Désensibilisation systématique Flashcards
La désensibilisation systématique est élaborée par qui ?
Elle vise quoi?
Wolphe
=> réduction de l’anxiété
La désensibilisation systématique est fréquemment combiné à quoi ?
Restructuration cognitive (souvent avant)
Un déconditionnement effectué de façon graduelle en utilisant une hiérarchie des peurs de la personne.
Définition de quoi?
Désensibilisation systématique
Qu’est-ce qui est utilisé durant la désensibilisation systématique pour détendre le corps et créer une condition incompatible avec l’anxiété?
Relaxation progressive de Jacobson et contraction musculaire
Que fait-on avant de débuter la désensibilisation systématique?
Hiérarchie des stimuli anxiogène
Que peux-t-on utiliser autre que la relaxation et la respiration pour provoquer une réaction incompatible avec l’anxiété?
Jeu
=> S provoquant le plaisir
À quoi sert l’exposition graduelle aux peurs? Son utilité
Confronter pensées anxiogènes et créer habituation aux S anxiogènes
Quelles sont les 13 étapes cliniques qu’il faut suivre en tant que thérapeute pour procéder à une désensibilisation systématique?
- Expliquer rôle anxiété
- Types d’anxiété patio
- Causes anxiété
4, Identifier hiérarchie des peurs - Impliquer parents (modeling)
- Identifier avantages/inconvénients des peurs
- Prise de conscience des réactions corporelles de l’anxiété
- Apprendre respiration et la contraction musculaire
- Analyser pensées anxiogènes
- Apprentissage de la restructuration cognitive
- Cessation de l’évitement (complète pour s’exposer)
- Désensibilisation systématique
=> en imagination
=> in vivo - Renforcement positif (établi avant la désensibilisation)
En quoi consiste l’étape 1, explication du rôle de l’anxiété?
Différencier anxiété normale et anxiété pathologique
Expliquer l’anxiété normale en 4 caractéristiques?
- Émotion normale
- Adaptation fréquente
- Informe personne d’une situation stressante et/ou danger
- Sert à mobiliser attention vers solutions
Expliquer l’anxiété problématique en 3 caractéristiques?
- Symptômes restent même si la situation rentre dans l’ordre ou n’est pas réelle
- Alerte sans raisons
- Intensité de l’émotion envahie fonctionnement au quotidien
L’étape 2 consiste à expliquer les types d’anxiété différents. Nommer les 7 types d’anxiété.
- Anxiété généralisée
- Anxiété de séparation
- Anxiété sociale
- TOC
- Trouble panique avec ou sans agoraphobie
- Phobie spécifique
- Stress post-traumatique
Peur intense et récurrente d’être jugé, embarrassé ou humilié en public.
Quel type d’anxiété?
Donner des exemples
Anxiété sociale
=> mutisme, peur de manger en public, oraux, toilettes publiques
Difficulté à se séparer des personnes aimées.
Quel type d’anxiété?
Anxiété de séparation
Peur irrationnelle, persistante d’un object ou une situation spécifique
Quel type d’anxiété?
Donner un exemple
Phobie spécifique
=> phobie insectes
Peurs accompagnées de gestes répétitifs ou pensées compulsives visant à diminuer l’anxiété.
Quel type d’anxiété?
TOC
Suite à un événement traumatique où la personne a craint pour sa vie.
Quel type d’anxiété?
Stress post traumatique
Inquiétude persistante et excessive au sujet de soi ou son entourage
Quel type d’anxiété?
Donner des exemples
Anxiété généralisée
=> performance scolaire, ponctualité, anticipation d’événements
Attaques paniques accompagnées de symptômes physiques
Quel type d’anxiété?
Donner des exemples
Trouble panique avec ou sans agoraphobie
=> palpitations, transpiration, tremblement, étouffement
L’anxiété généralisée par rapport à quoi est la plus fréquente chez les enfants?
performance scolaire
Comment différencie-t-on les symptômes d’une maladie et les symptômes d’un trouble panique?
Maladie: sx sur longue période
Trouble panique: sx par bouffée, d’un coup
L’étape 3 consiste à expliquer les causes d’anxiété. Nommer 8 causes possibles de l’anxiété.
- Hérédité
- Parents anxieux (apprentissage observation)
- Tempérament gêné
- Difficultés à s’adapter aux situations et personnes nouvelles
- Représentation du monde dangereuse
- Sentiment de compétence faible pour affronter danger
- Surprotection: besoin des parents
- Traumatisme en bas âges
En quoi consiste la 4e étape d’identifier une hiérarchie des peurs.
Enfant fait une liste de ses peurs avec ou sans dessins pour les représenter
Inscrire nom de la famille avec leurs peurs aussi (comprendre que tlm en a)
Dans l’étape 5, il faut faire une liste des avantages et des inconvénients des peurs. Pourquoi écrire les avantages?
Car si le cpmt se maintient, c’est qu’il y a des avantages.
En quoi consiste l’étape 7 de prise de conscience des réactions ?
Expliquer que les pensées peuvent provoquer sensation au niveau du corps SANS être malade
À quoi sert l’apprentissage à la respiration et à la contraction musculaire à l’étape 8?
Expliquer que lorsqu’on est anxieux, on respire moins bien.
=> respirer profondément détend corps
=> contraction diminue tension
Comment peut-on expliquer de manière efficace la respiration profonde à un enfant?
- mettre toutou sur le ventre de l’enfant, voit son ventre gonflé et rentrer
- souffler sur vire-vent
- souffler sur kleenex
- décompte pour inspirer et expirer
Comment peut-on expliquer la contraction musculaire à un enfant?
- tuyau à tirer et comprimer
En quoi consiste la 9e étape de l’analyse des pensées?
Identifier:
- Pensées anxiogènes : petit Minus
- Pensées aidantes: petit Plus
=>parent doit être présent pour aider petit Plus à gagner
Dans les livres pour enfants, qu’est-ce qu’on considère comme un “antidote”?
Pensées aidante : petit Plus
En quoi consiste la 10e étape de la restructuration cognitive?
Étapes:
- Prendre connaissances des pensées qui font peur (petit Minus)
- Questionner les pensées. Preuves? Ce serait si terrible?
- Trouver pensées aidantes (petit Plus)
Tableau des pensées dysfonctionnelles
Quelles sont les pièges à éviter de la part des parents? (2)
- Rassurer
2. Éviter
Pourquoi le fait de rassurer son enfant est considérer comme un piège?
Car l’enfant doit apprendre à s’auto-rassurer
=> renforce son sentiment de compétence :)
Sinon, faible
Pourquoi un parent qui fait de l’évitement avec son enfant est un considéré comme un piège?
=> augmente peur de l’enfant (++)
=> anxiété à long terme
=> faible sentiment de capacité personnelle
*Mélange 2 livres
Identifier 2 façons de faire la désensibilisation (exposition graduelle)
- Avec les étoiles:
- nommer peur à vaincre et l’objectif à atteindre
- énumérer étapes pour atteindre l’objectif
- utiliser trucs pour calmer - Escaliers:
- noter situation anxiogènes
- noter pensées durant exposition
- récompenses avec illustrations pour chaque étapes (petit à grand)
Nommer d’autres trucs essentiels pour réduire l’anxiété.
- Coucher plus tôt
- Faire du sport
- Amuser avec amis
- Jouer dehors
- Bien manger
- Limiter cochonneries
- Limiter électroniques
- Partager avec les proches (bons ou mauvais)
Nommer 3 influences que les parents ont sur les craintes de leur enfants.
- Attitude de susprotection VS accompagnement
- Reconnaissance des tempéraments différents
- Identifier aptitudes parentales différentes dans la fratrie
Dans un autre livre (maman j’ai peur), comment décrivent-ils le rôle de l’anxiété, donc les 3 avantages et les 2 inconvénients de l’anxiété?
Avantages:
- Système d’alarme naturel
- Déclenche vigilance et protection
- Éviter dangers
Inconvénients:
- Symptômes physiques
- Éviter plaisirs de la vie
Lorsqu’on explique les inconvénients de l’anxiété à un enfant, que peut-on faire pour qu’il comprenne qu’il évite plusieurs plaisirs de la vie?
Demander à l, enfant tout tout tout ce qu’il veut atteindre.
Montre que plaisirs sont empêchés à cause de ça
Dans un autre lire (maman j’ai peu), ils ajoutent une autre cause à l’anxiété. Quelle est-elle?
Rôle des grands-parents dans l’imitation (quand ils sont présents)
Qu’est-ce qui est encore plus puissant que la thérapie pour enlève l’anxiété?
L’évitement
=> enlève instantanément l’anxiété MAIS la maintient à LT
Par quoi l’évitement est renforcé?
La baisse instantanée de l’anxiété = soulagement
Comment contribue-t-on au développement de la confiance en soi de son enfant ?
Relever défi avec succès = sentiment capacité personnelle
=>technique du thermomètre des expériences (confiance)
Sources d’anxiété: les sensations physiques, les attaques de panique et les situations où il est impossible de s’enfuir ou obtenir de l’aide.
Quel type de troubles anxieux?
Trouble panique et agoraphobie
Sources d’anxiété : Ce qui est incertain et les inquiétudes.
Quel type de troubles anxieux?
TAG
Sources d’anxiété: Les situations sociales où on risque d’être jugé négativement.
Quel type de troubles anxieux?
Phobie sociale
Sources d’anxiété: Le fait d’être séparé de sa maison, de ses parents ou d’autres figures d’attachement.
Quel type de troubles anxieux?
Anxiété de séparation
Sources d’anxiété: les pensées intrusives, catastrophiques, le sentiment de responsabilité relié aux conséquences de ses pensées.
Quel type de troubles anxieux?
TOC
Sources d’anxiété: le traumatisme et son souvenir.
Quel type de troubles anxieux?
Trouble du stress post-traumatique
Sources d’anxiété: un objet, un animal, un lieu ou une situation spécifique
Quel type de troubles anxieux?
Phobie spécifique
