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Obésité > Thème 5 : Traitement de l'obésité chez l'adulte > Flashcards

Thème 5 : Traitement de l'obésité chez l'adulte Flashcards

1
Q

Quelles sont les étapes d’intervention auprès des personnes vivant avec l’obésité ?

A
  1. Demander l’autorisation (pt à l’aise?)
  2. Tenir compte du vécu du patient
  3. Offrir des conseils de gestion de l’obésité
  4. Fixer ensemble les objectifs
  5. Affronter les facteurs contributifs et autres obstacles
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Q

Quel est le concept clé de la 1ere étape (demander l’autorisation) ?

A

L’entretien motivationnel

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3
Q

Pourquoi les principes de l’entretien motivationnel sont pertinents ?

A
  1. Pertinents pour initier la discussion
  2. Pertinents tout au long de l’intervention
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4
Q

Quels sont les principes de base de l’entretien motivationnel ? (4)

A
  • Écouter
  • Explorer les motivations
  • Éviter le réflexe correcteur
  • Renforcer le sentiment d’efficacité personnelle
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Q

Quelles sont les caractéristiques d’une écoute en entretien motivationnel ? (3)

A
  • Écoute active
  • Empathie
  • Établir relation de partenariat patient-professionnel
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6
Q

Comment pouvons-nous explorer les motivations du client ? (Entretien motivationnel)

A

En développant les contradictions et les divergences entre comportement - valeurs du client (AMBIVALENCE)

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7
Q

Comment réduire le réflexe correcteur en entretien motivationnel ?

A

Réduire la résistance interpersonnelle en adaptant sa propre démarche et éviter l’argumentation (éviter les “oui, mais”)

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8
Q

Quelles questions devons-nous aborder pour créer le tableau pour laisse place à l’ambivalence ?

A
  • Parler des effets positifs ET négatifs de l’absence de changements (statu quo)
  • Parler des effets positifs ET négatifs des changements
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9
Q

Comment peut-on savoir si une personne est prêt au changement ? (2)

A
  • Placer la personne dans la matrice IMPORTANCE (élevé ou faible) vs CONFIANCE (élevé ou faible)
  • Poser des questions avec une échelle de 0 (pas important / pas confiant) à 10 (très important / très confiant)
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10
Q

Quels sont les indicateurs de succès de l’entretien motivationnel ?

A
  • Parlez moins que votre client
  • La réponse la plus fréquente d’un client devrait être une réflexion
  • Questions ouvertes
  • Respecter le rythme de la personne
  • Évitez de donner des conseils non sollicités
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11
Q

Quels sont les 3 types de réflexion ?

A
  • Réflexion simple
  • Réflexion amplifiée
  • Réflexion d’interprétation
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12
Q

Qu’est-ce qu’une réflexion simple ?

A

Reformuler les propos du client
- Je n’aime pas les légumes
- Vous n’êtes pas un amateur de légumes

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13
Q

Qu’est-ce qu’une réflexion amplifiée ?

A

Reformuler en choisissant les mots forts, reflets exagérés; utilisé lorsqu’il y a de la résistance
- Je n’aime pas les légumes
- Vous détestez les légumes

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14
Q

Qu’est-ce qu’une réflexion d’interprétation ?

A

Verbaliser notre compréhension, interpréter le non-verbal, aller plus loin que les mots dits
- Je n’aime pas les légumes
- Vous êtes tanné d’entendre qu’il faut manger des légumes

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15
Q

Quelles sont les sous-étapes de la 2e étape (Tenir compte du vécu du patient) ? (4)

A
  • Résultats souhaités par le patient
  • Classification selon IMC et tour de taille
  • Gravité (risques pour la santé)
  • Considérer les causes du gain pondéral et caractéristiques de la personne sous différents angles (faire une évaluation globale)
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16
Q

Comment savoir les résultats souhaités (objectifs) du patient ? (3)

A
  • Via discussion
  • Que viennent-ils chercher en vous consultant ?
  • Demander au patient de classer en ordre d’importance des objectifs proposés
17
Q

Quel est le but de la classification selon IMC et tour de taille ?

A

Ces mesures servent surtout à dépister les personnes présentant potentiellement des problèmes de santé.

18
Q

Comment déterminer la gravité de la “maladie” ? (3)

A
  • Système de stades de gravité (0 à 4)
  • Documenter profil métabolique, indicateur de la santé mentale
  • Avoir des infos sur les conséquences potentielles de l’obésité
19
Q

Vrai ou faux. L’évaluation globale est une partie extrêmement importante de l’évaluation.

A

Vrai.

20
Q

Quels sont les deux volets de l’offre de gestion de l’obésité (3e étape) ?

A
  1. La thérapie nutritionnelle
  2. L’exercice
21
Q

Quels sont les 7 principes importants de la thérapie nutritionnelle ?

A
  • Suivre les principes du GAC
  • Il n’existe pas d’approche universelle « one size fits all »
  • Intervention nutritionnelle devrait viser l’amélioration de la SANTÉ et non seulement la perte de poids
  • Intervention nutritionnelle doit être INDIVIDUALISÉE et doit inclure très souvent des aspects reliés à la relation avec la nourriture
  • La restriction calorique = réponse métabolique qui peut favoriser le regain de poids
  • Personnes qui vivent avec l’obésité ont parfois des DÉFICIENCES en micronutriments (vit D, fer, vit B12)
  • Le rôle des nutritionnistes est CENTRAL dans le traitement des personnes avec obésité
22
Q

Vrai ou faux. Il est possible de traiter l’obésité sans qu’il y ait de perte de poids.

A

Vrai. En changeant les habitudes alimentaires ou les activités physiques.

23
Q

Que faut-il faire si une perte de poids est envisagée ?

A
  • Créer un déficit calorique (-500 à -1000 kcal)
  • Alimentation rassasiante
  • Qualité de l’alimentation
  • Choix d’aliments appréciés, plaisir de manger
24
Q

Vrai ou faux. Un déficit de 3500 kcal sur 7 jours (500 kcal/jr) entraîne une perte de 1 livre.

A

Vrai.

25
Q

Comment pouvons-nous obtenir une alimentation rassasiante ? (3)

A
  • Diminuer la densité énergétique (limiter apport en gras; aug. F&L / eau / fibres)
  • Apport suffisant en protéines
  • Limiter consommation des breuvages caloriques
26
Q

Quelle est la recommandation par rapport à l’exercice physique ?

A

30 à 60 minutes d’exercice d’intensité modérée à vigoureuse la plupart des jours

27
Q

Quelle est la définition d’une activité physique d’intensité MODÉRÉE ?

A
  • Dépense calorique d’environ 4 à 8 kcal/min
  • Léger essoufflement
28
Q

Quelle est la définition d’une activité physique ÉLEVÉE à TRÈS ÉLEVÉE ?

A

Dépense calorique d’environ 8 à 12 kcal/min (élevée) et > 12kcal/min (très élevée)

Obésité (11 decks)

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