Thérapie spécialisée (TSPT) Flashcards

1
Q

Quelles sont les étapes de la thérapie spécialisée pour la TSPT?

A
  1. Évaluation
  2. Psychoéduc
  3. régulation émotionnelle
  4. Restructuration cognitive
  5. Détente
  6. Exposition in vivo
  7. Exposition en imagination
  8. Fin thérapie
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Q

Pourquoi dans la thérapie spécialisée TSPT, on fait de l’exposition in vivo avant l’exposition en imaginaire?

A

Plus facile de s’exposer à des stimuli qu’on évite (ex.: chandail rouge) que de revivre l’événement traumatisant en imaginaire

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3
Q

Permet de comprendre les SX, la honte et tisser l’alliance.

Quelle étape de la thérapie TSPT?

A
  1. Psychoéducation
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4
Q

Comprendre les SX d’affects négatives et favoriser l’appropriation des affects et du trauma

Quelle étape de la thérapie TSPT?

A
  1. Régulation émotionnelle
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Q

Permet de diminuer la honte, affects négatifs, la perte d’intérêt ou d’espoir, les sx envahissants, l’évitement et permet d’assouplir les pensées

Quelle étape de la thérapie spécialisée pour TSPT?

A
  1. Restructuration cognitive
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6
Q

Permet de diminuer les craintes, la colère et tous les sx d’hyperactivation. Ça permet aussi de favoriser l’exposition in vivo.

Quelle étape de la thérapie spécialisée pour TSPT?

A
  1. Détente
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7
Q

S’exposer aux indices de rappels sur trauma. Permet de diminuer les évitements, les SX envahissants, les affects négatifs pour reprendre la vie normale.

Quelle étape de la thérapie spécialisée pour TSPT?

A
  1. Exposition in vivo
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8
Q

Permet de réduire les reviviscence (cauchemar, flashback) et la détresse liée à la mémoire du trauma, intégration émotionnelle du trauma.

Quelle étape de la thérapie spécialisée pour TSPT?

A

Exposition imagination

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9
Q

En quoi consiste l’étape de la fin de la thérapie?

A

Pour maintenir les acquis et diminuer risques rechutes

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10
Q

Quels sont les buts de l’évaluation

A

Évaluer
tisser alliance, espoir
objectifs thérapeutiques

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11
Q

Quelles échelles utilise-t-on pour l’évaluation des TSPT?

A

Échelle révisée d’impact de l’événement => IES-R

Échelle diagnostique du TSPT => EDT

Échelle modifiée des symptômes du TSPT => EMST

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12
Q

Qu’est-ce qu’on cherche à savoir dans l’évaluation?

A
  • Fx déclencheurs
  • Fonctionnement de la personne (sphères affectées)
  • Fx pré-traumatiques (avoir caractère aide)
  • Fx maintien (évitement)
  • Attente p/r thérapie (atteignable?)
  • Questionnaires
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13
Q

Laquelle des échelles est la meilleure et pourquoi?

A

EDT

car couvre tous les SX du DSM-5

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14
Q

Quelle échelle de l’évaluation est la seule validée au Québec en français?

A

EMST

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15
Q

Nommer 5 compléments d’évaluation

A
  1. Mesures neurophysiologiques (coeur, cortisone)
  2. Précisions sur concentration, mémoire, reviviscence, trauma crânien ou tspt?
  3. Grille auto-observation
  4. Sx prioritaires pour choix thérapie
  5. Évaluation par l’entourage
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16
Q

Toutes les questions du type: pourquoi transmettre de l’info aux victimes? À quoi servent mes sx? Pourquoi mon entourage agit ainsi envers moi? etc

On y répond quand?

A

Durant psychoéducation

17
Q

Quelles sont les étapes de la régulation émotionnelle? (4)

A
  1. Contact avec sensations physiques et émotions
  2. Appropriation sensations + nommer émotions
  3. Accepter émotions
  4. Exprimer émotions
18
Q

Que faut-il favoriser durant la régulation émotionnelle?

A
  1. Climat thérapeutique sécure
  2. Contact avec sensations physiques
  3. Appropriation é
  4. identification é
  5. Acceptation é
  6. Identifier cognitions
  7. Identifier méta-cognition
  8. Analyser impact émotions sur SX
  9. Exprimer émotions
  10. Saine gestion é
19
Q

Qu’est-ce que des méta cognitions?

A

Émotions à propos d’émotions

20
Q

Quand fait-on appel à l’exposition in vivo dans la TSPT?

A
  • grande détresse devant éléments du trauma
  • SX évitement très présent
  • restructuration cognitive pas suffisante
  • Attention sélective
21
Q

Pourquoi évite-t-on suite à un trauma?

A
  1. Conditionnemnt classait aversif
    => stimulus -> réaction négative
    ex.: chandail rouge rappel agresseur
  2. Conditionnement de second ordre
    => généralisation
    ex.: barreaux fenêtre à barreaux prison
  3. Renforcement négatif
    => éviter = soulagement
22
Q

Pourquoi exposition en imagination au souvenir traumatique fonctionne?

A
  • favorise habituation du trauma
  • empêche le renforcement d’évitement
  • nouvelles associations cognitives
  • verbalisation du tablou
23
Q

Si un patient ne veut pas parler du trauma, on fait quoi?

A

Respect du rythme
Explorer les craintes
Expliquer que c’est normal

24
Q

Quel bilan fait-on à la fin de la thérapie?

A

impact du trauma sur la vie

progrès thérapeutique

25
Q

Que veut-on prévenir à la fin de la thérapie

A

Rechute

maintien acquis