Tetrasiklinler Flashcards
tetrasiklinlerin genel özellikleri
bakteriyostatik etkilidirler
yüksek konsantrasyonda bakterisid etkilidirler
en az selektif ve en geniş spektrumlu antibiyotiktirler
tetrasiklinlerin etki mekanizmaları
bakteri hücresine aktif transport ile pompalanırlar bu pompa insan hücresine yoktur
Bakteri ribozomlarının 30S alt ünitesine bağlanarak aminoasit t-RNA’nın mRNA-ribozom kompleksine erişimini engeller
Protein sentezini reversible inhibe ederler
tetrasiklinlerde antibiyotik özelliği haricinde e. colinin GİS epiteline bağlanması bloke olur
turist diyaresi
kısa etkili tetrasiklinler
tetrasiklin
oksitetrasiklin
orta süreli etkili tetrasiklinler
demklosiklin
metasiklin
uzun etkili tetrasiklinler
doksisiklin
minosiklin
tetrasiklinlerin antibiyotik spektrumlarında ilk tercih olduğu hastalıklar
p. mallei
p. pseudomallei
h. ducrei
y. pestis
y. enterocolitica
calymmobacterium granulamatosis
compylobacteria
tetrasiklinlerin çok etkin oldukları
v. cholera
brucella
f. tularensis
p. multicoida
tetrasiklinlerin ilk tercih olmadığı ancak etkin oldukları
e. coli
h. influenza
b. fragilis
indol (+) proteus
tetrasiklinlerin emilimleri
mide ve ince barsakta tam olmayan emilim
minosiklin %100
doksisiklin %95
diğerleri %60-80
süt yoğurt gibi besinler ve antasidler antianemik ilaçlar gibi içindeki +2 ve +3 değerlikli Ca, Fe, Zn, Al, Mg gibi metallerle şelat oluşturdukları için
tetrasiklinlerin emilimi azalır
şelat oluşturma doksisiklinde daha azdır
çocuklarda bu nedenle kullanılmaz
tetrasiklinlerin farmakokinetiği
dokulara iyi BOS’a az geçerler
Sadece minosiklin BOS ve SSS’ne yeterli ölçüde geçer
Karaciğer ile kandan temizlenir
safradan atılır, enterohepatik siklusa girerler
Diş ve kemikte sekestre olur, kemik eliğine girer, idrar, feçes ve sütten atılır
plasentaya geçer
en uzun etkili tetrasiklin
minosiklin
tetrasiklin ve oksitetrasiklin
böbreklerden atılırlar
minosiklin ve doksisiklin
karaciğerde metabolize edilirler
tetrasiklinlerin kullandığı yerlerin bazıları
Whipple hastalığı (antibiyotik etkinin dışında) (intestinal lipodistrofi = lenfadenopati, artrit, ateş, öksürük)
Turist diyaresinin tedavisi ve profilaksisi
demoksilin anti-ADH etkisi gösterdiği ,için
diabetes mellitus benzeri tablo oluşturur
uygunsuz ADH salınımı sendromunda kullanılabilir