessá-la , linfonodos nao afetados

B2: neoplasia penetra atraves da muscular propria, linfonodos nao afetados

Question 23

DUKES C?

Answer 23

C1: neoplasia na muscular propria, sem atravessá-la, linfonodos afetados

C2: neoplasia penetra através da muscular propria, linfonodos afetados

Question 24

DUKES D?

Answer 24

metastase a distância

Question 25

TNM intestino grosso?

Answer 25

Tx: tumor nao avaliado
T0: sem tumor
Tis: na mucosa
T1: na submucosa
T2: na muscular propria
T3: na subserosa
T4: ultrapassa serosa

Nx: linfonodo nao avaliado
N0: sem evidencia de metastase em linfonds
N1: 1 a 3 linfonodos com metastases
N2: mais de 4 com metastases

Mx: metastase nao avaliada
M0: ausencia de metastase
M1: metastase a distância