Tension artérielle, physiologie cardiovasculaire et choc Flashcards

1
Q

Quelle est la mesure indirecte de TA

A

via brassard, avec la méthode auscultatoire et méthode par oscillation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelle est la manière directe de mesurer la TA?

A

via ligne artérielle ou canule artérielle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quel est le lien entre la courbe de tension artérielle et l’ECG?

A
  • la contraction ventriculaire vient après le phénomène électrique (complexe QRS avant le pic de la courbe de l’onde de TA)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

S’il y a une arythmie, qu’est-ce qu’il est possible de voir sur la courbe de TA?

A

Après une ESV, la courbe est peu perceptible, et son amplitude est moindre. Cela s’explique par le fait que le volume de sang éjecté est plus petit car le ventricule n’a pas eu le temps de se remplir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelle est la mesure la plus adéquate pour mesurer la TA chez le patient présentant une instabilité hémodynamique?

A

mesure invasive à partir d’une ligne artérielle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles sont les erreurs possibles lors de la mesure de la TA par ligne artérielle?

A

over ou underdamping des ondes (courbe mal ajustée), erreurs de calibration, artéfacts de mouvement. cathéter mal placé, obstructions

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Comment se décrit l’état de choc?

A

Situation d’hypoperfusion cellulaire causée par une pression de perfusion insuffisante pour les échanges, qui peut causer des lésions tissulaires.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Comment se décrit l’hypoperfusion cellulaire?

A

défaillance du système circulatoire en fournir de l’oxygène et des nutriments aux tissus pour répondre à leurs besoins métaboliques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

la précharge est déterminée par :

A

le volume circulatoire et la capacité des cellules de s’étirer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

la postcharge est :

A

la résistance contre laquelle le coeur doit se battre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

En utilisant l’équation de la TA, décrivez ce qui se passe lors d’un choc hypovolémique.

A

hypovolémie > diminution de la précharge > diminution du VS > diminution du DC > diminution de la TA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

En utilisant l’équation de la TA, décrivez ce qui se passe lors d’une embolie pulmonaire.

A

embolie pulmonaire > augmentation de la postcharge > diminution du VS > diminution du DC > diminution de la TA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

En utilisant l’équation de la TA, décrivez ce qui se passe lors de l’infarctus du myocarde.

A

diminution de la contractilité cardiaque > diminution du volume sanguin > diminution du DC > diminution de la TA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

En utilisant l’équation de la TA, décrivez ce qui se passe lors d’une brady/tachycardie

A

trouble du rythme > modification activité électrique > modification FC > modification DC > modification TA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quel est le principal déterminant de la TAS?

A

le volume systolique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quel est le principal déterminant de la TAD?

A

la RVS

16
Q

Quelle est la PAM cible?

A

60 mmHg : minimum pour assurer la perfusion des corollaires

70-90 mmHG : peut être nécessaire pour perfuser cerveau et reins

** conditions spéciales si hypertension intracranienne, endartériectomie carotidienne

17
Q

Un patient a une TA de 90/70. Sa PAM est à 76 mmHg. Qu’est-ce que cela implique sur le plan clinique?

A

Différentielle pincée (20mmHg), donc il y a une vasoconstriction périphérique et une diminution de l’amplitude des pouls périphériques

18
Q

Un patient a une TA de 150/40. Sa TAM est de 76. Qu’est-ce que cela implique sur le plan clinique?

A

différentielle élargie (110 mmHg). Peau chaude, augmentation de l’amplitude des pouls périphériques. typiquement une insuffisance aortique