Tetracyckine Flashcards
Pharmakodynamik
• Bindung an die 30S-
Untereinheiten der Ribosomen
• Blockieren t-RNA Moleküle an die ribosomale Akzeptorstelle
Pharmakokinetik
• Biov.: alt schlecht,
• Halbsyntetische Präparate: Doxycyclin, Minocyclin:
sehr gut resorbiert - hohe Lipidlöslichkeit
• Verteilung: Nicht ZNS-gängig, aber
Plazentarschranke und Muttermilch
• Exkretion: renal; Tetracyclin, Oxytetracyclin:
in aktiver Form
• HWZ:6-12Stunden
Indikationen
• Atypische Pneumonien durch Mycoplasma pneumoniae oder Chlamydia-spezies • Haut: Lyme-Borreliose, Acnevulgaris • WeitereIndikationen: Harnwegsinfektionen • Darminfektionen • Lokale Anwendung: Infektionen von Haut und Auge • Typische Atemwegeinfektionen • Eradikation von H.pylori • Zahninfektionen (Prophylaxe)
Nebenwirkungen
- GIT
- Knochen- und Zahnschäden (Chelat Bildung, beeinträchtigen Wachstum und Verfärbungen in Zähnen
- Phototoxizität (Tetrazyklische Struktur)
- Leberschädigung: Überdosierung, Kumulation bei Niereninsuffizienz, Kombinationsbehandlung mit anderen hepatotoxischen Substanzen -> fettige Degeneration der Leber
- ZNS-Reaktionen: Ataxie, Schwindel
Kontraindikation (Interaktionen)
• Schwangere und Kindern (< 9 J.) werden
kontraindiziert wegen Knochen-, und Zahnschäden
• orale Kontrazeptiva reduziert möglicherweise
• Myasthenia gravis
• Antazida
Glycylcycline
Tigecyclin
• PD: Tetracycline Derivat
• Resistenz: unempfindlich gegen über wichtigsten Mechanismen der Tetracyclinresistenz (tetracyclinspezifischen Efflux) wirksam gegen tetracyclinreresistenten Bakterien!
• PK: i.v. ; gute Verteilung, Elimination: in unveränderter Form über Stuhl und 20% im Urin
• Indikation: komplizierte Haut-, und Weichgewebsinfektionen; komplizierte intraabdominelle Infektionen
TETRACYCLINE
OXYTETRACYCLIN, TETRACYCLIN, DOXYCYCLIN, MINOCYCLIN
Resistenzen
Efflux (high lvl)
Ribosomaler Schutz ( high lvl)
Enzymisch ( keine)
Mutationen (low lvl)
