Thème 1 : Surveillance Nut. Et Élaboration D’une Intervention

Question 1

Comment évaluer l’importance de comprendre la nature des problèmes qui préoccupent la population? (2)

Answer 1

À l’aide
- d’évaluation des besoins des membres de la communauté à partir du point de vue de la communauté et des divers acteurs concernés

• Données de surveillance continue de l’état de santé

Question 2

Pourquoi parle-t-on de surveillance en SP?

Answer 2

C’est une des fonctions essentielles de la santé publique, elle permet d’Eclairer la prise de décision dans le secteur de la santé et des services sociaux, ainsi que dans les autres secteurs d’activité qui agissent sur la santé, en répondant à des besoins d’information sur l’état de santé et de ses déterminants, de même qu’informer la population sur son état de santé.

Question 3

L’offre de services de santé publique est définie par quatre axes d’intervention, auxquels se conjugue de façon transversale la surveillance de l’état de santé de la population et ses déterminants. Quels sont ces 4 axes?

Answer 3

1. Le développement global des enfants et des jeunes
2. L’adoption des modes de vie et la création d’environnement sains et sécuritaires
3. La prévention des maladies infectieuses
4. La gestion des risques et des menaces pour la santé et la préparation aux urgences sanitaires

Question 4

Selon l’Office québécois de la langue française: la surveillance nutritionnelle est

Answer 4

Une Stratégie de collecte de données continue qui permet de suivre l’état nutritionnel d’une population et ses principaux déterminants en vue de décrire cet état nutritionnel, de détecter les problèmes de nutrition et leur évolution, d’élaborer des politiques et des programmes appropriés dans des situations d’urgence comme de développement.

Question 5

Quels sont les buts d’un système national de surveillance alimentaire et nutritionnelle?

Answer 5

• Surveiller de près l’état de nutrition afin de promouvoir une prise de décision éclairée au sein des gouvernements afin d’améliorer le bien-être nutritionnel d’une population

• Fournir des renseignements sur l’état de nutrition des Canadiens ET sur les principaux facteurs (déterminants) qui l’influencent

Question 6

Quels sont les 4 systèmes d’évaluation utiliser en surveillance en santé publique?

Answer 6

• le dépistage (individu, ponctuelle)
• le monitoring (individu, continue : évolution grossesse)
• enquête (population, ponctuelle)
• surveillance (population, continue)

Question 7

Donnez des exemples d’utilisations possibles des données de surveillance en nutrition

Answer 7

Dans domaines tels :
• Innocuité des aliments
• Composition, enrichissement et réglementation des aliments
• Prévention maladies chroniques et programmes & politiques de promotion de la santé
• Sécurité alimentaire et besoins nutritionnels des groupes vulnérables
• Publicité, étiquetage et leur réglementation
• Mise au point de produits, demandes des consommateurs et nouveaux marchés

Question 8

Quels sont les caractéristiques d’un SSN?

Answer 8

◉ Orienté sur les besoins des décideurs (Aide à la prise de décision, Être accessible rapidement)
◉ Prospectif et vise un but précis; (vers le futur)
◉ Fournit données de manière continue ou du moins à intervalles réguliers
◉ Ne se limite pas à la collecte de données
→ Aussi intégration, analyse, interprétation et diffusion (p.ex. ‘’produits de surveillance’’)

Question 9

On dit qu’un SSN est systématique et intégré, pourquoi?

Answer 9

Car il rapporte des données fondées sur la population
- il traite non seulement de l’état de nutrition ET de ses déterminants (caractéristiques de l’alimentation et déterminant de l’alimentation)

Question 10

En SP, on surveille quoi?

Answer 10

◉ Consommation d’aliments et d’éléments nutritifs;
◉ État nutritionnel et effets de la nutrition sur la santé;
◉ État de santé;
◉ Connaissances, attitudes et habitudes relatives à une saine alimentation et d’autres habitudes de vie;
◉ Facteurs démographiques;
◉ Déterminants de la santé liés à l’individu et à l’environnement;
◉ Facteurs qui ont une incidence sur l’accès à des aliments nutritifs sûrs et abordables;
◉ Environnements alimentaires (p.ex: Observatoire de la qualité de l’offre alimentaire)

Question 11

Quels sont les 4 rôles de la surveillance en SP?

Answer 11

◉ Faciliter l’élaboration de politiques gouvernementales et mesurer les résultats;
◉ Favoriser l’élaboration, la mise en œuvre et l’évaluation de programmes et de services;
◉ Conseiller et renseigner la population;
◉ Orienter la recherche et offrir des données à l’appui de la recherche.

Question 12

Pour qui fait-on de la surveillance en SP?

Answer 12

◉ Gouvernement (fédéral et provincial)
◉ Organismes régionaux et locaux de santé publique
◉ Organisations non gouvernementales reliées à la santé
◉ Chercheurs (milieu universitaire)
◉ Industrie alimentaire
◉ Associations de consommateurs

Question 13

D’après vous, l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC ayant comme thématique la nutrition en 2015) est-elle un système de surveillance? Pourquoi?

Answer 13

Non, car pas réaliser en continu donc données peu pertinentes vu les changements actuelle, manque des données , c’est plus une enqête, mais on l’utilise malgré tout

Question 14

ESCC – c’est quoi ça??

Answer 14

Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC)
◉ Mise en place par Statistique Canada

Question 15

Quel était le but de la ESCC?

Answer 15

• Produire, sur une base régulière, des estimations transversales à jour des déterminants de la santé, de l’état de santé et de l’utilisation des services de santé pour 136 régions socio-sanitaires réparties à travers le Canada.

Question 16

Comment se déroulait la collecte de données pour L’ESCC?

Answer 16

Début en 2001
• Des interviews sur place et des interviews par téléphone
• Répétée tous les deux ans jusqu’en 2005
• Depuis 2007, données recueillies tous les ans.
• Échantillon d’environ 130 000 répondants était interviewé en 2001, 2003 et 2005.
• Échantillon d’environ 65 000 répondants par année à partir de 2007.
- participation volontaire des gens! 12nas et +
-> cela fait d’elle une source importante de données au canada

Question 17

Quelle est la composante occasionnelle du ESCC qui nous intéresse?

Answer 17

2015 – Composante occasionnelle:

• L’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes – Nutrition est une enquête nationale sur la santé qui a recueilli de l’information auprès des Canadiens sur leurs habitudes alimentaires, leur consommation de suppléments nutritifs ainsi que d’autres facteurs de santé.

Question 18

Quels étaient les objectifs de ESCC- Nutrition 2015

Answer 18

(1)Recueillir des données détaillées sur la consommation d’aliments et de suppléments nutritifs auprès d’un échantillon représentatif de Canadiens à l’échelle nationale et provinciale;
(2)Estimer la distribution de l’apport alimentaire habituel en termes d’éléments nutritifs provenant des aliments, des groupes alimentaires, des suppléments nutritifs et des habitudes alimentaires;
(3)Recueillir des mesures anthropométriques (physiques) pour évaluer avec précision la taille et le poids corporel afin d’interpréter l’apport alimentaire;
(4)Soutenir l’interprétation et l’analyse des données de l’apport alimentaire en recueillant des données sur certains problèmes de santé, et sur les caractéristiques socioéconomiques et démographiques; et
(5)Évaluer les changements au niveau de l’apport alimentaire par rapport à l’ESCC – Nutrition de 2004.

Question 19

qui était la population cible dans l’ESCC- Nutrition?

Answer 19

Personnes âgées de 1 an et plus vivant dans les dix provinces.

Sont exclus :
• Les personnes vivants dans les réserves et autres peuplements autochtones, les membres à temps plein des Forces canadiennes et la population vivant en établissement.

Question 20

Quel était le type d’échantillonage dans l’ESCC-Nutrition?

Answer 20

• L’objectif était de disposer d’un échantillon de 24 000 répondants à l’échelle nationale.
• Une taille d’échantillon minimale était visée pour chaque province et chaque groupe d’âge et de sexe pris en compte pour les apports nutritionnels de référence (ANREF) (1-3, 4-8, 9-13 H, 9-13 F, 14-18 H, 14-18 F, 19-50 H, 19-50 F, 51-70 H, 51-70 F, 71+ H, 71+ F).

Question 21

L’ESCC - Nutrition collecte ses données èa l’aide de quel moyen?

Answer 21

Collecte de données au moyen d’interviews personnelles assistées par ordinateur (IPAO). – Rappel de 24 heures selon la méthode Automated Multiple Pass Method (AMPM).
◉ Cinq étapes: https://www23.statcan.gc.ca/imdb-

Question 22

Environ cmbiendes répondants ont fait un deuxième rappel alimentaire au moyen d’interviews téléphoniques assistées par ordinateur (ITAO).

Answer 22

37%

Question 23

Quel est la taux de réponse global estimé au Canada (ESCC_Nutrition)?

Answer 23

62%

Question 24

Selon quel facteur le format des interviews a-t-il été adapté?

Answer 24

L’âge du répondant!

Répondant sélectionné âgé de 1 à 5 ans : Interview par personne interposée seulement (on a demandé au parent ou au tuteur (à la tutrice) de fournir les renseignements concernant l’enfant).
• Répondant sélectionné âgé de 6 à 11 ans : Interview avec l’aide du parent (on a demandé à l’enfant de fournir ses propres renseignements avec l’aide de l’un de ses parents ou de son tuteur ou sa tutrice).
• Répondant sélectionné âgé de 12 ans et plus : Interview sans personne interposée (on a demandé aux répondants de fournir eux- mêmes les renseignements les concernant).

Question 25

À part l’ESCC, quel est un autre système d’évaluation de la santé au Canada?

Answer 25

ECMS: Enquête canadienne sur les mesures de la santé
- Population cible: 5700 personnes âgées de 3 -79 ans (représentant 96% de la population) depuis 2007 (et répétée aux 2 ans)

• Recueil de renseignements importants concernant la santé sous forme de mesures physiques directes, comme la pression artérielle, la taille et le poids, le prélèvement d’échantillons de sang et d’urine pour l’analyse et des tests en vue d’évaluer la forme physique.

-Au moyen de questionnaires, des renseignements seront recueillis sur la nutrition, l’usage du tabac, …, certaines caractéristiques démographiques et socioéconomiques

Question 26

Au québec, Le mandat de surveillance de l’état de santé de la population a été confié …

Answer 26

l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) par le MSSS.

Question 27

que fait l’INSPQ? Comment? Ça donne quoi?

Answer 27

Au moyen de données populationnelles, l’INSPQ effectue ainsi la surveillance de plusieurs habitudes de vie et facteurs de risque dont l’alimentation, l’activité physique et le poids corporel.
 Les documents produits fournissent un état de la situation (ex. : portrait actuel, évolution temporelle et spatiale, groupes vulnérables) qui permet d’informer les décideurs, les intervenants, les professionnels de la santé, les chercheurs, les organisations à but non lucratif et la population

Question 28

Quels sont les outils de surveillance au États-Unis?

Answer 28

Aux États-Unis:
National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES)
• Périodique: de 1971-1994
• Continu (annuel): 1999-…
• Apports nutritionnels évalués par 2 rappels alimentaires de 24 h
Autres:
Pediatric Nutrition Surveillance System (PedNSS) Pregnancy Risk Assessment Monitoring System (PRAMS)

Question 29

Quels sont les outils de surveillance ailleurs dans le monde?

Answer 29

Organisation mondiale de la Santé (OMS):
Mise en place d’un système de surveillance nutritionnelle dans certains pays en développement pour le dépistage précoce de la malnutrition

Question 30

Quel est le rôle de l’OMS?

Answer 30

Appui technique à la surveillance nutritionnelle via un expert
international (pour formation personnel, collecte de données,…) et via un appui matériel.

Question 31

La surveillance continue de l’état de santé de la population et de ses déterminants est__________ de la santé publique.

Answer 31

Une fonction essentielle

Question 32

Au Canada, l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC) permet d’avoir des données sur _______ des Canadiens, la _________ se trouvant cependant à être une ___________ et non annuelle.

Answer 32

L’état de santé
Thématique nutrition
Composante occasionnelle