TÉTANO Flashcards

1
Q

Qual é a toxina responsável pelo quadro clinico de tétano?

A

tetanoespasmina

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2
Q

Qual bac é responsável pelo tétano?

A

Clostridium tetani, anaeróbia obrigatória

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3
Q

Quais são os 4 tipos de tétano?

A

generalizada
Localizada
cefálica
neonatal que é a mais grave

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4
Q

Qual o efeito da tetantoespasmina sobre a junção neuromuscular?

A

impede sinal iibitório de GABA e glicina
assim Acth dispara sem inibbição

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5
Q

Como pesoa se contamina com tétano?

A

esporo entra em ferida

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6
Q

Como circula a tetanoespasmina?

A

via hematogênica e de forma retrograda em nervos

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7
Q

Qual a tríade de sintomas do tétano?

A

rigidez muscular
vira espasmo
vira disfunção autonômica, é uma evolução

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8
Q

Qual o tempo de incubação do tétano?

A

7 a 10 dias no adulto

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9
Q

qual o primeiro sintoma que aparece e que define o fim do tempo de incubação?

A

trismo

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10
Q

O que define o tempo de progressão?

A

tempo que decorre enntre trismo e primero espasmo

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11
Q

Cite dois parametros usados para definir probabilidade do tetano se tornar grave

A

tempo de incubação menor que 4 dias, ou curto

tempo de progressão curto, geralmente é entre 24 e 72h, quanto mais curto mais chance

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12
Q

Descreva o quadro clíncio do tétano neonatal

A

vomitos e convulsões
dificuldade de amamentação
espasmos desencadeados por som, luz mas principalmente toque
geralmente na primeira semana de vida e tem alta mortalidade

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13
Q

quais os dx difereciais de tétano?

A

intoxicação por estricnina
meningite
tetania de hipocalcemia
raiva
histeria
intoxicação por neuroléptico ou plasil

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14
Q

como se faz dx de tétano

A

dx clínico, pode pedir hemograma e chegar eucocitose

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15
Q

Por que o tétano pode causar TVP?

A
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16
Q

Cite complicaçõe do tetano

A

rabdomiolise
fraturas
TVP
TEP
arritmias
parada resp
pneumonias
ruptura de musc
ulcera de decubito

17
Q

Como se trata tétano?

A

penicilina cristalinaé antag gaba, NÃO PODE
USAR METRONIDAZOL QUE COBRE ANAERÓBIOS
antes do desbridamento da antitoxina que é imunoglobulina humana ou euqina
desbridamento para tirar bac
prevenção de espasmo com benzodiazep e se não respond medicações mais pesadas como barbituricos, propofol ou curare
manter via aerea pervea
UTI se precisar
moitorar cardioresp
sonda nasoentérica
profilaxia para TVP

18
Q

devo vacinar paciente que teve tétano ?

A

sim, a toxina pela doença não confere imunidade

só não dar durante tratamento pq vai atrapalhar a ação da antiitoxina imunoglob