Thématique 6 - trouble neurocognitifs

Question 1

Quel est le nouveau terme retenu au lieu de démence

Answer 1

Trouble neurocognitif (TNC)

Question 2

Nomme des caractéristiques d’une évolution de cerveaux en santé

Answer 2

Perte neurones et de dendrites
Diminution du volume du cerveau
Augmentation de la grosseur des vaisseaux sanguins
Diminution de la matière blanche

Question 3

Est-ce que avoir un TNC et des impacts fonctionnels à la vieillesse est un signe d’une évolution normale?

Answer 3

NONNNNNNNNN

Question 4

Definition d’un TNC

Answer 4

Trouble pas présent dès la naissance et constituent donc un déclin par rapport à un niveau de fonctionnement antérieurement atteint

Question 5

Quels sont les critères selon le DSM5 pour un TNC majeur vs mineur

Answer 5

Majeur: déclin cognitif significatif par rapport à un niveau antérieur de fonctionnement et ses déficits interfèrent avec son autonomie dans ses AVQ

Mineur: déclin cognitif modeste et ses déficits n’interfèrent PAS avec son autonomie dans AVQ

Question 6

Quel groupe est le plus touché par les TNC

Answer 6

Femme > Homme
85 ans +

Question 7

Qu’est que la loi PL21

Answer 7

• Plusieurs professions peuvent être associées aux repérage et au précession menant au diagnostic des TNC
• dx réservé au médecin et psychologie

Question 8

Quel est le rôle de l’ergo dans la loi PL21

Answer 8

Appreciation de certaines fonctions mentales dans le but de conclure à propos des habilités fonctionnelle d’un patient

Question 9

Quels sont les red flags pour les TNC

Answer 9

• Changement sur le plan de la mémoire
• Perte de l’autonomie fonctionnelle
• troubles de l’organisation, de la planification et du raisonnement (fx exécutive)
• déficit de la reconnaissance visuelle (agnosie)
• trouble du langage et de la parole (aphasie)
• altération de la capacité à réaliser une activité motrice malgré des capacités motrices intactes (apraxie)
• modification de la personnalité, de comportent et de l’humeur

Question 10

Quels sont les évolutions des TNC

Answer 10

• Progressif, insidieux et à reculons!
• stade précurseur où les TNC sont léger et il n’y a pas d’impact fonctionnel significatif
• les TNC mineurs peuvent devenir majeurs

Question 11

Associé la caractéristique au bon TNC (majeur et mineur),

1 déclin cognitif significatif
2 atteinte substantielle
3 avec ou sans trouble de comportement
4 n’empêche pas de réaliser les AVQ seul
5 pas seulement pendant un delirium
6 atteinte modeste

Answer 11

Majeur: 2
Mineur: 4, 6
Both: 1, 3, 5

Question 12

Caractéristiques typiques de la maladie Alzheimer’s

Answer 12

Le plus commun
Symptôme précoce: dépression, apathie, difficulté souvenir
Symptôme tardif: prob jugement, désorientation, confusion, déglution, marche

Question 13

Caractéristiques de la démence vasculaire

Answer 13

Démence à la suite de post AVC/ trouble cognitif vasculaire
2e plus courant
Difficulté expliquée en raison de diminution de flux sanguin
Symptôme ressemble à ceux des l’alzheimer à l’exception de la mémoire

Question 14

Caractéristiques de la démence mixte

Answer 14

Anomalie caractéristiques de la maladie Alzheimer’s et une autre type de démence souvent vasculaire

Question 15

Caractéristiques de la démence à corps de Lewy

Answer 15

• Le déclin similaire à la maladie d’Alzheimer, dont
  problèmes de mémoire, de jugement et les changements de comportement
• L’initiation et la sévérité des symptômes fluctuent selon les jours
• Les hallucinations visuelles, la rigidité musculaire et les tremblements sont fréquents.

Question 16

Caractéristiques de la maladie de Parkinson

Answer 16

Développent aussi des TNC dans les derniers stades
Dépôt anormal d’une protéine à l’intérieur des cellules nerveuses du cerveau

Question 17

Caractéristiques des démences fronto-temporal

Answer 17

• Comprend démence frontal et diverse aphasies progressive
  Changement personnalité et comportements, problème langage
  Atteinte fonctionnelle très rapides lorsque démence frontale
  Plus indépendante lorsque aphasie progressive

Question 18

Caractéristiques de la maladie de Pick

Answer 18

• Lésion aux régions frontotemporales

Question 19

Quel est l’enjeu possible des troubles neruocognitifs en lien avec d’autre maladie et quels sont les plus communs

Answer 19

Certaines maladies présentent des symptômes similaire à ceux des troubles cognitifs et ils faut les traiter adéquatement

Les plus communs sont dépressions, effet des médicaments, carences nutritionnelle et trouble du sommeil

Question 20

Quels sont les problèmes de santé les plus récurrents chez les personnes avec une démence

Answer 20

Incontinence et comportement dysfonctionnel

Question 21

Pourquoi il y a plus de personne avec une démence en soins d’hébergement

Answer 21

Car il y a un Max de filet que l’on peut leur donner à domicile avant que l’ont doit les relocalizer. + les soins aidants peuvent juste donner un max

Question 22

Quels sont les grande catégories des Symptômes
comportementaux et psychologiques dans la démence (SCPD)

Answer 22

Apathie
Dépression
Anxiété
Irritabilité
Agressivité
Trouble affectif et émotionnel
Trouble comportemental
Trouble psychotic
Trouble neurovégétatif

Question 23

Pourquoi les personnes présentent des SCPD

Answer 23

Leurs besoins ne sont pas comblés donc ils adoptent des comportements réactifs

Question 24

Quels sont les deux échelles pour la maladie d’alzheimer

Answer 24

Reisberg : évolution des symptômes
Fast : impact fonctionnel

Question 25

Quels sont les principaux impacts des TNC en début de maladie

Answer 25

Mémoire épisodique: diminution progressif et significative en passant de plus récent à ancien
Fonction exécution: planification, prise de décision, non familières, multitâche, mise en action plan, auto+correction

Question 26

Quels sont les 3 types de mémoires

Answer 26

Sensorielle
Court terme/ travail
Long terme

Question 27

Si une personne est atteinte de la maladie d’alzheimer, qu’est qui serait difficile dans la mémoire

Answer 27

Court terme, encoder, consolider, récupérer

Question 28

Quels sont les divers type de mémoire à long terme

Answer 28

Procédurale
Sémantique
Épisodique
Prospective

Question 29

Quelle est la différence entre des occupations routinière et complexes

Answer 29

Celle complexe nécessite des fonctions exécutives

Question 30

Qu’est que les fonctions exécutives permettent de faire

Answer 30

Réaliser une activité dirigées vers un but dans des situations non routinière

Permet l’adaptation!!!!

Question 31

Les fonctions exécutives comportent quoi?

Answer 31

Analyser les données préliminaires
Formuler un but
Planifier
Exécuter
S’auto-corriger
Vérifier si le but est atteint

Question 32

Qu’est que le modèle du contrôle attentionnée

Answer 32

Comporte deux chemins possibles selon la situation
- routinière: puisque que le schéma est encodé dans notre “mémoire”, il n’y aura pas d’inhibition nécessaire à faire par nous pour prendre le bon schéma et faire la bonne action
- nouvelle: nécessite l’aide du système attentionnel superviseur pour inhiber les différents schémas pour choisir le bon schéma pour faire l’action approprier.

Question 33

Qui coordonnent les composantes du système cognitif

Answer 33

LES FONCTIONS EXÉCUTIVES

Question 34

Que font les fonctions exécutives

Answer 34

Octroient des ressources selon les demandes cognitives pour réaliser une tâche

Question 35

Par qui les fonctions exécutives sont elles coordonnés

Answer 35

Lobe prefrontal: reçoit et envoie de l’info aux autres zones

Question 36

Dans quelles habiletés les fx exécutives interviennent

Answer 36

Planification
Organisation
Abstraction
Jugement
Raisonnement
Flexibilité mentale

Question 37

Quand les fx exécutives sont elles requises

Answer 37

Planification ou prise de décision
Correction erreur
Résolution situation nouvelle
Confrontation situation dangereuse
Contracter une réponse habituelle
Situation multitâche

Question 38

Si il y a une diminution des fx exécutives chez les vieux, quels sont les impacts fonctionnels

Answer 38

• Plus dépendance fonctionnelle dans activité complexe
• Plus risque négligence de soi = + mortalité
• plus risque de chute
• plus risque TNC