Exemples mélangés Flashcards
Le thérapeute pose des questions à son patient. Il intervient, questionne, reformule et résume. Comme un dialogue.
Quelle thérapie s’agit-il?
Quelle est la caractéristique?
TCC
Thérapeute Actif
Le thérapeute s’asseoit et attend que sa nouvelle patiente commence à parler pour qu’elle dirige elle-même la thérapie.
Quelle thérapie s’agit-il?
Quelle est la caractéristique?
Dynamique
Non-directif
Le thérapeute accueille la patiente en lui disant précisément le plan de la séance, puis il lui demande de voir les devoirs qu’il lui a donné lors de la thérapie dernière.
Quelle thérapie s’agit-il?
Quelle est la caractéristique?
TCC
Structurée
La patiente arrive dans le bureau de son thérapeute un peu bouleversé par un cauchemar qu’elle venait de faire la nuit dernière. Elle commence à lui raconter brièvement, puis le thérapeute l’interrompt gentiment en lui disant qu’ils peuvent revenir sur le cauchemar si elle veut, mais qu’aujourd’hui ils avaient prévus parler des habitudes de sommeil.
Quel type de thérapie?
Quelle est la caractéristique?
TCC
Thérapeute directif
Un patient adulte a des difficulté de développement et émotionnelle, comme un enfant de 12-13 ans. Il dit ne plus ressentir d’émotions et qu’il n’y a plus d’espoir pour lui. Le thérapeute ne raconte pas d’habitude d’histoire personnelle ou d’autre patient, mais dans ce cas, il trouvait important de lui raconter l’histoire d’une personne avec les mêmes difficultés qui aujourd’hui est marié, avec une famille et une carrière fleurissante.
Pourquoi le thérapeute a raconter cette histoire?
Pour créer un lien avec son patient => IMPORTANT
Et lui donner de l’espoir
Lors d’une évaluation, un thérapeute se pose plusieurs questions quant à la persévérance du patient dans ses entreprises. Il essaie d’évaluer si son niveau de tolérance est bas ou élevé. Il pose des questions sur ses anciennes thérapies pour savoir s’il les a abandonnés, pourquoi et comment il se sent par rapport à sa nouvelle thérapie.
Quelle étape de l’évaluation?
Évaluer quoi?
TCC: étape 2 : évaluer les ressources, attentes et motivation
Évaluer la motivation
a. Patient qui présente des attaques de paniques sévères.
b. Patient présente une toxicomanie sévère.
c. Patient présente des risques de suicide
d. Patient semble motivé à travailler sur des problèmes souffrants
Voici 4 exemples de problèmes. Placer les en ordre de priorité et dire le type de problème pour chacun.
c. Problème le + urgent
a. Problème le + souffrant
b. Problème le + encombrant
d. Problème le + motivant
Un thérapeute recommande au patient qui a un trouble de claustrophobie d’utiliser une technique de désensibilisation systématique. Il lui demande s’il est d’accord d’aller à tel endroit, tel jour, telle heure avec ou sans telle personne et d’y rester pendant tant de temps.
Un thérapeute recommande au patient qui a un trouble de claustrophobie de faire face à ses peurs.
Lequel des deux exemples est utilisé en TCC et pourquoi?
Le premier
Objectifs PRÉCIS
Une patiente décrit son thérapeute à une amie: “Mon psy est là, il réserve du temps pour moi, je sens que je suis importante pour lui”
Quelle thérapie?
Quels aspects de la thérapie sont mis en évidence dans l’exemple?
Thérapie de soutien: écoute empathique:
psy est présent, disponible et intéressé
Une patiente parle de sa thérapie à une amie : “Je peux enfin en parler, je peux parler de ce que je ressens réellement”
Quelle thérapie?
Quels aspects sont mis en évidence dans l’exemple?
Thérapie de soutien: écoute empathique
psy permet la ventilation des problèmes et laisse place aux émotions
Une patiente sort d’un rendez-vous chez son thérapeute confiante en ses forces et ses ressources.
Quelle thérapie?
Quels aspects sont mis en évidence dans l’exemple?
Thérapie de soutien: écoute empathique
psy reflète les forces du patient pour affronter ses problèmes
Une fois de plus, je digère difficilement. Je suis certainement atteinte d’un cancer.
Comment caractérise-t-on cette pensée?
- Irréaliste car c’est possible mais improbable
- Inadaptée car augmente l’anxiété et consultation à répétition
Je cours un grand danger si je subis une attaque de panique dans un ascenseur.
En quoi cette pensée est irréaliste et inadaptée?
Irréaliste car c’est souffrant mais inoffensif
Inadaptée car augmente l’anxiété et l’évitement
Un enfant a eu le cancer de la paupière très jeune et il a depuis perdu la vue à cet oeil. Il est par contre en rémission. Les docteurs ont conseillés aux parents de venir à l’hôpital si l’enfants avait des signes qui revenaient (gros mal de tête, ne rien goûter). À chaque petit mal de tête, la mère est inquiète et craint que le cancer soit revenu. L’enfant a compris que lorsqu’il n’aime pas le repas, il a seulement à dire à sa mère qu’il a mal à la tête. La mère finit donc par aller très souvent à l’hôpital avec son enfant et les médecins ne veulent plus qu’ils se présentent à chaque prétendu mal de tête.
La mère a quel type de pensée?
Expliquer pourquoi
Pensée irréaliste et inadaptée
Irréaliste car c’est possible mais peu probable que chaque mal de tête = cancer
Inadaptée car augmente l’anxiété, consultation à répétition, restriction à l’hôpital
Si je dis mon diagnostic au patron, je ne serai pas embauché!
Quel type de pensée?
Pensée irréaliste et inadaptée
Une maman va consulter en psychologie avec son enfant. Durant le rendez-vous, l’enfant tire les cheveux de sa mère. La mère dit à la psychologue que son fils a des difficultés comportementales et qu’il n’est pas capable d’attendre. Durant le rendez-vous, la thérapeute décide de demander à l’enfant de partager sa mère. L’enfant s’assoie sur les genoux de sa mère et réussit à rester relativement calme durant une période de temps.
Quelle est la pensée dysfonctionnelle?
Est-ce que la psychologue fait de la restructuration cognitive?
Pensée: son enfant n’est PAS CAPABLE d’attendre
Non
=> inverse, modifie comportement pour modifier pensées
Une fille se pèse le matin et elle a pris 1 livres.
Scénarios possibles:
- “c’est dommage, mais ce n’est pas la fin du monde, Je vais faire un peu d’exercices, ça va être le fun”
- “c’est la fin du monde, si ça continue, je vais être grosse… je ne mangerai pas aujourd’hui”
Lequel des scénarios décrit une pensée fonctionnelle et lequel décrit une pensée dysfonctionnelle et pourquoi?
- Fonctionnelle
=> émotions modérées
=> motive à atteindre son but - Dysfonctionnelle
=> émotions exagérées
=> nuit à atteindre son but
- Je préfère que mon comptoir soit propre en le lavant avec une brosse à dent.
- Il faut que mon comptoir soit propre en le lavant avec une brosse à dent.
Lequel des exemples décrit une pensée fonctionnelle et lequel décrit une pensée dysfonctionnelle et pourquoi?
- Fonctionnelle: exprimés en préférence (nuancé)
2. Dysfonctionnelle: exprimés en exigence rigide
Si ma conjointe me quitte, je ne peux plus voir mes enfants tous les jours.
Pensée fonctionnelle ou dysfonctionnelle?
Pourquoi?
Fonctionnelle
=> démontrable
Ma conjointe m’a quitté, je ne serai plus jamais heureux, je ne verrai plus jamais mes enfants
Pensée fonctionnelle ou dysfonctionnelle?
Pourquoi?
Dysfonctionnelle
=> peu démontrable
Un homme parle avec sa conjointe de séparation. Il lui dit que c’est ok si elle veut se séparé mais que si elle le quitte, il va se suicider
Pensée fonctionnelle ou dysfonctionnelle?
Pourquoi?
Dysfonctionnelle
=> émotions dommageables
Tu devrais économiser et travailler d’avantage.
Exemple de quel chose à éviter en restructuration cognitive?
Discours moralisateur
C’est pas grave, vous avez moins de responsabilité maintenant que vous êtes sans conjoint.
Exemple de quel chose à éviter en restructuration cognitive?
Pensée positive
Je suis détendu.
Oui, je pense que vous êtes plus calme.
Exemple de quel chose à éviter en restructuration cognitive?
Autosuggestion et hétérosuggestion
Sois courage, c’est dans ton intérêt.
Exemple de quel chose à éviter en restructuration cognitive?
Exhortation
