Thorax Flashcards
De manière générale, qu’est-ce que la colonne vertébrale
Plusieurs os mobile empilés les uns sur les autres. S’articule avec le bassin et la tête. Donne une grande mobilité au tronc. Renferme la moelle épinière.
De manière générale, qu’est-ce que l’Abdomen
partie inférieure du tronc. Contient les organes digestifs. La paroi abdominale est composée des muscles fléchisseurs et posturaux du tronc
De manière générale qu’Est-ce que la poitrine?
partie supérieure du tronc. Fonction de protection des organes vitaux. Point d’origine et d’insertion aux muscles de la poitrine et du dos
Qu’est-ce que le Tronc et ses 4 caractéristiques principales
Soutient de la charpente osseuse supérieure formée par la ceinture scapulaire (clavicule+scapula)
- Support (tète, ceinture scapulaire, cage thoracique et membre supérieure)
- Mobilité et rigidité
- Protection de la moelle épinière
- 40% de la taille du corps
Quels sont les 4 mouvements généraux attribué au tronc dans son ensemble ainsi que leur amplitude en degré
Flexion = 60*
Extension = 25*
Flexion latérale (droite et gauche) = 25*
Rotation (droite et gauche) = 30*
Qu’est-ce que le hoquet (lamyoclonie phrénoglotique)
contraction spasmodiques involontaires des muscles inspiratoires et inhibition simultanée des muscles expiratoire.
Quelle est la manière appropriée de muscler les abdominaux tout en s’assurant de ne pas augmenter la charge de la colonne lombaire
Crunches
Couché sur le dos les genoux fléchis à 140*
se redresser lors le l’inspiration d’environ 30 à 40* et expirer en ramenant les epaules vers le sol.
Les doigts doivent glisser de 8cm pour les enfants et 12 cm pour les plus vieux
Quelles sont les 3 blessures fréquentes du tronc
Fracture des côtes: chute ou coups. Celles du milieu sont les plus souvent brisées.
Luxation des côtes: Quand le cartilage costal se dégage d’une côte
Dislocation des côtes: La côte se déplace par rapport à son cartilage costal.
Nomme et explique les deux types d’articulation localisées sur les vertèbres
Cartilagineuse: symphyse/semi-mobile (vertèbres/vertèbres)
Articulations synoviales planes et mobiles (vertèbres/côtes)
Quelle structure sépare les vertèbres /
Séparées par un disque intervertébral
Les vertèbres s’articulent entre elles à deux endroits nomme et explique ces articulations
À l’arrière du corps vertébral au niveau des processus articulaires inférieurs de la vertèbre supérieure
Au niveau des processus articulaires supérieurs des vertèbres inférieures
(Partie inférieure de la vertèbre supp vient s’articuler avec la partie supérieure de la vertèbre inférieure)
La morphologie des os de la colonne vertébrale et de la cage thoracique permettent trois fonctions de ses os. Nomme les
LEs os de la colonne et CT servent de point d’ancrage aux muscles du tronc.
Ses os permettent une grande mobilité du tronc
Protection des organes à l’intérieur du thorax
La colonne vertébrale comporte combien d’os? explique leurs division dans les différentes sous-section de la colonne vertébrale et la forme générale de cette sous-section.
33 vertèbres
Cervicales (7: C1àC7): forment la courbure cervicale, de forme convexe par rapport à l’avant du corps
Thoraciques (12 T1àT12): courbure concave p/r à l’Avant du corps
Lombaires (5; L1àL5): convexe p/r à l’Avant du corps
Sacrum + coccyx (9): concave p/r à l’Avant du corps
Deux structure osseuse formées de vertèbres fusionnées
Sacrum: composé de 5 vertèbres fusionnées (S1 à S5) et s’articule avec le bassin
Coccyx: formé d’un segment (parfois 2), contient 4 vertèbres soudées
La colonne comporte plusieurs zone vunérable nomme les et explique pourquoi elles sont vulnérables
Les segments vertébraux commencent où les autres finissent ce qui permet une plus grande mobilité mais rend aussi plus vulnérable. Jonctions:
Cervico-thoracique
Thoraco-lombaire
Lombo-sacrée
Zone fonctionnelle thoraco-lombaire s’étend de…
T9 à L2
Qu’Estce qu’une lordose et combien en compte ton dans le corps
Lordoses (2): est une courbure concave au niveau cervicale et lombaire donc 2 dans le corps
Qu’Est-ce qu’un cyphose, combien en compte ton dans le corps
Cyphose thoracique (1): concavité antérieure de la colonne
Dans le plan frontal on voit la colonne comme…
droite
Dans le plan sagital on voit la colonne comme…
Courbée
Défini le corps vertébrale
Corps vertébral: structure osseuse qui supporte le poids du haut du corps et les charges additionnelles
Défini l’Arc vertébral
Arc vertébral : Postérieur au corps vertébral, composé de pédicules, de processus et de lames
Défini les pédicules
Pédicules sont des os de forme cylindrique qui s’attache à la partie arrière du corps vertébral
Défini les processus transverse
Processus transverses (1 de chaque côté de la vertèbre): Émerge des pédicules
Défini la lame
Lame: postérieurs aux processus transverses, elles se joigne au centre (à partir des côtés pour former le processus épineux
Défini processus épineux
Processus épineux: Sert le point d’ancrage aux ligaments et aux muscles de la colonne (avec les processus transverses)
Défini les processus articulaire (2 sous-types)
Processus articulaires supérieurs et inférieurs: la jonction des pédicules et des lames projette et forme les processus. Les vertèbres sont en contact entre elles par ses processus articulaires, leurs surfaces articulaires sont des facettes (surface planes et lisse)
Cbn de processus compte ton sur une vertèbre typique et nomme le type de processus
7 processus sur une vertèbre (4 articulaires, 2 transverses et un épineux)
Défini le foramen vertébral
Foramen vertébral: la moelle épinière passe par le foramen
Décrit l’Apparance de la cage thoracique
Vue de face elle est plus étroite et plus large dans la section du milieu et du bas. De profil, le thorax semble aplati car il est peu profond.
Décrit le sternum et ses composantes
Os plat d’environ 15cm de long
Composé:
- Manubrium sternal:
- partie supérieure
- S’articule avec les clavicules de chaque côté (articulations sterno-claviculaires)
- Les deux premières côtes s’attachent au manubrium par des cartilages costaux
- Point d’attache musculaire - Corps du sternum: partie centrale
S’articule avec les cartilages costaux des 2e à 10e paire de côtes
Point d’attache musculaire - Processus Xiphoïde: pointe en forme d’épée, partie inférieure, Sert d’insertion à certains muscles abdominaux. Lors de massage cardiaque il faut l’éviter
- Pas d’articulaiton avec côtes
Décrit les côtes, leur morphologie et articulations
Os long, plat et recourbés. Leur longueur augment de la 1ere paire à la 7e pour diminuer jusqu’à la 12e.
Toutes les côtes s’articulent avec les vertèbres thoraciques aux fossettes costales (1er articulation) situées sur les corps vertébrales ET sur les fossettes costales transversaires (2e articulation) des processus transverse des 10e.
Caractéristique de 7 premiers côtes
Côtes 1 à 7: Appelées vraies côtes ou côtes sternales
Attachées au sternum par les articulations sterno-costales composé de cartilages costaux
Rigidifient la cage thoracique et confère de l’élasticité au thorax.
Caractéristiques des côtes asternales
en deux groupes:
- Fausses côtes (3 paires): un cartilage les relient à la 7e paire de côtes
- Côtes flotantes (2 paires): fixées seulement aux vertèbres thoraciques
Qu’Estce que l’espace intercostal
Espace intercostal: Trou entre les vertèbres
Morphologies des côtes et ses articulations
- Tête: se trouve à l’extrémité vertébrale de la côte
- Col de la côte: partie entre la tête de la côte et le corps de la côte.
- Tubercule costal: Petite bosse qui s’articule avec la fossette costale transversaire de la vertèbre
- Corps de la côte: constitue la principale partie courbée
- La partie antérieure de la côte se termine par un cartilage costal
Articulation costo-vertébrales:
- Neuf premières côtes ont deux surfaces articulaires, chacune de ses surfaces articulaires ont un disque aux articulations costo-vertébrales.
- Les côtes s’articulent avec la fossette costale de la vertèbre supérieur et la fossette costale de la vertèbre inférieure.
- Articulation synoviales plane
Décrit le fascia thoraco-lombaire
tissu fibreux mince et large en forme de losange qui s’étend de la basse des crêtes iliaques jusqu’au milieu du dos en longeant la colonne vertébrale.
Une bande postérieure est superficielle recouvre les muscles extenseurs du tronc.
Une bande, antérieur ou profonde se prolonge vers l’avant pour servir d’origines aux muscles abdominaux (obliques interne et transverse de l’abdomen.
Spécificité des muscles de la paroi abdominale
Peu de soutient osseux car ils recouvrent les organes digestifs. Paroi antéro-latérale de l’abdomen est en grande partie composée de quatre muscles
Nomme les 4 muscles de la paroi abdominal
- Le droit de l’abdomen
- L’oblique externe,
- l’oblique interne
- transverse de l’abdomen
Caractéristiques de muscles droit de l’abdomen et ses fonctions
- Muscle plat qui longe la face antérieure du tronc
- Fibres orientées à la verticale
- Bande de tissu fibreux traversent le droit de l’abdomen et le divisent en deux sections verticales qui sont chacune découpée en 4 section horizontales (deux inférieurs cachés donc ‘’6 abdos’’)
Fonction:
- Flexion de la colonne lombaire
- Augmente la pression abdominale pour faciliter la défécation, Expiration forcée, accouchement, augmente la pression de l’Air dans les poumons
Cactéristique de l’oblique externe et ses fonctions
Carcatéristiques:
- Plus grand et le plus superficiel des muscles latéraux de la paroi abdominale
- Fibres orientées vers le bas et du côté interne du tronc
- Le bord inférieur de l’oblique externe s’attache au bassin par le ligament inguinal
Fonctions:
- Contracté ensemble : ancillaire au droit de l’abdomen
- Contracté séparé: rotation du dos et flexion latéral du tronc
Carcatéristiques de l’oblique interne
Oblique interne: Même actions que l’oblique externe.
Direction des fibres en angle droit par rapport à celles de l’oblique externe de l’abdomen situé au-dessus de chaque côté du tronc
Transverse de l’abdomen:
Fibres orientées à l’horizontale, sont en diagonale des deux muscles précédents
Fonctions des muscles de l’abdomen
Fonction:
- Protège et support des viscères
- Flexion latérale et à la rotation du tronc et flexion du tronc contre une résistance
- Préviennent l’hypertension du tronc
- Toux, éternument
Forme des muscles de l’Abdomen
Forme un gaine
Décrit la paroi musculaire postérieure et ses mouvements/fonctions
Composé en partie des carrées de lombes
- Muscle charnu qui forme une paroi abdominale postérieure de chaque côté du tronc
- Son nom vient de Lombus qui veut dire reins
Contracté ensemble:
- Extension de la partie lombaire de la colonne
- Tire les 2 12e côtes vers les bas durant l’Expiration forcée et empêche son élévation durant l’inspiration profonde.
- Contracté séparément: Flexion latérale du même côté
Différence entre la paroie antéro-latéral et postérieure de l’Abdomen
Paroi abdominale antéro-latérale est capable de se contracter et de se dilater alors que la paroi postérieure est épaisse et plus rigide
Quels sont les muscles érecteurs du rachis et quels muscles aident ceux-ci lors de l’extension du tronc
Muscles abdominaux apportent une aide aux érecteurs du rachis en augmentant la pression abdominale lors de l’Extension du tronc
Longissimus
L’épineux
L’Iliocostal
Quelles sont les deux recommendations lors du travail assis pour éviter les pressions sur la colonne
Varier les tâches de travail pour varier les postures fréquemment.
Encourager la posture dynamique ou posture assise active
Décris l’évolution de la forme de la colonne du fétus à sa forme finale
LA colonne vertébrale du fétus est de forme concave par rapport à l’Avant de la colonne et compte 33 vertèbres. Chez le fétus toutes le vertèbres (y compris celles du sacrum et du coccyx) sont mobiles. LA courbure cervicale se développe lorsque l’enfant relève la tête soit vers l’Age de 3 mois. Lorsque l’Enfant commence à s’Asseoir ou marcher la courbure de la colonne lombaire se développe, Toutes les courbures sont pleinement développées vers l’âge de 10 ans.
Qu’Est-ce que syndrome de Tietze
Syndrome de Tietze: douleur soudaine et violente à la paroi thoracique antérieure peut-être confondu avec une angine de poitrine car les symptômes sont similaires. Origine du syndrome inconnue, mais associé aux guitaristes qui gardent une position courbée longtemps et employé d’Entretient de bâtiment qui font de brusque mouvement du tronc.
Qu’Est-ce que le pectus excavatum
Pectus excavatum: malformation congénitale qui se caractérise par un enfoncement de la partie inférieure du sternum. LA longueur excessive des cartilages costaux force le sternum à rentrer à l’intérieur de la cage thoracique. Ampleur de la dépression est variable de peu profonde à très enfoncée, possible atteinte aux fonctions respiratoire et cardiaque et causer des douleurs au thorax
Qu’Estce que le pneumothorax
Pneumothorax: Contusion au sternum, affaissement des poumons.
Quels sont deux excercies de renforcement des abdominaux qui sont déconseille lorsque les abdominaux sont faible et pourquoi
Sit-up déconseillé car accentue la courbure lombaire et augmente la force de compression de la colonne au niveau des disques intervertébraux encore plus si un partenaire tient les pieds
Relevé des jambes au sol bon pour renforcer les abdominaux mais crée une lordose lombaire très prononcée et crée de fortes contraintes sur la colonne vertébrale
Qu’Est-ce qu’un cartilage costal
Permet l’articulaiton de la côte
Fonction générale des muscles de l’abdomen
- Flexion latérale
- rotations
- flexion contre résistance,
- résiste contre l’hyper extension (vers l’arrière)
- tous contractés pour soulever des charges/stabilisation.
- Permet une rigidité au tronc pour prévenir les blessures
Nomme les muscles de la paroi antéro-latérale
- droit de l’abdomen
- Oblique interne
- Oblique externe
- Transverse de l’abdomen
Ligne blanche (alba)
- lieu d’attache des muscles de l’Abdomen
- par du PRocessus Xyphoide du sternum, jusqu’à la symphyse pubienne
- empêche les droits de l’abdomen qui sont minces de bomber
- parfois visible chez la femme enceinte
Différence entre la paroie abdominale antéro-latérale et la postérieure
Paroi abdominale antéro-latérale est capable de se contracter et de se dilater alors que la paroi postérieure est épaisse et plus rigide
Fonctions du msucle droit de l’abdomen
(tous ensembles)
Flexion de la colonne lombaire
Expiration forcée
Défécation
Miction
Augmenter la pression abdominale
Accouchement
Son aigu
Caractéristiques du muscle droit de l’Abdomen
- Muscle plat et long qui longe la face antérieure du tronc
- Fibres orientées à la verticale (donc droit)
- Bande de tissu fibreux traversent le droit de l’abdomen et le divisent en deux sections verticales qui sont chacune découpée en 4 section horizontales (deux inférieurs cachés donc ‘’6 abdos’’)
- Muscle du 6pack
Points d’attache de droit de l’Abdomen
Origine :
- Crête pubienne
- Symphyse pubienne
Insertions:
- Processus Xiphoïde
- 5e, 6e et 7e côtes
Fonctions des obliques externes de l’Abdomen
ensemble : ancillaire au droit de l’abdomen (flexion du corps)
séparé: rotation et flexion latéral
Caractéristiques des obliques externe de l’abdomen
Plus grand et le plus superficiel des muscles latéraux de la paroi abdominale
Fibres orientées vers le bas et du côté interne du tronc
Points d’Attaches des obliques externes de l’abdomen
Origine: 8 dernières côtes
Insertion:
- crête iliaque
- ligne blanche
FOnctions des obliques internes de l’Abdomen
ensemble : ancillaire au droit de l’abdomen (flexion du corps)
séparé: rotation et flexion latéral
Caractéristiques des obliques internes de l’abdomen
Face latérale
Direction des fibres en angle droit (90%) par rapport à celles de l’oblique externe de l’abdomen situé au-dessus de chaque côté du tronc
Points d’attache des obliques internes de l’Abdomen
Origine:
- Fascia thoracolombaire,
- crête iliaque
- ligament inguinal
Insertion:
- Ligne blanche
- 3 ou 4 dernières côtes
Caractéristiques des transverses de l’amdomen
Face antérieure
Fibres orientées à l’horizontale, sont en diagonale des deux muscles précédents
Forme gaine,
Fonction des muscles transverses de l’Abdomen
- protège et support des viscères
- Flexion latérale et à la rotation du tronc et flexion du tronc contre une résistance
- Préviennent l’hypertension du tronc
- Toux, éternument
Points d’attache des transverses de l’Abdomen
Origine:
- 6 dernières côtes
- Fascia thoraco-lombaire
- Crête illiaque
- ligament inguinal
Insertion
- Pubis
- Ligne blanche
- PRocessus Xiphoïde
Caractéristiques des carrées des lombes
Face postérieure
Muscle charnu qui forme une paroi abdominale postérieure de chaque côté du tronc
Son nom vient de Lombus qui veut dire reins
Fonction du carrés des lombes
Ensemble:
- Extension de la partie lombaire de la colonne
- Tire les 2 12e côtes vers les bas durant l’Expiration forcée et empêche son élévation durant l’inspiration profonde.
- FLexion latérale
- Support
Séparé
- Flexion latérale du même côté
Points d’Atatches des carrées des lombes
origine:
Crête illiaque
Ligament iliolombaire
Insertion
- PRocessus transverses des 4 premières vertèbres lombaires
- 12e côte
