Termin 6: Alternativen zum QUALY Konzept

Question 1

Welche gleichartigen Konzepte gibt es? Und wofür stehen ihre Akronyme?

Answer 1

• QUALM, QUALW, QUALD (…month, weeks, days)
• YHL: years of health life
• HAPY: health-adjusted-person-years
• HALE: health-adjusted life expectancy

Question 2

Welche drei alternativen Konzepte wurden besprochen? Und wofür stehen ihre Akronyme?

Answer 2

• HYE: Health-years equivalents
• SAVE: saved-young-life equivalents
• DALY: disability-adjusted life years

Question 3

Was versteht man unter dem HYE Konzept? Und wie ist die Vorgehensweise?

Answer 3

• Health years equivalent concept

- Zweistufigers Standard-Gamble Verfahren

Question 4

Welche Kritik gibt es am HYE Konzept?

Answer 4

• nur anwendbar bei LQ Profilen die sich einfach beschreiben lassen
• sehr hypothetische Entscheidungssituation
• längere und komplexere Interviews als bei QALY
• Stärkere Gewichtung von Abschnitten mit starker LQ Beeinträchtigung als bei QALY

Question 5

Was versteht man unter dem SAVE Konzept?

Answer 5

• SAVE: saved young life equivalents concept
• Fragestellung “was man für andere wählen würde”
• Konzept erweitert die quantitative Perspektive um ethische & distributive Werte

Question 6

Was versteht man unter dem DALY Konzept?

Answer 6

• DALY: disability-adjusted life years
• soll stark aggregierte Vgl zwischen Ländern ermöglichen
• DALYs kombinieren die erkrankte Lebenszeit mit der verlorenen Zeit durch den vorzeitigen Tod
• DALY’s sind ein Schlecht, kein Gut

Question 7

Was ist die Vorgehensweise des HYE Konzepts?

Answer 7

• 1. Schritt: zwei Alternativen, entweder 20 Jahremit unverändertem Gesundheitsprofil oder Glücksspiel mit Wahrscheinlichkeit p ob sofortiger Tod oder 20 Jahre uneingeschränkte Gesundheit. P wird variiert bis gleichwertigkeit zwischen den beiden Alternativen
• 2. Schritt: Variation der Anzahl Jahre bis zur Gleichwertigkeit der beiden Alternativen: Glücksspiel oder uneingeschränkte Gesundheit für H Jahre bis zum Tod

H = Health Year Equivalents

Question 8

Was ist die Vorgehensweise des SAVE Konzeptes?

Answer 8

• Zwei Alternativen: Leben eines jungen Menschen wird gerettet oder bestimmte Gesundheitsverbesserung in n Fällen
• Bei Gleichwertigkeit: 1/n = SAVE Wert

Question 9

Was ist die Vorgehensweise des DALY Konzeptes?

Answer 9

• Krankheitsjahre werden in äquivalente Zeitverluste übersetzt
• Gemessen zu standardisierter Lebenserwartung (M: 80, W: 82,5)- Maximale Gewichtung der Lebensjahre im Alter von 25