Thématique 7 - cardiorespiratoire

Question 1

L’énergie est emmagasinée via ______

Answer 1

l’ATP

Question 2

L’ATP est disponible via… (3 éléments)

Answer 2

• créatine phosphate (1 ATP)
• respiration cellulaire anaérobie (2 ATPs)
• respiration cellulaire aérobie (36 ATPs) –> mitochondrie

Question 3

L’intensité et l’organisation des interventions chez un patient sera influencée par quels facteurs?

Answer 3

• la quantité d’énergie disponible
• le potentiel de renouvellement de l’énergie

Question 4

Nomme des facteurs qui modulent la demande métabolique.

Answer 4

• Facteurs physiopathologiques (fièvre, réparation/régénération, spasticité…)
• Interventions (personnel soignant, alimentation, positionnement, mobilisation et exercice systémique, pharmacologie…)
• Psychosociaux (anxiété, douleur, socialisation, inconfort)

Question 5

Qu’est-ce qu’un MET?

Answer 5

1 MET = métabolisme de base (énergie dépensée par une personne couchée chez qui seulement les fonctions vitales sont actives, pas de mouvement ou stimulation)

1 MET = 3,5 mLO2/kg/min

Question 6

À quoi servent les METS?

Answer 6

calculer le coût métabolique d’une activité.
permet de nous donner une idée sur la demande énergétique d’une activité pour pouvoir l’intégrer à un plan d’intervention d’un patient

Question 7

Marcher équivaut à combien de METs? Comment est-qu’on peut interpréter cette info chez un adulte vs chez un patient AVC?

Answer 7

3 METS

On peut voir cette activité représente quel pourcentage de la capacité chez qqun en fonction de leurs valeurs de VO2 (mLO2/kg/min)

VO2 adulte: 50 VO2 = 12 MET –> marche demande 25% de la capacité

VO2 patient AVC: 14 VO2 = 4 MET –> marche demande 75% de la capacité

Question 8

Qu’est-ce que le débit cardiaque? Comment est-il calculé?

Answer 8

Débit du sang qui sort du coeur pour être distribué au reste du corps
DC = FC x FES

FC: fréquence cardiaque
FES: fraction d’éjection systolique

Question 9

Quelle est la valeur moyenne du débit cardiaque?

Answer 9

4,5 L / min

Question 10

Le volume de sang éjecté durant la systole varie en fonction de deux mécanismes. Lesquels?

Answer 10

• Variation du retour veineux (Starling)
• Contrôle de la force et du rythme de la contraction par le système nerveux autonome (connexions directes, système endocrinien)

Question 11

V ou F: le rythme cardiaque de base et la force de contraction du coeur peuvent être augmentés avant de faire l’effort.

Answer 11

vrai.
le système nerveux autonome nous prépare à l’effort

Question 12

Quelle structure est dominante dans l’innervation cardiaque?

Answer 12

le noeud sinusal (100 batt / min)

Question 13

Si une structure dominante de l’innervation du coeur amène de rythme à 100 batt/min, comment expliquer que notre rythme de base est plus bas, soit 60 batt/min?

Answer 13

Le système nerveux parasympathique vient diminuer le rythme

Question 14

Le système nerveux ________ augmente le rythme et force de la contraction cardiaque

Le système nerveux _______ diminue le rythme et la force de la contraction cardiaque

Answer 14

sympathique

parasympathique

Question 15

V ou F: une personne qui a subi une transplantation a un rythme cardiaque de repos plus élevé qu’un sujet sain

Answer 15

vrai
Comme il a subit une transplantation, son système nerveux parasympathique n’intervient plus dans son innervation et ne le calme plus autant

Question 16

Est-ce que c’est possible chez qqun qui a subi une transplantation cardiaque de faire le l’exercice?

Answer 16

oui, et c’est même essentiel pour garder leur musculature (les médicaments anti-rejet peuvent être toxiques pour les muscles squelettiques)

Question 17

La variabilité de la fréquence cardiaque est-il un bon signe ou un mauvais signe?

Answer 17

bon. c’est un signe de santé cardiovasculaire

Question 18

Que cause l’absence d’influx du système nerveux autonome au coeur?

Answer 18

• diminution de la variabilité de la fréquence cardiaque
• diminution de la réponse en terme de fréquence cardiaque aux stimulations internes et externes (exercice, changement de position…)

Question 19

Est-ce que la réponse hormonale reste présente suite à une transplantation cardiaque?

Answer 19

oui, elle reste fonctionnelle grâce aux catécholamines produites par les glandes surrénales

Question 20

De quoi dépend le degré de réinnervation autonome du greffon? (2)

Answer 20

• de la durée post transplant
• de l’âge du coeur du donneur

Question 21

Qu’est-ce la fraction d’éjection? Comment varie-t-elle chez ceux sans réinnervation suite à une greffe?

Answer 21

qté de sang qui sort

elle est plus faible

Question 22

Combien de temps ca peux prendre pour que la réinnervation du coeur commence suite à une transplantation et jusqu’à quand peut elle continuer?

Answer 22

Ca prend 12-18 mois post transplant avant que ça commence

ca peut progresser jusqu’à 15 ans après

**attention ca n’arrive pas à tout le monde (prévalence environ 50%)