Thème 12 Flashcards
Décrivez la ‘‘maladie de la fracture’’
3 éléments
Oedème chronique
Atrophie tissus mous
Ostéoporose
Nomme les 4 buts dans le traitement d’une fracture
Réduction anatomique
Mobilisation précoce sans douleur
Fixation interne stable
Préserver apport vasculaire
Nomme les 5 mécanismes de production d’une fracture ainsi que leurs principales caractéristiques
Impact direct : plaie localisée, dommage tissu mou limité, déformation localisée au point de contact
Torsion : déchirure ligamentaire associée, fracture en spirale entraînant lacération des tissus mous
Compression : via bras de levier, raccourcissement/perte de hauteur (fracture vertébrale)
Écrasement : multiple lésions tissus mous, déformations maximales à plusieurs sites
Traction : viscoélasticité, propagation via ligamentotaxie
Explique qu’est-ce que le modèle de Young
Réponse de l’os au traumatisme (élasticité = vitesse de déformation en fonction de la contrainte)
Nomme les 5 éléments nous permettant de décrire une fracture
Site, étendue, configuration, relation entre les fragments, relation avec l’environnement
L’étendue de la fracture peut être … ? (2 choix)
Incomplète
Complète
La configuration de la fracture peut être … ? (6 choix)
Transverse
Oblique
Spirale
Simple
Comminutive
Intra-articulaire
La relation entre les fragments peut être … ? (5 choix)
Déplacements en mm
Rotation
Angulation
Apposition
Chevauchement
La relation avec l’environnement peut être …? (3 choix)
Fermée
Ouverte propre
Ouverte souillée
Quelle classification permet de qualifiée la relation avec l’environnement d’une fracture, explique la
De Gustillo
Type 1 : plaie de moins d’un cm
Type 2 : plaie de plus d’un cm sans délabrement ou perte de substance
Type 3 : délabrement cutanéo-musculaire, lésion vasculo-nerveuse, contamination bactérienne majeure
A : la couverture par les partie molles est convenables
B : lésion extensive ou perte de substances des parties molles avec exposition de l’os avec contamination massive et comminution très importante, nécessite lambeau pour recouvrir
C : Lésions artérielles associées
Comment stabiliser le patient (étape 1 en cas de trauma)
Immobilisation
Voir ABC (air, respiration, circulation)
Chaleur, protection, contrôle du saignement, recouvrir plaie, signes vitaux
Nomme 3 phénomènes se produisant lors de fixation précoce des fractures
Augmentation perte sanguine
Stimulation phase inflammatoire
Contribue à l’hypothermie
Nomme 3 phénomènes se produisant lors de fixation tardive des fractures
Risque de complication pneumo
Risque de thrombo-embolie
Stase gastro-intestinale
Nomme les 2 mécanismes de réparation osseuse
primaire
secondaire
Nomme les 5 types d’immobilisations possible
Attelle en tissus
Attelle plâtrée
Immobilisation plâtrée
Orthèse
Fixation chirurgicale
