Théorie 5: Maladies de la vésicule biliare Flashcards

1
Q

Quels sont les rôles de la vésicule billiaire ?

A

Concentrer et emmagasiner la bile.
La bile est produite dans le foie (environ 1
litre par jour).

Les contractions de la vésicule expulsent la bile dans le duodénum, pour émulsier les lipides alimentaires, selon ce qui est consommé.

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2
Q

Qu’est-ce que la lithiase biliaire ?

A
  • Douleur épigastrique et côté
    droit (dos + épaule droite)
  • Nausées, vomissements, gêne
    respiratoire
  • Pas de fièvre, ni frisson
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3
Q

Quelles sont les principales causes de la formation des lithiases biliaires ?

A
  • Régime alimentaire riche en lipides
  • Régime alimentaire riche en cholestérol
  • Alimentation pauvre en gras
    monoinsatués et en fibres
  • Inflammation de la vésicule biliaire
  • Obésité
  • La prise de contraceptifs oraux
  • Certains médicaments
    hypocholestérolémiants
  • Alimentation parentérale prolongée
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4
Q

Quels sont les divers traitements pour les lithiases biliaires ?

A
  • Cholécystectomie
  • Médicament contre la douleur
  • Traitement dissolvant des calculs
  • Traitement par ultrason
  • Régime hypolipidique avec environ 50g de lipides par jour
  • Limiter les aliments épicés ou gazogènes
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5
Q

Qu’est-ce que la cholécystite aiguë ?

A

Inflammation de la paroi de la vésicule biliaire suite à l’obstruction d’un canal.

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6
Q

Quels sont les symptômes de la cholécystite aiguë ?

A
  • Fièvre
  • Ictère
  • Inflammation
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7
Q

Quel est le traitement diététique pour la cholécystite aiguë ?

A
  • NPO
  • Liquides stricts
  • Chirurgie
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8
Q

Quel est le traitement diététique après la chirurgie d’une cholécystite aiguë ?

A
  • Régime liquide strict au premier repas
  • Régime léger pour quelques jours ou
    semaines selon la tolérance
  • Généralement aucun régime n’est
    nécessaire à long terme car le cholédoque
    se dilate pour former un nouveau
    réservoir
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9
Q

Nombre de lipides par jour toléré dans un régime hypolipidique ?

A

45 à 50 g

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10
Q

Qu’est-ce qui est permis dans les viandes dans un régime hypolipidique ?

A
  • 150g à 240g de produits maigre par jour
  • Pas de peau, pas de gras
  • Consommer 2-3 portions de poisson par
    semaine
  • Privilégier les mets sans viandes
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11
Q

Qu’est-ce qui est permis dans les produits laitiers dans un régime hypolipidique ?

A
  • 2-4 portions par jour
  • Le lait et les yogourt 1% et moins de M.G.
  • Fromage à moins de 10% de M.G.
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12
Q

Qu’est-ce qui est permis dans les matières grasses dans un régime hypolipidique ?

A

Remplacer le beurres et les gras saturés par de la margarine non hydrogénée

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13
Q

Qu’est-ce qui est permis pour les oeufs dans un régime hypolipidique ?

A
  • 3 oeufs par semaine, les blancs d’oeufs ne sont pas restreints
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14
Q

Qu’est-ce qui est permis pour les Abats dans un régime hypolipidique ?

A

Rien , à limiter

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15
Q

Qu’est-ce qui est permis pour les fruits dans un régime hypolipidique ?

A

2-5 portions par jour

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16
Q

Qu’est-ce qui est permis pour les légumes dans un régime hypolipidique ?

A

3-5 portions par jour sans ajout de matières grasses

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17
Q

Qu’est-ce qui est permis dans les produits céréaliers dans un régime hypolipidique ?

A

Au moins 5 portions par jour et choisir des aliments riches en fibres solubles

18
Q

Est ce que le salami est permis dans un régime hypolipidique ?

A

Non Remplacer par :
Jambon, poitrine de dinde ou de
poulet, rôti de porc, rôti de bœuf

19
Q

Est ce que la crème de céleri est permis dans un régime hypolipidique ?

A

Non remplacé par :
Recette maison, faite avec lait écrémé, sans faire de roux

20
Q

Est ce que la poirtine de dinde estpermis dans un régime hypolipidique ?

21
Q

Est ce que les doigts de poulet sont permis dans un régime hypolipidique ?

A

Non remplacé par :
Poulet s/ peau et s/gras visible

22
Q

Est ce que le saumon altlantique est permis dans un régime hypolipidique ?

A

Non remplacer par :
Aiglefin, filet de sole

23
Q

Est ce que le Bacon est permis dans un régime hypolipidique ?

A

Non remplacer par:
Bacon de dos

24
Q

Est ce que le canard est permis dans un régime hypolipidique ?

A

Oui seulement si c’est de chasse

25
Est ce que l'omelette est permis dans un régime hypolipidique ?
Oui : Cuire sans gras, limiter le nombre de jaunes dans la recette au besoin, selon la quantité de lipides permis
26
Est ce que le Cheddar est permis dans un régime hypolipidique ?
Oui si écrémé avec seulement 10 % M.G.
27
Est ce que le lait au chocolat est permis dans un régime hypolipidique ?
Oui si sans gras ou 1% de m.g.
28
Est ce que le blanc manger est permis dans un régime hypolipidique ?
S'il a été préparé avec du lait 1% mg ou moins
28
Est ce que les biscuits breton sont permis dans un régime hypolipidique ?
Non remplacer par : Biscuit soda
29
Quels sont les indications d'un régime contrôlé en protéines ?
Si maladies hépatiques : - Protéines en excès peut aggraver l’encéphalopathie hépatique - Meilleure façon d’aider = éviter la constipation. Autres indications du régime contrôlé en protéines : - Maladies rénales - Maladie de Parkinson réfractaire aux médicaments…
30
Quels sont les précautions pour un régime contrôlé en protéines ?
- Apport en protéines de qualité = protéines complètes - Tolérance individuelle, adapter la quantité selon le patient * Carences liées à un régime contrôlé en protéines = Ca, Fe, B - Suppléments pour éviter les carences en d’autres nutriments - Énergie alimentaire pour éviter la fonte musculaire - Produits de gavage adaptés - limités en protéines
31
Lequel de ses aliments contient le plus de protéines? 125 ml de lait ou 30 g de fromage
Le fromage car compte comme 1 choix de viande (lait caillé et égoutté) = 8 g de protéines vs 6 g de protéines pour le lait (dillué)
32
Quels fruits sont faibles en protéines ?
Tous sauf les fruits séchés qui ont souvent le double de protéines
33
Nomme 8 aliments qui permettent d'ajouter des calories supplémentaires sans augmenter les protéines
Margarine Vinaigrette Huile MCT Sucre Caramel Confiture Jus de fruits Sirop
34
Système d'échange viandes et substitus
G = 0 P= 8 L = 3 Viandes, abats, volailles, poissons, charcuteries = 30 g (+ 1 choix de gras pour charcuteries) Poisson / fruits de mer en conserve = 60 ml Œuf = 1 Sardines = 30 g Saucisse format déjeuner = 1 (+ 1 choix de gras) ** Fromage ou fondu à tartiner = 30 g (+ 1 choix de gras) ** Fromage cottage = 75 ml ** Yogourt grec = 60 ml (60 g) Légumineuses = 125 ml (+ 1 choix de féculent) Tofu = 50 g Beurre d’arachides = 30 ml (+ 2 choix de gras)
35
Système d'échange matière grasse
G=0 P=0 L=5 Huiles, beurre, margarine = 5 ml Mayonnaise régulière = 5 ml Mayonnaise légère = 15 ml Vinaigrette régulière = 15 ml Miracle Whip régulière = 15 ml Miracle Whip légère = 30 ml Sauce brune = 60 ml ** Noix ou graines = 15 ml **Avocat = 1/6 **Olives = 5 Fromage à la crème = 15 ml Crème 15% = 30 m
36
Système d'échange Lait
G=6 P=4 L= 0-4 Lait = 125 ml Lait en poudre = 25 ml Lait évaporé = 60 ml Yogourt nature = 100 ml Lait au chocolat = 125 ml (1 lait + 1 fruit) Dessert au lait (pouding, tapioca) = 125 ml (1 lait + 1 fruit) Yogourt aromatisé = 100 ml (1 lait + 1 fruit)
37
Système d'échange Fruits
G= 15 P= 0 L= 0 Ananas = 125 ml ou 2 tranches Banane = ½ unité ou 12 cm Bleuets = 175 ml Cantaloup = 1/3 unité ou 250 ml Cerises = 15 Clémentines = 2 unités Fraises entières = 500 ml Framboises = 375 ml Kiwi = 2 petits Mangue, papaye = ½ unité Mûres = 250 ml Orange, pomme, poire = 1 moyenne Pamplemousse = ½ unité Pêche, nectarine = 1 moyenne Prunes = 2 moyennes Raisins frais = 125 ml ou 14 gros Abricots secs = 4 Dattes = 3 Pruneaux = 3 Raisins secs = 30 ml Compote de pomme non sucrée = 125 ml Pêches en conserve = 125 ml Poires en conserve = 125 ml Salade de fruits = 125 ml Jus pruneaux ou raisin = 75 ml Autres jus (pomme, orange, …) = 125 ml
38
Système d'échange Légumes
G=5 P= 2 L= 0 Légumes frais, surgelés, en conserve ou jus de légumes = 125 ml Légumes feuillus crus = 250 ml Légumes feuillus cuits = 125 ml
39
Système d'échange féculents
G= 15 P= 3 L = 0 Bagel = 1/3 Muffin anglais = ½ unité Pain blanc, blé entier = 1 tranche Pain léger = 2 tranches Pain pita, hamburger, hot-dog = ½ unité Pain à salade, tortilla (18 cm) = 1 petit Céréales cuites = 1/2 sachet ou 125 ml Céréales froides non sucrées = 175 ml Couscous, riz blanc ou brun = 125 ml Germe de blé = 60 ml Maïs soufflé nature = 750 ml Nouilles, macaroni, spaghetti = 125 ml Bâtonnets Grissol, Melba (2 sachets) = 4 Biscottes (1 sachet), galettes de riz = 2 Biscuits soda (4 sachets) = 8 Biscuits Goglu ou Village (1 sachet) = 2 Biscuits Arrow-root ou Graham = 3 Biscuits Social Tea (2 sachets)= 4 **Légumineuses = 125 ml (+ 1 choix de viande) **Maïs en crème = 75 ml **Maïs en épi = ½ épi **Maïs en grains = 125 ml **Pomme de terre (four ou bouillie) = 1 petite **Pomme de terre purée = 125 ml Crème de tomate préparée avec lait = 125 ml **Soupe aux pois = 175 ml Féculents avec matières grasses (+ 1 gras) Biscuits Ritz = 8 Biscuits Ritz avec fromage = 3 Craquelins Breton ou Champagne = 5 Croustilles = 30 g (15 croustilles) Maïs soufflé au beurre = 750 ml Pommes de terre frites = 10 à 15 Taco = 2 (15 cm) Muffin maison = 1 (6 cm) Crêpe ou galette de sarrasin = 1 (15 cm) Croissant ou gaufre = 1
40
Système d'échange autres glucides
G=15 P=0 L= 0 1 portion (15 g de glucides) Sachets de sucre blanc = 3 Bonbons durs, jujubes = 3 moyens Caramels = 2 carrés Tablette de chocolat au lait = 30 g Guimauves = 3 moyennes Beigne nature = 1 (8 cm) Gâteau sans glaçage = 1 carré 5 cm Biscuits (chocolat, fourrés) = 2 Brownies = 1 carré de 5 cm Pouding sucré artificiellement = 125 ml Gélatine aromatisée Jell-O = 125 ml Miel, mélasse, sirop, sucre, cassonade = 15 ml Confiture, gelée, marmelade = 15 ml Coke, Seven Up régulier = 125 ml Ginger Ale régulier = 175 ml Poudre pour lait au chocolat = 25 ml 2 portions (30 g de glucides) Beigne avec glaçage = 1 Gâteau des Anges = 1/12 de 20 cm Barres de céréales = 1 barre Sorbet = 125 ml 3 portions (45 g de glucides) Muffin du commerce = 1 gros Gâteau Vachon = 1 Carré aux dattes = 1 (5 cm) 4 portions (60 g de glucides) Gâteau avec glaçage = 1/16 de 25 cm Tarte aux fruits = 1/6 de 23 cm
41
Système d'échange Aliments faibles en énergie.Ces aliments sont considérés «gratuits»
G= 5 et- P= 0 L= 0 Ail, fines herbes, épices, citron, poivre, moutarde, vinaigre, bouillon clair dégraissé Laitue (1 feuille), radis, cornichons à l’aneth Boissons gazeuses sans sucre, soda nature, eau minérale, café, café de céréale, thé, tisane nature Gomme à mâcher sans sucre, gélatine neutre Ketchup ou sauce chili, sauce soya, Worcestershire, à steak ou barbecue, vinaigrette hypocalorique ou très faible en gras = 15 ml Colorant à café = 15 ml Confitures sans sucre = 15 ml Gelée aux fruits sans sucre = 15 ml