Thyroïde partie 2 Flashcards
Qu’est-ce que l’hypothyroïdie ?
Syndrome secondaire à un manque d’hormones thyroïdiennes ou à un manque d’action des hormones thyroïdiennes
Quel est le pourcentage d’hypothyroïdie primaire vs hypothyroïdie centrale (secondaire = hypophyse et tertiaire = hypothalamus) ?
Primaire = 95%
Centrale = 5%
Les hormones thyroïdiennes sont essentielles pour la croissance et le développement du cerveau et ce surtout avant ..
L’âge de 3 ans
Qu’est-ce qui peut arriver si l’hypothyroïdie néonatale n’est pas traitée rapidement?
L’enfant peut avoir un retard mental sévère qu’on appelait avant crétinisme
Pourquoi est-ce que c’est important de faire un dépistage de masse pour l’hypothyroïdie chez les nouveaux-nées?
Étant donné que l’hypothyroïdie est souvent asymptomatique pour les bébés
Qu’est-ce qu’à permis le dépistage de l’hypothyroïdie à 24 à 48h de vie et son traitement précoce?
Cela a permis à ce que le retard mental secondaire à l’hypothyroïdie soit très rare au Québec
Quel est le programme qui fait le dépistage?
Le Programme québécois de dépistage néonatal sanguin qui fait un prélèvement sanguin obtenu par une piqûre au talon du bébé
Quels sont les symptômes d’une hypothyroïdie néonatale?
- Hypotonie
- Difficultés de succion, boires difficiles
- Léthargie
Quels sont les symptômes d’une hypothyroïdie durant la période pré-pubertaire?
- Retard de croissance : retard de croissance se manifeste après 2 ans
- Puberté retardée ou précoce
Quels sont les symptômes classiques d’une hypothyroïdie au niveau de l’état général?
État général:
- Fatigue
- Ralentissement moteur et cognitif
- Frilosité
- Prise de poids (moins de 10% poids pré-hypothyroïdie)
Quels sont les symtômes classiques d’hypothyroïdie au niveau cardio-vasculaire?
Fatigabilité
Quels sont les symtômes classiques d’hypothyroïdie au niveau gastro-intestinal?
Constipation
Quels sont les symtômes classiques d’hypothyroïdie au niveau neurologique?
Ralentissement cognitif, dépression
Quels sont les symtômes classiques d’hypothyroïdie au niveau musculaire?
Myalgies
Quels sont les symtômes classiques d’hypothyroïdie au niveau gynécologique?
Ménométrorragies
Quels sont les symptômes classiques d’hypothyroïdie au niveau cutané?
Peau sèche, perte de cheveux
Quels sont les signes généraux d’une hypothyroïdie?
Ralentissement moteur et cognitif
Quels sont les signes cardio d’une hypothyroïdie?
- Bradychardie
- Épanchements péricardiques
- Hypertension dyastolique
Quels sont les signes neuro d’une hypothyroïdie?
- Ralentissment des phases de relaxations des réflexes ostéotendineux
Quels sont les signes cutanés d’une hypothyroïdie?
- Peau sèche
- Froide
- Pâteuse
- Oedème sans godet
- Oedème périorbitaire
Vrai ou faux: un goitre est souvent présent en hypothyroïdie
Vrai
Quels sont les signes en période néonatale d’une hypothyroïdie ?
- Ictère prolongée
- Macroglossie (hypertrophie de la langue)
- Fontanelle postérieure élargie
- Hernie ombilicale
Quelles sont les conséquences au niveau sérique de l’hypothyroïdie ?
- Hypercholestérolémie
- Anémie
- AST/ALT augmenté
- CK augmenté
Qu’est-ce qu’on retrouve au bilan lors de l’investigation d’une hypothyroïdie?
- TSH augmentée
- FT4 diminuée
- TT3 normale à diminuée
- Anticorps anti-TPO : souvent augmenté (Hashimoto)