Fígado Flashcards

1
Q

Na cirrose hepática há … e … circundados pelos ….

A

Na cirrose hepática há septos fibrosos e nódulos parenquimatosos circundados pelos septos

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Q

Na cirrose hepática a fibrose é irreversível?

A

Na cirrose, a fibrose é irreversível enquanto a doença persistir ou as alterações vasculares são disseminadas, porém, cessando a lesão causal pode ocorrer regressão da fibrose

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3
Q

Etiologia de cirrose hepática?

A

Viral
Alcoólica e não alcoólica
Autoimunes
Sobrecarga de ferro
criptogênico (10%)

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4
Q

A deposição de … bloqueia as … e … a …

A

A deposição de colágeno pelas células estreladas bloqueia as fenestrações e impede a livre troca de substâncias a partir do sangue

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4
Q

3 processos essenciais para patogenia da cirrose?

A

Morte dos hepatócitos
Deposição de matriz extracelular
Reorganização vascular

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5
Q

Células de Kupffer?

A

Produzem citocinas envolvidas na fibrose hepática no caso de cirrose

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5
Q

Doença hepática não alcoólica está associada a…?

A

NASH está associado a síndrome metabólica, obesidade, DM2, HAS, dislipdemia

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6
Q

Com o bloqueio das fenestrações hepáticas há…?

A

Com o bloqueio das fenestrações há desenvolvimento de shunts entre veia porta e veia hepática e entre artéria hepática e veia porta

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7
Q

Doença hepática não alcoólica apresenta…?

A

Todas as alterações da alcoólica (esteatose, esteato-hepatite, cirrose)

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8
Q

A obesidade e resistência insulinica aumentam…

A

A obesidade e resistência à insulina aumentam a mobilização de ácidos graxos livres do tecido adiposo e a
síntese de ácidos graxos dentro dos hepatócitos, com a liberação local de citocinas pró-inflamatórias que levam a lesão hepática.

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9
Q

Hepatite A é DNA ou RNA?

A

Enterovírus RNA do grupo picorna

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10
Q

Transmissão Hepatite A?

A

fecal-oral

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11
Q

Na hepatite A a viremia é?

A

Transitória

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12
Q

Hepatite A cronifica?

A

Na maioria das vezes cura e não cronifica

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13
Q

Pode ocorrer hepatite fulminante na hepatite A?

A

Sim

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14
Q

Hepatite B é DNA ou RNA?

A

DNA

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15
Q

Transmissão de Hepatite B?

A

Parenteral, contato íntimo

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16
Q

Hepatite B cronifica?

A

Maioria vai a cura e pequena % cronifica

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17
Q

Complicações hepatite B?

A

Cirrose
carcinoma hepatocelular

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18
Q

O vírus intacto é denominado partícula de Dane?

A

Hepatite B

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19
Q

Hepatite C é RNA ou DNA?

A

RNA

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20
Q

Na hepatite C a maioria dos casos…

A

Cronificam

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21
Q

50% dos pacientes com Câncer de fígado tem…

A

positividade para HCV

22
Q

Transmissão Hepatite C?

A

Transmissão hematogênica
Sexual rara

23
Q

Hepatite D é RNA ou DNA?

A

RNA

24
Q

Hepatite D necessita…?

A

Necessita da hepatite B para se desenvolver

25
Q

Transmissão hepatite D?

A

Parenteral, contato íntimo

26
Q

Hepatite E é DNA ou RNA?

A

RNA

27
Q

Hepatite E é mais maligna?

A

Não, mais benigna

28
Q

Transmissão Hepatite E?

A

fecal-oral

29
Q

Hepatite E cronifica?

A

Não

30
Q

Hepatite E é fatal?

A

Fatal em grávidas

31
Q

Morfologia da hepatite aguda?

A

Degeneração em balão

Desorganização de hepatócitos

Morte celular: Lise, Apoptose, Necrose em ponte

Hipertrofia e hiperplasia das células de Kupffer

Células inflamatórias em espaços portais

Colestase (inconstante)

Esteatose é incomum ( exceto com HCV)

32
Q

Degeneração em balão
Desorganização de hepatócitos

A

Hepatite aguda

33
Q

Hipertrofia e hiperplasia das células de Kupffer

A

Hepatite aguda

34
Q

Esteatose é comum na hepatite aguda?

A

Não, exceto em HCV

35
Q

Morfologia hepatite crônica?

A

Inflamação em espaços portais

Agregados linfóides (HCV)

Necrose de interface e necrose em ponte

Fibrose portal e em ponte

No final CIRROSE

36
Q

Fibrose portal e em ponte

A

Hepatite crônica

37
Q

Inflamação em espaços portais

A

Hepatite crônica

38
Q

Agregados linfóides (HCV)

A

Hepatite crônica

39
Q

Há pouca infiltração portal na …, enquanto na … é proeminente

A

Há pouca infiltração portal na hepatite aguda, enquanto na hepatite crônica os infiltrados portais são densos e proeminentes

40
Q

Necrose e fibrose em ponte são exibidas apenas na…, mas necrose em ponte também pode ocorrem em..

A

Necrose e fibrose em ponte são exibidas apenas na hepatite crônica, mas necrose em ponte também pode ocorrem em hepatite aguda grave

41
Q

As células inflamatórias na hepatite viral aguda e crônica são principalmente …, o que muda é …

A

As células inflamatórias na hepatite viral aguda e crônica são principalmente células T, o que muda é o padrão da lesão, não a natureza do infiltrado

42
Q

Neoplasias benignas do fígado?

A

*Hemangioma cavernoso

*Hiperplasias nodulares

*Adenomas

43
Q

Neoplasias malignas do fígado?

A

Primários (hepatoblastoma, angiossarcomas, carcinoma primário)

Secundários (metastáticos)

44
Q

Carcinoma primário do fígado acomete mais?

A

Homens
Infectados por HBV ou HCV
Cirróticos

45
Q

Lesões precursoras de CHC?

A

Adenoma de células hepáticas (raramente transformação maligna)

alterações celulares e lesões nodulares (DHC, hepatite viral cronica, hepatite alcoólica, doenças metabólicas)

nódulos displásicos (principal via para CHC em DHC)

46
Q

Doenças metabólicas precursoras de CHC?

A

deficiência de alfa 1 antitripsina
hemocromatose
tirosinemia

47
Q

Tumores metastáticos para o fígado?

A

Mama
Pulmão
Cólon

48
Q

Inflamação portal predomina..?

A

Linfócitos

49
Q

Necrose em saca-bocados?

A

Inflamação periportal

50
Q

Hepatócitos em “vidro fosco”?

A

Hepatite B

51
Q

Agregados linfoides portais?

A

Hepatite C

52
Q

Cirrose micronodular?

A

Etiologia etilica

53
Q

Cirrose macronodular

A

Etiologia viral