Testicules Flashcards
les hormones hypophysaire joue sur quelle cellules testiculaires
LH–) cellule de leydig ( prod testo,estradiol,DHT)
FSH—) tubule seminifère
(spermatogénèse et inhibine b/shbg/ham)
donne moi 5 principales causes de désorde de la différentiation sexuelle
- hyperplasie congénitale des surrénales
- anomalie de synthese ou action testostérone
- insensibilité aux androgènes
- déficit en 5 -alpha reductase
- anomalie synthèse cholestérol
la testostérone permet de différencier les canaux de wolf
fine
mais dht sert à quoi?
Virrilisation externe ( the appareil)
quand on dit que dht est responsable de masculinistation OGE,
on parle de quels organes?
prostate
scrotum
pénis
quesqui ermet la différentiation des canaux de wolfe?
Testostérone ( donc besoin cellule de leydig)
ca se produit après régression des canaux de muller par HAM
comment se déplace la testostérone dans le plasma
shbg = 60%
albumine= 38%
2% = forme active libre
un pateint avec prostate et OGE pas virilisé donne une raison
déficit en 5-alpha reductase possible
donne 2 grandes différence entre la gynécomastie chez le nouveau-né et pendant la puberté
1—) Nouveau -né = galactorrhée possible
2—) puberté dure bcp plus longtemps!!!!
v/f seulement les cellules germinales dans les tubules seminifère font des hormones
FAUX!!
CONTRAIRE
germinale–) spermatogènese ( pas des hormones)
SERTOLI–)
- HAM
- inhibine b
- SHBG
dans hypogonadisme quelle fonction est diminué??
1 des 2 principales fct du testicule–)
- spermatogénèse
- prod de testostérone
comment se nomme des seins de genre plus que 4 cm chez l’homme
t’inquiète pk?
MACROMASTIE
–) RECHERCHER ENDOCRINOPATHIE
deux prnicipaux types de tumeur testiculaire ?
- tumeur des cellules germinales
- tumeur des cellule de leydig
les cellules de leyig s’occupe de quoi?
Sécrétion de 3 Hormones importante!!!!
- TESTOSTÉRONE ++
- DHT
- estradiol
queles cellules permettent la différentiationsexuelle normalle somatique
les 3 première étapes
étape 1–) régression des canaux de muller
grace à HAM sécrété par cellules de SERTOLI
étape 2 —) différenciation des canaux de muller
grace à testostérone par C de LEYDIG
étape 3 _—) OGE
grâce à DHT par testo et 5 - alpha réductase donc c de leydig
à l’IRM hypothalamo-hypophysaire
danss un cas d’hypogonadisme hypogonadotrope,
que pourrait tu retrouver de diagnostic
- Absences des plaques olfactives ( SYNDROME DE KALLMAN)
- anommalies malformatives ( hypopituitarisme)
- Tumeurs
- infiltration du snc..
à quoi ressemblerait le bilan d’investigation gynécomastie pour éliminer une cause pathologique
compare le mécanisme genre pk que ya de la gynécomastie
chex nouveau-né
puberté
vieux
nouveau-né
- passage maternel/placentaire d’estradiol
Puberté
- augmentation relative d’estradiol par rapport testo
- augmentation estrone par rapport aux autres androgène surrénaliens
- formation locale d’estradiol dans le tissu mammaire
VIEUX ( 50-80ans)
- diminution de production de testostérone
v/f testicule au départ sont au début du canal inguinal et descende dans le scrotum
meme pas !!
start près des reins!!!
quels marqueur que tu pourrrait doser pour une tumeur des C germinales
- Bhcg ++++++
- alpha-foeto protéine
- lactate déshydrogénase
visualise à quoi ressembe le niveau de testostérone au cours d’une vie d’un homme
est-ce un myth, ceux qui se shoot a testo ont des petites couilles?
nop, is true
quelle est la fonction des 2 types de cellule dans tubule seminifère
cellules de SERTOLI
- ssécrète hormone ANTI-MULLERIENNE (HAM)
- Shbg !!
- inhibine B!
cellules germinales
- Production de spermatozoides ( pas hormone mais still important)
nomme moi une anomalie chromosomique qui peut donner un hypogonadisme hypergonadotrope
syndrome de klinefelter
v/f aub bilan, klineeltet et kallman vont se presenter de facon similaire
non !!!
kallman= hypogonadisme HYPOgonadotrope
Klinefelter= hypogonadisme HYPER gonadotrope
quelles sont les enveloppes qui entourent le testicule?
et fonction scrotum?
- vaginale
- albuginée
- enveloppe vasculaire
fonction scrotum
- protection
- maintien température 2 degré plus frais que T corporelle
à quoi va ressembler la présentation clinique de kkun avec syndrome de kallman
Hypogonadisme hypogonadotrope ( perte libido, petit testicule, ostéoporose,…._
et
associé à
- Anosmie
- anomalie ligne médiane: fente palatine, anomalie urogénitale, synkinésie
- surdité neurosensorielle
- daltonisme
fonction des cellules du tubule seminifère
quelles sont les causes endocriniennes d’ypogonadisme
- hyperprolactinémie
- hypothyroidie primaire
- cushing
- acromégalie
- hypopituitarisme
donne moi des causes PATHOLOGIQUES de gynécomastie
- hyperprolactinémie
- médicaments
- drogues ( heroine, marijuana)
- néoplaie
- idiopathique
+ photo
comment traiter klinefelter
traitement de remplacement—) testostérone!!!!
manifestation clinique d’hypogonadisme chez l’ado vs adulte
ADOLESCENT
- stagnation/absence de puberté
- gynécomastie / anosmie
- diminution vélocité de croissance ( sauf klinefelter
- diminution densité ossesue
ADULTE
- petit testicule
- perte de libido/infertilité/éréction
- gynécomastie
- ostéoporose
- dim masse musculaire
*
les gars débute leur puberté vers quel age ?
vs fille?
gars—) 11,5-12 ans
fille –) thélarche vers 10 ans
durant la grossesse qui qui permet la productiion de testostérone
2 premier trimestre!!!!
- HCG PLACENTAIRE s’en occupe
(FSH/LH ont aucun rôle!!!)
3 ieme trimestre!
- Fsh stimule tubule séminifère
- LH stimule testostérone en stimulant cellule de leydig
comment que tu diagnostique klinefelter
nomme moi 4 complications de l’hypogonadisme chez l’homme
- ostéoporose
- inertilité
- gynécomastie
- répercussion psychologique
au départ,
ya
le bourgeon génital
les bourrelets génitaux
et les replis
ca donne quoi ca?
bourgeon= pénis
bourrelets = scrotum
replis = corps du pénis +urètre
habituellement chez un gars–) premire signe de puberté
augmentation de la taille des testicules
donne moi 2 facteurs de risque de cancer testicule
- cryptochidie
- dysgénésie gonadique
- trauma?
3 types de cellules testicule
A-Cellule de LEYDIG!
B- tubule seminifères
- cellules germinales
- cellules de sertoli
v/f sans production de testostérone durant la grossesse, le bébé aura pas de virilisation externe
vrai
MAIS ATTENTION
c’EST LA DHT qui fait viirilisation externe!!!
mais pour avoir dht ca prend testo + 5-alpha-reductase
