Théorie 6 : Maladies digestives

Question 1

Définition de Reflux gastro-oesophagien

Answer 1

• Reflux du contenu de l’estomac vers l’oesophage, surtout après les repas
• Touche 5% de la population

Question 2

Quelles sont les causes du reflux gastro-oesophagien ?

Answer 2

• Hernie hiatale
• Hausse de la pression intragastrique (obésité, grossesse)
• Ralentissement de la vidange gastrique
• Irritation Rx (ex : anti-inflammatoire)
• Relâchement du sol

Question 3

Quels sont les symptômes du reflux gastro-oesophagien ?

Answer 3

• Douleurs épigastrique (brûlement de l’estomac)
• Régurgitations acides
• Rapports Fréquents

Question 4

Quelles seraient les complications possibles du reflux gastro-oesophagien ?

Answer 4

• Oesophagite et ulcères
• Toux
• Dyspnée nocturne
• Complications respiratoires pneumonies à répétition, asthme, etc.
• Sténose oesophagienne (rétrécissement)

Question 5

Quels sont les traitements du reflux gastro-oesophagien ?

Answer 5

• Si hernie hiatale : chirurgie
• Augmentation de la pression du SOI: Chirurgie
• Médication si irritation ou ulcération :
  - Gaviscon
  - Pepcide AC
  - Nexium, losec,
  pantoloc, prévacid

Question 6

Qu’est-ce qu’une hernie hiatale ?

Answer 6

• Migration du manchon, du cardia et de la
  partie haute de l’estomac à travers le
  hiastus oesophagien du diaphragme
• Trouble anatomique observable
• La plus fréquente des lésions tu tube
  digestif
• Touche 1/3 de la population âgée

Question 7

Quelles sont les causes d’une hernie hiatale ?

Answer 7

Augmentation de la pression dans l’abdomen du à :
- l’âge
- l’obésité
- traumatisme
- oesophage court

Question 8

Quels sont les symptômes d’une hernie hiatale ?

Answer 8

• Souvent asymptomatique
• RGO, brûlures rétro-sternale
• Parfois douleurs lors de la déglutition, douleurs dans le creux de l’estomac, anémie, vomissements avec traces de sang

Question 9

Quelles sont les complications d’une hernie hiatale ?

Answer 9

• Oesophagite et ulcères
• Toux
• Dyspnée nocturne
• Complications respiratoires pneumonies à
  répétition, asthme, etc.
• Sténose oesophagienne (rétrécissement)
• Chirurgie dès que possible

Question 10

Comment limite t-on la pression dans l’estomac ?

Answer 10

• En fractionnant les repas
• En diminuant le volume des repas

Question 11

Quels sont les trucs alimentaires pour diminuer le volume des repas et de fractionner les repas ?

Answer 11

• 3 repas et 2 collations
• Limiter, séparer les liquides et les solides ( liquides 30 min avant ou après les repas)

Limiter les aliments occupant un volume élevé (salade…)

Question 12

Comment limite t-on la sensation de brûlure ?

Answer 12

Limiter les aliments qui augmentent l’acidité et/ou le reflux et/ou l’irritation

Question 13

Quels sont les aliments à éviter en cas de reflux ou sécrétion acides ?

Answer 13

• Aliments acides : vinaigre, tomate, agrume
• Boisson gazeuses et gommes car elles
  favorisenet le reflux
• Épices fortes: poivres…
• Alcool car irritant
• Thé, café, chocolat, cola, menthe…
• Aliments très sucrés ou très salés
• Aliments très froids ou très chauds
• Aliments très gras, car restent longtemps dans l’estomac

Question 14

Quels sont les aliments à favoriser pour augmenter la pression du cardia ?

Answer 14

Aliments riches en protéines et pauvres en matières grasses : Viande, volaille, poisson, produits laitiers maigres

Question 15

Quelles sont les saines habitudes de vie à adopter lorsqu’on a soit un RGO ou une hernie hiatale ?

Answer 15

• Manger lentement, à heures fixes et bien
  mastiquer
• Dormir en position inclinée
• Porter des vêtements amples
• Perdre du poids
• Éviter la constipation, qui peut aggraver les
  symptômes

Question 16

Peut-on consommer de la crème de brocoli dans le cas de RGO OU d’hernie hiatale ?

Answer 16

Non car la crème c’est gras et le brocoli c’est gazogène

Question 17

Peut-on consommer des pâtes au pesto dans le cas de RGO OU d’hernie hiatale ?

Answer 17

Non car c’est gras à cause de l’huile, les noix et le parmesan

Question 18

Peut-on consommer un sauté de boeuf et de légumes du resto vietnamien dans le cas de RGO OU d’hernie hiatale ?

Answer 18

Non car le repas volumineux et il comporte des aliments gazogènes (chou,…)
Sauce: gras, épices,…

Question 19

Peut-on consommer du café décaféiné dans le cas de RGO OU d’hernie hiatale ?

Answer 19

Oui 30 min après le repas si possible pour limiter RGO

Question 20

Peut-on consommer un mélange de fruits secs du randonneur dans le cas de RGO OU d’hernie hiatale ?

Answer 20

Non car contient des noix = gras

Question 21

Qu’est-ce qu’une gastrite ?

Answer 21

Inflammation superficielle de la muqueuse gastrique

Question 22

Qu’elles sont les causes d’une gastrite ?

Answer 22

Diminution de la résistance de la paroi gastrique, par diminution de l’épaisseur du mucus, ceci entrapine un développement de la flore bactérienne

• Radiothérapie
• Ingestion d’anti-inflammatoires type aspirine
• Infections virales ou bactériennes
• Ingestion d’alcool concentré
• Ingestion de produits caustiques
• Ingestion faibles de fibres, surtout en fibres solubles
• Stress
• Tabac

Question 23

Quels sont les symptômes d’une gastrite ?

Answer 23

Douleur, souvent chronique, après un repas, nausées, constipation, diarrhée, dégoût pour certains aliments

Question 24

Quels sont les complications d’une gastrite ?

Answer 24

Ulcère gastrique et cancer gastrique, pour les gastrites chroniques

Question 25

Quels sont les traitements possible d’une gastrite ?

Answer 25

Si l’ulcère causé par Helicobacter pylori, sera diagnostiqué par une gastroscopie ou un test respiratoire. Un traitement antibiotique permet de venir à bout de l’infection.

Cesser de fumer et de consommer des irritans gastriques ( ex: aspirine)

Antibiothérapie, antiacides, antisécrétoires, pansements gastriques (gaviscon)

Régime CAPE: Caféine, alcool, poivre, épices

Question 26

Qu’est-ce que des ulcères gastroduodénaux ?

Answer 26

Amputation plus ou moins profonde de la paroi gastrique.
Évolution chronique et récidivante
Peut être à l’estomac ou au duodénum

Question 27

Quelles sont les causes d’ulcères gastroduodénaux ?

Answer 27

Diminution de la résistance de la paroi gastrique, par diminution de l’épaisseur du mucus, ceci entrapine un développement de la flore bactérienne

• Radiothérapie
• Ingestion d’anti-inflammatoires type aspirine
• Infections virales ou bactériennes
• Ingestion d’alcool concentré
• Ingestion de produits caustiques
• Ingestion faibles de fibres, surtout en fibres solubles
• Stress
• Tabac

Question 28

Quels sont les symptômes d’ulcères gastroduodénaux ?

Answer 28

Douleur de type crampe ou brûlure, de 10 min à plusieurs heures, suivant le rythme des repas.
Ulcère gastrique : douleur avant les repas
Ulcère duodénal: douleur quelques temps après les repas
Accentuée à l’automne et au printemps

Parfois nausées et vomissements, ou saignements digestif, perte de poids

Question 29

Quelles sont les complications possibles d’ulcères gastroduodénaux ?

Answer 29

Hémorragie digestive
Perforation

Question 30

Quels sont les traitements possibles d’ulcères gastroduodénaux ?

Answer 30

Si l’ulcère causé par Helicobacter pylori, sera diagnostiqué par une gastroscopie ou un test respiratoire. Un traitement antibiotique permet de venir à bout de l’infection.

Cesser de fumer et de consommer des irritans gastriques ( ex: aspirine)

Antibiothérapie, antiacides, antisécrétoires, pansements gastriques (gaviscon)

Régime CAPE: Caféine, alcool, poivre, épices

Question 31

Il parait que le lait, ++ qté aide. Que dis-tu?

Answer 31

Le lait n’est pas acide. Il provoque donc la sécrétion d’acide dans l’estomac pour l’obtention d’un pH idéal pour la digestion…

Soulagement temporairement, mais reporte le problème à plus tard.

On suggère une consommation normale de produits laitiers