terapia hormonal Flashcards
Por que se faz a terapia hormonal?
quando há intensidade alta de sintomas vasomotores, prevenção de
osteoporose e para os sintomas vaginais.
A terapia hormonal pode ser somente de estrogênio ou combinada. Quando se faz cada uma?
Só estrogênio é quando a mulher não tem útero. a combinada é se ela tiver.
terapia hormonal trata osteoporose.
Falso. Apenas previne.
quando usar a terapia hormonal?
mulheres sintomáticas até 60 anos ou até
10 anos após a menopausa.
quais os riscos da TRH?
Troembolismo venoso e embolia pulmonar-> risco muito alto em terapia oral e menor em via transdérmica. Mas se a mulher tem mais de 60 anos, o risco é sempre alto.
Uma mulher com ca de mama ou sobrevivente dele não deve fazer TRH porque pode reativar o tumor.
Verdadeiro.
A melhor via é a transdérmica (não passa pelo fígado) mas a oral (dose maior porque perde-se parte no fígado) é a mais barata. como se começa terapia no quesito dose?
Menor dose e reajuste se necessário.
a via transdérmica diminui o risco de TEV e melhora o perfil lipídico.
Falso a parte do perfil lipídico.
Os prostagênios não melhoram os sintomas vasomotores nem protegem massa óssea, mas protegem o endométrio.
Verdadeiro.
quais estrogênios orais existem?
Valerato de estradiol e estriol.
Quais estrogênios existem em via transdérmica?
Estradiol transdérmico, Estradiol gel.
quais os principais progestagênios existem na via oral?
Didrogesterona e progesterona micronizada.
quais a progestagênio uterino? E qual combinação pode ser feita usando ele?
Mirena (levonogestrel).
Mirena para proteger o endométrio e usar daí um TRH de apenas estrogênio.
cite um prostagênio via trandérmico e via vaginal.
acetato noretisterona é transdérmico e progesterona micronizada ou progesterona a 8 % é via vaginal.
O que faz o tibolona, que só há na via oral?
É uma combinação tripla: receptores de androgênio (ajuda a libido), progesterona e estrogênio.
As formulações com androgênios são úteis quando?
bem estar geral, fadiga, desordem de humor e depressão. Também em insuficiência de androgênios laboratorialmente.
Quanto tempo dura a TH?
depende do caso.
Na bula, é indicado aplicação vaginal diária, o que gera desconforto.
como funciona o off label do tratamento urogenital?
Aplicar 2x por semana por 60 dias e após, 1 x por semana indefinidamente.
Quais formulações são usados no tratamento urogenital?
Estradiol (comprimido), estriol, promestrieno (ambos em creme)