HEPATITES Flashcards

1
Q

UAIS HEPATITES TEM TEMPO DE INCUBAÇÃO UM POCO MAIS CURTO?

A

A e E

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2
Q

Quais hepatites tem transmissão fecal oral e doença geralmente aguda?

A

A e E

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3
Q

Quais hepatites tem transmissão parenteral?

A

B, C e D, dão doença aguda e crônica

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4
Q

quanto tempo define hepatite cronic e aguda?

A

manifestações clinicas que duram mais de 6 meses e cronica

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5
Q

qual o principal diagnóstico devemos pensar quando temos febre e icterícia?

A

colangite, primeiro pensar e investigar ele pq é mais grave e urgente
então primeiro descarta isso com exame de imagem

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6
Q

Descreva o uadro de hepatite fulminante e insuficiência hepática

A

lesão hep aguda grave
encefalopatia hepática
INR maior que 1,5
tudo em menos de 26s

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7
Q

Qual hepatite é a a principal causa de hepatite fulminante ue causa morte?

A

hepatite B

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8
Q

quais são as duas principais hepatites respinsáveis pelas mortes por cirrose?

A

B e C

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9
Q

Qual hepatite mata mais por CHC?

A

B
mas C mata também

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10
Q

Como se faz o estadiamento da fibrose hepática?

A
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11
Q

pq estadiar a fibrose hepática em caso de heatite?

A

pode predizer a resposta de hepatite crônica

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12
Q

quais são os estadios da fibrose hepática?

A

F1 se só no espaço periportal

F2 moderada e em ponte pq começa a fromar pontes entre espaços periportais

F3 as pontes se conectam e chamamos de fibrose nodular

Cirrose

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13
Q

Quando uso a elastografia?

A

uso em caso de hepatite cronica já diagnosticada para medir aproximadamente o grau de fibrose

se não tem diagnóstico de hepatopatia a elastografia não substiti a biópsia

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14
Q

Cite 2 marcadores biológicos não invasivos para medir fibrose hepática

A

APRI

Fib4

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15
Q

quais são então as opções para descobrir o nivel de fibrose hepática

A

biópsia

elastografia

marcadores biológicos nao invasivos

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16
Q

uais hepatites são os vírus pequenos não envelopados?

A

A e E

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17
Q

Cite alguns alimentos ue podem estar contaminados com hepatite A

A

frutos do mar
gelo[frutas

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18
Q

a hepatite A pega mais que idade?

A

adulta

19
Q

Para quais hepatites tem vacina?

A

A e B

20
Q

Na hepatite A, uem aumenta mais, TGP ou TGO?

A

TGP/ALT

21
Q

Como diagnostico hepatite A?

A

IgM anti HVA

22
Q

quais são as manifestações extrahepáticas da hepatite A?

A

vasculite
artrite
glomerulonefrite
neurite ótica
guillain barret
rash
NET

23
Q

Como trato hepatite A?

A

sintomático

24
Q

Como prevenir hepatirte A?

A

higiene das mãos
tratar água
lavar e preparar adeuadamente alimentos
vacina
em pacientes incontinentes fazer precaução de contato

25
Q

Quando paciente com hepatite A pode voltar a sociedade sem transmitir?

A

7 dias após inicio dos sintomas e melhora do paciente

26
Q

Como a hepatite E difere da A?

A

pega mais de carne de caça e não tem aqui tanto, mas mundialmente é a ue mais mata

a gestação chega a uma mortalidade de 20%

27
Q

O aleitamento é contraindicado nas hepatites B e C?

A

não, só se tiver fissura

28
Q

qual medicamento uso para hepatite B

A

tenofovir ou lamivudina ue atuam na transcriptase reversa

29
Q

quanas hepatites B cronificam?

A

10% em transmissão por agulhas ou sexo

90% em caso de transmissão vertical devido a grande carga viral

30
Q

qual a definição de hepatite B cronica?

A

se HBsAg permanece positivo após 6 meses

31
Q

cite um fator determinante para evolução da hepatite para cirrose e CHC

A

a carga viral

32
Q

quais pacientes não devemos tratar da HBV?

A

os ue conseguem produzir anti HBeAg, geralmente controlam a infecção sozinhos

33
Q

O ue significa quando um paciente tem alta carga viral mas HBe neg?

A

mutação do DNA

34
Q

Como decido tratar ou não a HBV?

A

se carga viral não muito elevada e elastografia até F2e ALT (TGP), não muito elevada, não trato

se F3 já trato logo

35
Q

uando paro o ratamento?

A

quando ocorre soroconversão de HBs, mas é raro, então tratamento VO por tempo indeterminado

36
Q

Preciso tratar HBV aguda?

A

não, só se fulminante

37
Q

qual a prevenção de HBV?

A

camisinha, não compartilhar agulhas, etc

38
Q

qual hepatite tem a transmissão mais potente por via sexual e ual é mais por agulha?

A

b mais sexual

c mais agulha

39
Q

Pq HCV geralmente encontramos só na fase cronica?

A

pq a aguda muitas vezes é assintomática ou oligossintomática

40
Q

uanto da HCV cronifica?

A

80%

41
Q

uantos dos HCV cronicos evoluem para cirrose?

A

20%

42
Q

Qual exame diagnostica HCV?

A

faz anticorpos totais e se positiva faz RNA pra ver se tá lá

43
Q

Qual o tratamento da hepatite C?

A

sofosbovir

44
Q
A