test pt 2 Flashcards
Qui suis-je? Test pour les enfants ayant une limitation de mobilité grave, ou pour les enfants de 4 à 5 ans ayant une limitation importante, plusieurs items de cet outil pourraient être impossibles ou très difficiles à réaliser pour eux (effet de plancher). Pour ces enfants il pourrait être prudent d’utiliser un outil ayant des items plus faciles à faire et donc plus en lien avec le niveau du fonctionnement de ces enfants.
BOT2
Population cible : AMS
bébé, préscolaire, scolaire.
LOPB
Population cible : Mallet
préscolaire, scolaire, adolescent.
LOPB
Population cible : NSAA
préscolaire, scolaire, adolescent (selon ces capacités).
garçons ambulant DMD
Population cible : GMFM
bébé, préscolaire, scolaire adolescent
DMC
Durée : TUG pédiatrique
courte
(<5min)
Durée : SRT (navette)
courte
(jusqu’à 10min)
Durée : FPS-R
courte
(<1min)
Durée : AIMS
moyenne
(20-30min)
Durée : PDMS2
moyenne
(45-60min)
MAIS, on peut faire en courte plusieurs fois (en 5jours)
Durée : MABC2 (performance)
moyenne
(20-40min)
Durée : BOT2
longue
(40-60min : passation
20min : cotation)
peut faire en plusieurs sessions
Durée : ASQ3
moyenne
(10-15min)
Durée : PEDI-CAT
moyenne
(10-15min : courte
20-30min : longue)
Durée : SFA
longue
(1h30 et 2h, car chaque partie prend entre 5 et 10 minutes) possible de prendre 2 sessions
(difficile en clinique)
Durée : QTAC
(10-15min)
Durée : AMS
moyenne
(10-20min)
Durée : Mallet
courte
(5-10min)
Durée : NSAA
moyenne
(10-30min)
Durée : GMFM
moyenne
(45-60min)
peut prendre >1 session
Contenu : Tardieu
- Vitesse d’étirement
- Qualité de la réaction musculaire
- Angle de la réaction musculaire
Contenu : TUG pédiatrique
La cote moyenne pour les enfants sans incapacité est de 5,9 secondes (écart-type : 1,3 sec.)
(timed up and go)
Contenu : PDMS2
Le test comporte deux parties, soient la motricité grossière et la motricité fine.
- Motricité grossière « GM » comporte 4 catégories :
- réflexes,
- l’équilibre/positions stationnaires
- la locomotion
- manipulation d’objets - Motricité fine « FM » comporte 2 catégories:
- préhension
- intégration visuo-motrice.
contenu : MABC2 (Compostant performance test)
Une série de tâches motrices (fines et grossières) regroupées selon 3 catégories :
1) dextérité manuelle,
2) lancer, viser et attraper
3) équilibre.
Le questionnaire implique un adulte (habituellement un parent, un travailleur social ou un professeur) qui doit estimer la compétence motrice de l’enfant.
Contenu : BOT2
4 domaines de la motricité « motor area composites » sont évalués avec 2 sous-tests « subtests » pour chaque domaine. Les 4 motor area composites sont :
- Contrôle de la motricité fine
- Coordination motrice des membres supérieurs
- Coordination des muscles utilisés pour le contrôle postural/l’équilibre
- Force et agilité
Contenu : PEDI-CAT
- Daily Activities
- Moblity
- Social/Cognitive
- Responsability
Contenu : MHAVIE
12 catégories,
Activités courantes
- Nutrition
- Condition corporelle
- Soins personnels
- Communication
- Habitation
- Déplacements
Rôles sociaux
- Responsabilités
- Vie communautaire
- Relations interpersonnelles
- Éducation
- Travail
- Loisirs
Contenu : SFA
3 parties
1) Participation dans 6 environnements scolaires, incluant les cours/classes adaptés;
2) Soutien donné à l’étudiant (l’aide d’un adulte, accommodements environnementaux);
3) Capacité et la performance lors des tâches qu’un enfant fait habituellement à l’école.
Contenu : QTAC
Il y 15 questions, regroupées en 3 catégories :
1. Contrôle lors du mouvement;
2. Motricité fine et écriture;
3. Coordination globale.
Contenu : MABC2 check list
questionnaire rempli par quelqu’un qui connaît très bien les habiletés de l’enfant dans son environnement.
Contenu : GMFM
Le test comporte 5 dimensions :
A : décubitus et roulement,
B : assis,
C : ramper et à genoux,
D : debout,
E : marche, course et saut.
Vrai ou faux? Ashworth est mieux que Tardieu
FAUX (inverse)
Vrai ou faux? Tardieu a une petite sensibilité aux changements nécessaire
FAUX
grand changement nécessaire
(>15° FD
>20° angle poplité)
Combien ° nécessaire pour vrai changement en goniométrie
10-20°
(6-18° si même personne)
la dynamométrie est majoritairement utilisée comme test de :
a) dépistage
b) diagnostique
c) suivi
c) suivi
C’est-à-dire, on pourrait utiliser le test pour fixer un critère de réussite en lien avec un but de traitement
Vrai ou faux? Le PBS (berg) est souvent utilisé pour TDC/TCC
FAUX
on va pas voir subtilités)VRAIS TROUBLES ÉQUILIBRE (sévères), pcq pas de normes
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du FPS-R :
La fidélité test-retest a un ICC de 0,63
enfants ne cotent pas nécessairement leur douleur exactement de la même façon d’une fois à l’autre. On peut dire que le risque d’erreur est légèrement élevé (PAS FIDÈLE)
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du FPS-R :
Concernant la validité discriminante, on mentionne que les patients d’un groupe ayant reçu un médicament anti-douleur ont rapporté moins de douleur (p < 0,05) que les patients du groupe témoin.
discrimine une douleur importante d’une douleur moins importante.
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du AIMS :
Pour les enfants évalués à 4 mois, le AIMS sensibilité de 77,5%
manque un peu de sensibilité
Donc, il est possible, mais pas très probable, qu’un enfant de 4 mois classifié comme n’ayant « pas de retard de développement » selon le AIMS, ait quand même un retard. (sensibilité 75%)
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du AIMS : spécificité de 81% pour 4mois
Ce qui veut dire que pour ces enfants (4 mois), il est possible qu’un enfant classifié comme ayant un « retard de développement » selon le AIMS, n’en ait pas en réalité.
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du PDMS2 :
fidélité inter-évaluateur ≥ 0,96
fidélité test-retest 0,93 à 0,96
validité concurrente r ≥ 0,80
très bonne!!!
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du PDMS2 :
changement du score de 5,5 à 11,1
bon test de suivi (Changement)
Qui suis-je? Pathologie souvent dépister avec MABC2 (performance) gold standard
TDC
Qui suis-je? Pertinent à partir de 6ans, pcq PDMS2 jusqu’à 6 ans pour TDC
BOT2
Vrai ou faux? La section équilibre de BOT2 est pertinente pour TCC
yeee
Qui suis-je? Pathologie souvent dépister avec BOT2
TDC
Qui suis-je? Ce test est peu coûteux, rapide et permet l’implication des parents
ASQ3
Qui suis-je? Questionnaire de dépistage avec excellentes qualités métrologiques pour enfants à risque retard développement
ASQ3
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du ASQ3 :
Spécificité 85-92%
SN = bonne++
≥ 90% : préférable
manque un peu de spécificité à l’âge de 27 à 36 mois
Donc, il est possible, mais pas très probable qu’un enfant classifié comme ayant un « retard de développement » selon l’ASQ n’en ait pas
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du PEDI-CAT :
validité concurrente (AIMS)
corrélation de Spearman = ,331
Bonne validité!!!
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du PEDI-CAT :
CCI de ,96 à ,99
Excellente fidélité test-retest
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du MHAVIE :
ICC : 0.78-0.95
sauf relations interpersonnelles, ICC = 0,58
La fidélité test-retest
On peut donc avoir confiance que les scores pour toutes les catégories, sauf les relations interpersonnelles, ne changent pas beaucoup d’une fois à l’autre, sauf s’il y a un réel changement.
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du SFA :
fidélité test-retest est de 0.80-0.99
on peut avoir confiance que les scores ne changent pas beaucoup d’une fois à l’autre, sauf s’il y a un réel changement.
Défaut du QTAC
Beaucoup de subjectivité du parent
Qui suis-je? Pathologie évaluée avec QTAC
TDC
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du QTAC :
sensibilité : 84.6 %
(>80%)
QTAC détecte la plupart (environs 85 %) des enfants ayant un risque d’avoir trouble de l’acquisition de la coordination. Donc, le physiothérapeute peut avoir confiance qu’un enfant classé comme « probablement pas de TAC » n’a pas une trouble de l’acquisition de la coordination.
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du QTAC :
spécificité : 70,8 %
(>90%)
ce test manque un peu de spécificité parce que, dans l’ensemble, ce test nous permet d’identifier seulement 70,8% des enfants n’ayant pas un risque d’avoir trouble de l’acquisition de la coordination. Donc, il est possible, qu’un enfant classifié comme ayant un «une indication d’un TAC » selon ce test n’en ait pas.
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du MABC 2 (checklist) :
sensibilité 41%
(>80%)
Donc, ce test ne détecte qu’environs 41 % des enfants ayant un risque d’avoir trouble de l’acquisition de la coordination. Donc, il est possible qu’un enfant classé dans la zone verte soit quand même à risque d’avoir un TAC.
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du MABC 2 (checklist) :
spécificité 88%
(>90%)
Donc, dans l’ensemble, ce test nous permet d’identifier seulement la plupart (88%) des enfants n’ayant pas un risque d’avoir trouble de l’acquisition de la coordination. Donc, il est probable qu’un enfant classifié comme dans la zone rouge ait un TAC.
Qui suis-je? 2 tests ayant des qualités métrologiques opposées
MABC2 (spécifique)
QTAC (sensible)
TDC
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du AMS :
fidélité test-retest coefficient de Kappa moyen est de 0,85
fidélité test-retest bonne
on peut avoir confiance qu’un changement du score d’une fois à l’autre est un vrai changement
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du AMS : fidélité inter-évaluateur coefficient de Kappa moyen est de 0,66
excellent
expliquer les qualités métrologiques suivantes du Mallet :
fidélité test-retest, le coefficient de Kappa moyen se situe à 0,76
excellent
on peut avoir confiance qu’un changement du score d’une fois à l’autre est un réel changement
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du Mallet : fidélité inter-évaluateur, le coefficient de Kappa moyen se situe à 0,78 sauf pour « hand to supine movement » 0.25
excellent
Donc, en général (sauf pour le « hand to supine movement ») les cliniciens cotent le test dans la même façon.
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du Mallet :
validité convergente
rho = 0,30; p < 0,05
test mesure un construit légèrement lié avec le fonctionnement du membre supérieur.
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du NSAA :
-Gens ayant eu une formation (ICC = .995)
- Gens ayant eu une formation mais n’ayant pas eu l’occasion de discuter des scores avec leurs collègues ont eu une pauvre fidélité inter-évaluateur (CCI < ,50)
Donc, si les évaluateurs ont une bonne formation d’au moins deux sessions, on peut avoir confiance qu’ils obtiendront un résultat semblable.
Avantages et désavantages GMFM
1) Sensible aux changements de la fonction motrice dans le temps
2) ne donne pas de référence par rapport à des normes et il y a un effet plafond pour les enfants légèrement atteints.
Expliquer les qualités métrologiques suivantes du GMFM :
fidélité test-retest a un ICC pour la cotation totale de 0,99
on peut avoir confiance que les scores du GMFM-88 et du GMFM-66 ne changent pas beaucoup d’une fois à l’autre, sauf s’il y a un changement réel.
