TERAPIA INTENSIVA Flashcards
QUAL A FUNÇÃO DO qSOFA?
ESTRATIFICAÇÃO DE PROGNÓSTICO
e não rastreio de sepse
QUAIS AS PRINCIPAIS CITOCINAS PRÓ-INFLAMATÓRIAS RESPONSÁVEIS PELA SEPSE?
TNF ALFA
IL-1
QUAL EFEITO DAS PROTAGLANDINAS NA SEPSE?
EFEITOS BENÉFICOS
- REDUZEM EFEITOS PROCOAGULANTES
- MELHORAM PERFUSÃO TECIDUAL
QUAL EFEITO DO TROMBOXANO E LEUCOTRIENOS NA SEPSE?
PREJUDICIAIS, EFEITOS OPOSTOS AS PROSTAGLANDINAS
QUAIS INTERLEUCINAS TEM ATIVIDADE ANTI INFLAMATÓRIA NA SEPSE?
IL- 4 e IL-10
CITE UM EXEMPLO DE CHOQUE MISTO.
SEPTICO
CHOQUE DISTRIBUTIVO + HIPOVOLÊMICO + CARDIOGÊNICO
QUAIS PARÂMETROS CARACTERIZAM SARA/SDRA LEVE, MODERADO E GRAVE?
PaO2/FiO2 É O PARÂMETRO
LEVE - P/F > 300
MODERADO - P/F > 200
GRAVE - P/F > 100
COMO ESTÃO AS EXTREMIDADES DO PACIENTE NOS CHOQUES HIPODINÂMICOS E HIPERDINÂMICOS?
HIPODINÂMICO: FRIOS E COM VASOCONSTRIÇÃO
HIPERDINÂMICOS : QUENTES E VASODILATADAS
NA VENTILAÇÃO PROTETORA DA SDRA/SARA QUAL DEVE SER O VALOR MÁXIMO DO VOLUME CORRENTE E DA PRESSÃO DE PLATÔ?
VOLUME CORRENTE REDUZIDO (ATÉ NO MAX 6ml/Kg)
PRESSÃO DE PLATÔ ATÉ 30 cm H2O
QUAIS OS 6 PARÂMETROS DO ESCORE SOFA?
- RESPIRAÇÃO (P/F)
- CARDIVASC = USO DE VASOPRESSOR
- HEPATICO (BILIRRUBINAS)
- RIM (Debito Urinário ou CR)
- COAGULAÇÃO (PLAQUETAS)
- NEURO (ECG)
QUAL MELHOR PARÂMETRO PARA AVALIAR A RESPOSTA A REPOSIÇÃO VOLEMICA NO CHOQUE?
DÉBITO URINÁRIO
QUAL A TRÍADE DE CUSHING NA HIPERTENSÃO INTRACRANEA?
HAS
Queda de FC
ARRITMIA RESPIRATÓRIA
QUAIS O DOIS CRITÉRIOS PARA SE DIZER QUE HÁ CHOQUE SÉPTICO?
INCAPACIDADE DE MANTER PAM> 65 APÓS VOLUME, COM NECESSIDADE DE AMINASVASOATIVAS
LACTATO > 2mmol/L ou > 18mg/dL
QUAL AMINA É USADA EM CHOQUE HIPERDINÂMICO?
NORA
QUAL AMINA É USADA EM CHOQUE HIPODINÂMICO?
EPINEFRINA
QUAIS OS 3 PARÂMETROS NECESSÁRIOS PARA SE PENSAR EM ABRIR PROTOCOLO DE MORTE ENCEFÁLICA?
SAT> 94%
TEMP > 35ºC
PAS> 100mmhg
QUAL INTERVALO ENTRE OS DOIS EXAMES MÉDICOS NO PROTOCOLO DE MORTE ENCEFÁLICA NOS ADULTOS?
1 HORA
QUAL TEMPO MÍNIMO DE OBSERVAÇÃO É NECESSÁRIO PARA INICIAR PROTOCOLO DE MORTE ENCEFÁLICA?
6h
QUAL A PEEP MAIS PRÓXIMA DA FISIOLOGIA?
5 cm H2O
QUAIS CRITÉRIOS CARACTERIZAM SIRS?
DOIS DOS SEGUINTES:
1- TEMP > 38 ou < 36ºC
2- FC > 90
3- FR >20 ou PCO2 < 32
4- LEUC < 4.000 ou > 12.000 ou > 10% bastões
QUAL A DEFINIÇÃO DE SD GRIPAL?
FEBRE
TOSSE
DOR DE GARGANTA
+ CEFALEIA / MIALGIA / ARTRALGIA
<7 dias
QUAL PACOTE DA PRIMEIRA HORA DO CHOQUE SÉPTICO?
1- CRISTALOIDE 30ml/Kg
2- DOSAGEM LACTATO
3- DU > 0,5ml/kg
4- HEMOCULTURA + ATB
5- VASOPRESSORES P/ PAM> 65mmhg