Cheville et Pied Flashcards

1
Q

3 utilités du pied

A

1er point de contact avec le sol
Bien aligné = prévention des blessures
engin pour botter

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2
Q

Mouvements à la cheville

A

neutre = 0*
Flexion dorsale = 20*
Flexion plantaire = 50*

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3
Q

Mouvements au talon

A
Neutre = 0*
éversion = 5*
Inversion = 5*
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4
Q

Mouvements à l’Avant pied

A
éversion = 15*
Inversion = 35*
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5
Q

Combien d’os dans le pied

A

28 os

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6
Q

a quoi sert le dernier oeillet de la chaussure

A

personne avec pied étroit devraient l’utiliser pour éviter que le pied ait compresser leurs orteils sur la face avant du soulier

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7
Q

qu’Estce qu’une fasciite plantaire

A

micro fissure dans les tissu fibreux du pied

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8
Q

Qu’estce qu’une métatarsalgie

A

douleur aux tête des métatarsiens

svnt causé par une mise en charge trop importante (talon haut)

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9
Q

nomme les différentes partie du pied

A

Arc plantaire ( arc longitudinal médian) : forme la voûte plantaire, le creux du pied

Arc transversal (arc longitudinal latéral) :moins apparent

Arc transversal: uni le bord médial au bord latéral en passant par les bases des os métatarsiens.

Tarse (arrière)

Métatarse (milieu)

Phalanges (devant)

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10
Q

à quoi servent les arcs du pied

A

mieux supporter le poids du corps et répartir les effort sur l’ensemble des os.

  • 60% du poids du corps est supporté par la talon
  • 40% avant pied
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11
Q

Décrit l’Articulation talo crucurale

A

Type: synoviale trochléenne

Composition: tibia + fibula + talus

Uni la jambe au pied

Mouvements:

  • Flexion dorsale = 20* (flexion)
  • Flexion plantaire = 50* (extension ou pointé les orteils)

Articulation relativement stable
Autres mvnt permis par les autres articulations

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12
Q

Décrit les articulations intertarsiennes

A

Type: Synoviales planes

Composition: entre les os du tarse (arrière-pied) = Talus + calcanéus + naviculaire + cuboïde

Mouvements de l’arrière pied sont indépendant de la cheville

Mouvements complexes dans tous les plans

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13
Q

Mouvements aux articulations intertarsiennes

A

Éversion (15*): rotation externe du pied + flexion dorsale + abduction

Inversion (35*): rotation interne du pied + flexion plantaire + adduction

Si le talon est pas en position neutre par rapport à la jambe (aligné) il aura une attitude prononcée ou exagérée = hyperpronation ou hypersupination

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14
Q

Décrit l’articulation tarse-métatarsienne

A

Type: synoviale plane

Composition: Tarse + métatarse

Souvent object de fracture

Mouvement: légers glissements

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15
Q

Décrit les articulation métatarso-phalangienne

A

Type: Synoviales condylaires

Composition: métatarse + phalanges

Mouvements:

  • Flexion / Extension
  • Abduction / Adduction
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16
Q

Décrit les articulations inter-phalangiennes

A

Type: trochléennes

Composition: Phalanges + phalanges

Chaque orteil en a 2 sauf gros orteils = 0

Mouvements: Flex / ext

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17
Q

Combien d’os forment le tarse

A

7

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18
Q

Morphologie du calcanéus

A
  • Os du tarse
  • Forme: irrégulière
  • Taille: massif
  • Plus robuste des os du pied
  • Reliefs: Sustentaculum tali : petite proéminence horizontale sur la partie antéro-supp. S’articule avec le talus + point d’attache ligaments cheville
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19
Q

Articulation du calcanéus

A

Talus: côté supp

Cuboïde: côté lat

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20
Q

Tendons du calcanéus

A

Calcanéen (Achille) se fixe sur la partie post du calcanéus

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21
Q

Quel os du pied subit souvent des impacts lors de la marche ou course

Force impacte = 1 à 5 fois notre poids corporel (700N et 3500N)

A

Calcanéus

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22
Q

Maladies/blessures associées au calcanéus

A

Sever: ostéocondrite (anomalie de la croissance de l’os et du cartilage) au niveau de l’insertion du tendon Calcanéen sur l’Apophyse post du calcanéus. Douleur s’Accroit durant la marche et diminue au repos. Trouble lié à l’ossification post du calcanéus
- Causes: surutilisation du pied chez l’enfant et l’ado

Fractures

Tendinite du talon d’Achille

Ostéomyélite (infection osseuse)

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23
Q

Morphologie du Talus

A
  • Os du tarse
  • Nom signifie col
  • Tout le poids du corps passe par le talus
  • En flexion plantaire le talus sort de son enclave = diminution de la stabilité = augmentation du risque de foulure
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24
Q

Articulation du talus

A

Talo-curale entre la mortaise du tibia et de la fibula
Mortaise = grande stabilité
Synoviale trochléenne mobile )

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25
Q

Morphologie du Cuboïde et ses articulations

A
  • Os du tarse
  • Emplacement: côté lat
  • Forme: cube
  • Articulation: Calcanéus + Naviculaire + Cunéiformes
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26
Q

Morphologie os naviculaire

A
  • Os du tarse
  • signifie NAcelle ou forme de barque
  • emplacement: côté interne, ant au talus
  • articulations: Cuboïdes + 3 cunéiformes + talus
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27
Q

Morphologies de cunéiformes

A
  • Os du tarse
  • Signifie forme de coin ET leur localisation
  • EMplacement: ant au naviculaire
  • 3os (Lat=ext + médial=int + intermédiaire= Entre les 2)
  • Articulations: 1-2-3e métatarsien + cuboïde + naviculaire
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28
Q

Formes des os métatarsien

A

os long, diaphyse triangulaire dont la longueur diminue vers le côté ext. du pied

divisé en 3 section

  1. Base(proximale) = art. Cunéiformes + cuboïde
  2. Corps(centre)
  3. Tête(distale) = phalanges
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29
Q

cbn d’os métatarsiens

A

5 os

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30
Q

Comment on identifie les os du métatarse

A

MI à MV
MI = int. du pied
MV = ext. du pied
MI = hallux = gros orteils

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31
Q

Vrai ou faux

LEs os du métatarse servent à relier le tarse aux phalanges

A

ye

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32
Q

Blessures fréquentes aux métatarses

A

Fracture: lors de chute lorsque le pied est en supination

Fracture de stress lorsque la mise en charge est trop importante et répétitive

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33
Q

Combien de phalanges

A

14

34
Q

Décrit les os sésamoïdes de l’hallux

A
  • face plantaire
  • 2 os sésamoïdes
  • Forme de lentille
  • Dans le tendon fléchisseur du gros orteil
  • Renforce l’hallux
35
Q

Décrit les phalanges

A
  • Forment les orteils
  • Petits os longs
  • Hallux = 2 articulations (proxi et dist)
  • MII à MV = 3 articulation (proxi, moyenne, distale)
36
Q

Vrai ou faux

Usure des semelles = bon indicateur de l’alignement du pied

A

ye

37
Q

Questce qu’une tuméfaction (genou)

A

production excessive de liquide synovial suite à un traumatisme pour reduire le mvnt possible au genou

38
Q

Fonction ligaments du pied

A
  • Stabilité articulation

- Limiter le mouv. des articulations plane du pied

39
Q

Décrit le ligament latéral collatéral

A

Position: coté de la fibula (donc externe)

Fonction: controle la supination du pied

Blessures: entorse lors de la supinaiton excessive combiné à une flexion plantaire

3 faisseaux

  • Talo-fibulaire antérieur
  • Talo-fibulaire postérieur
  • Calcanéo- fibulaire
40
Q

Décrit le ligament médial collatéral

A

position: interne de la cheville (tibia)

Fonction: Limite es mvnts de pronation

Blessures:

4 Faisceaux:

  • Tibio-talaire ant.
  • Tibio-talaire post
  • Tibio-calcanéen
  • Tibio naviculaire
41
Q

Définition muscles intrinsèques

A

Muscles du pied dont l’origine se trouve à l’intérieur du pied

42
Q

Définition muscles extrinsèque

A

Muscles du pied dont l’origine se trouve à la surface du pied

43
Q

Nomme les muscle formant la loge antérieure

A
  • Tibial antérieur
  • Long extenseur de l’hallux
  • Long extenseur des orteils
  • 3e fibulaires
44
Q

Nomme les muscles extrinsèques

A

Loge ant
Loge post
Loge lat

45
Q

Décrit les particularités de la loge antérieure

A
  • Origine: sont toutes sur la membrane interosseuse + tibia et/ou fibula
  • Insertions: toutes sur le pied
  • Entouré par une rétinaculum qui retient les loges aux sur le pied et la jambe
46
Q

Décrit le tibial antérieur

A

Forme; long et épais. La partie distale de son tendon est saillante

localisation; face antérieure du tibia

Fonction; flexion dorsale et inversion

Origine; Membrane interosseuse et Condyle lateral du tibia

Insertion: Metatarsien 1

47
Q

DÉcrit le long extenseur de l’hallux

A

forme; mince

localisation ; face ant.tibia

Fonction ; flexion dorsale cheville et extension Hallux

Origine; Membrane interosseuse et fibula

Insertion; Hallux

48
Q

Décrit le long extenseur des orteils

A

localisation; lateral au tibial ant,

fonction; flex ion dorsale et extension des phalanges proximales des articulations metatarso-phalangiennes et extension des phalanges distales et moyennes des articulations inter phalangiennes.

Origines; Membrane interosseuse, condyles lateral de tibia et fibula

Insertion, phalanges moyennes et distales des orteils

49
Q

DÉcrit le 3e fibulaire

A

forme: petit muscle allongé

localisation : partie distale du long extenseur des orteils (profond et lateral ext. )

fonction; eversion et flexion dorsale

Origine; Membrane interosseuse et partie distal fibula

Insertion; Base du metatarsien V

Caract: parfois absent 😞

50
Q

Nomme les muscles de la loge latérale

A

Long fibulaire

court fibulaire

51
Q

Décrit les muscles de la loge latérale

A

les 2 muscles se juxtaposent et produisent donc les memes actions

leurs tendons contournent la partie postérieure de la maléole externe

52
Q

Décrit le long fibulaire

A

forme; Suit un parcours irrégulier (passe sous la maleole pour aller s’insérer au cuboide

Origine, tête et coups de la fibula et condgle lateral du tibia

Insertion ; cuboide sous la base du métatarsien 1 et Cinéiforme medial

fonction; flexion plantaire et eversion

53
Q

DÉcrit le court fibulaire

A

Origine; Corps fibula

Insertion ; Sous a base du metatarsien V

Fonction Flex. Plantaire et eversion

54
Q

Décrit comment sont répartis les muscles de la loge postérieure et comment il;s sont répartis (avec les nom des muscles)

A

2 couches

Couche suppérieure : gastrocnémien, soléaire, plantaire

Couche profonde:
Poplité, Tibial post. Long fléchisseur des orteilss, long fléchisseur de l’hallux

55
Q

Décrit le soléaire

A
  • PArtie du tricep sural
  • forme; large et plat il ressemble à un poisson (sole)
  • fonction; flexion plantaire
  • Origine; Tete de la fibula et bord médial du tibia
  • Insertion; tendon calcanien (Achille)
56
Q

Décrit le plantaire

A
  • partie du triceps sural
  • forme; petit muscle avk untrès long tendon
  • Caract, chez les primates il se termine à la plante du pied mais chez l’humain il se termine au tendon d’Achille
  • fonction; flexion plantaire et faible fléchisseur du genou
  • Origine; condyles latéral du femur
  • Insertion ; tendon calcanéen (Achille)
57
Q

Décrit le poplité

A

muscle profond de la jambe mais avk action slm au genou

58
Q

Décrit le tibial post.

A

forme; etroit et profond

localisation longe le tibia et la fibula

Origine; tibia,fibula etmembrane inter osseuse

Insertion, Base des metatarsien 2 à 4 OS naviculaire os cunéforme et os cuboïde

fonctions; flexion plantaire et inversion

59
Q

Décrit le long fléchisseru des orteils

A

Forme; long et etroit

Caract: se termine par un tendon donc flexion individuelle des orteils impossible

Origine, face postérieure du tibia

Insertion phalanges distales des orteils 2 à 5

fonction; flexion au niv. de la cheville et flexion au niv. de toutes les phalanges

60
Q

Décrit le long fl.chisseru de l’hallux

A

Agit sur l’hallux slm. en flexion

flexion plantaire

Origine; 2/3 inf.de la fibola

Insertion; sous la phalange distale du gros orteil

61
Q

Fonction de l’aponévrose plantaire

A
  • soutenir les arc plantaires

- S’étend du calcanéus aux phalanges

62
Q

Focntions des muscles intrinsèques du pied

A

Soutient du pied

Equilibre postoral

mouvement des orteils

pas grand deplacements et faible force

Important de les renforcer car sont souvent impliques ds blessures et patho. du pied

63
Q

Périostite

A

inflamation du périoste (membrane qui recouvre les os et sert de point d’attache) la douleur se manifeste sur la face ante. et latérale du tibia.Causé par des contractions repete des muscles se rattachant au périoste. les muscles de la loge antérieur sont les principaux responsables (Taping peut réduire la douleur)

64
Q

Syndrome de la loge antérieure

A

douleur le lon de la face medicale et distale du tibia Causes; Tendinite, inflamation Périoste ou fracture de stress

65
Q

fracture de stress

A

ésulte d’une serie de microfissure suite a une mise en charge repetitive

66
Q

Conséquences d’une tendinite au tendon d’Achille

A

Tendinite de tendon d’Achille surviennent quand le gastrocnemien est trop tendu peut entrainer une calcificafion/ excroissance osseuse sur le calcanéus

67
Q

Foulure

A

Allongement plus ou moins grave des ligament stabilisateurs de la cheville

68
Q

Entorse

A

Allongement permanent ou rupture des ligaments

69
Q

Hallux valgus

A

deviation latéral du gros orteit (oignon)

Origine controversé soit genetique soit chaussures trop etroite

70
Q

Orteils en griffes

A

difformité permanente en flex. des orteils (fréquents chez femmes +50 ans et diabétiques) associés à d’autres maladies du pied

71
Q

Pied plat

A

associe à l’affaissement de l’arc longitudinal medianil peut causer un fasciite plantaire ou callosités plantaires et mener a des fractures de stress ou Hallux Valgus se corrige auk une ou these plantaire.

72
Q

Pied creux

A

arc longitudinal median prononcé accompagné par des orteils en griffe,augmente le risque de foulour et d’entorse la cheville.Corriger par orthese ou par chirurgie

73
Q

Types de pied

A

Pied egyptien; (forme+ commune )Hallux= orteil plus long

Pied Grec, Ze orteil= plus long (2e+ frequent)

Pied Romain, 3 premiers orteils meme longueur

Pied ancestral; Hallux est tres éloigné des autres orteils (Hallux varux (pas tres répendu )

74
Q

ergonomie des pieds en position assise

A

bien à plat ou5à15*

75
Q

Problèmes associés aux talons hauts

A

Raccourcissement muscles + tendon mollet

30% despers. Portant des talonsvont avoir des probs. permanent

Postural: flexum au genou, anteversion du bassin, aug.de la ordose lombaire

compression nerf sciatique

Deplacement du centre de gr avité vers l’avant

Perturbations syst. Musculosquelletique ds tt. Corps

Pressions+ élevée au genou (lié à l’arthrose au genou)

76
Q

différence entre chaussure minimaliste et traditionelle pour la course

A

Chaussure traditionelle; meilleur support du pied. Elles le supporte et protege durant la course. Permettent aussi d’amortir grace au coussin de a semelle amortissante

Chaussure minimaliste; Cherche a reproduire la course nue pied, donc, pas de semelle amortissante elles sont légère et minces. Servent surtout a Améliorer la perception du sol et protéger contre les éraflures. Elles offrent donc moins de support.

77
Q

nomme les types de patron d’Atterissage a la course ainsi que les fréquences associées

A

75% talon
25% mi-pied
1% avant pied

78
Q

Décrits le types de patrons d’Aterrisage talon

A

point de contact avk sol= devant bassin ark le pied en dorsifIex.

muscle tibial ont. se contract (concentrique) pour ramener les orteils et les quads. se contractent (excentrique) pour amortir impact et controler flex. du genou

79
Q

Décrit les types de patrons d’Aterrissage mi et avant pied

A

le contact auk. Sol se fait auk le pied en position neutre ou flex. ce qui reduit souvent la longueur du pas.

Arc plantaire plus sollicité lors de l’atterissage car participe a amortir impact,les muscles gastrocnémien contrôle (excentrique) la descente du talon au sol

80
Q

Décrit les forces de reaction par rapport au sol selon les différents types de patrons d’aterrrisage

A

Principalement verticaleset diff. selon le type de patron utilisés

Talon; 2 pics de F. vert.

Pics transitoire; debut de la phase de support

Pic propulsif, au milieu de la phase de support

Donc, augmentation dU taux de chargement vertical = risque de blessure

mi-pied /av-pied;1 pic

Style talon a tendance à se modifier vers mi-pied si on porte soulier minimaliste

Transition entre patron doit se faire doucement pour éviter les surcharges du gastrocnémiens, a l’arc plantaire et 4 et 5e metatarse

81
Q

Vrai ouf aux

Tete du ler metatarsien subit 2x plus de force que les autres c’est pk il est +gros

A

vrai